其他名称：银杏黄酮，银杏叶提取物
英文及拉丁文名称：Ginkgo，Ginkgo Biloba

专利成分（品牌原料）*：

• 银杏叶专利品牌EGb 761®

 
*专利成分与普通原料之区别：前者是经过科研和临床验证有效的专有成分，在医学数据库Pubmed上可溯源；后者是由不同厂商生产的标准化原料，来源不明。
 

产品结构形式*：

• 银杏（EGb761®）
• EGb761®（眼配方）
• 银杏（标提物）
• 银杏（脑配方）

点击可了解其适应证、如何购买...等。
*根据国际市场最新销售和可购买到的产品所列。其处于不断变化之中，本网将尽力定期更新。

简介和使用历史

银杏为银杏科银杏属的一种落叶高大乔木。银杏是地球最古老的植物，可追溯到3亿年前石炭纪，在200万年前地球最近的冰河期，银杏几乎全部灭绝，仅中国部分地区保留下来。现在主要分布在中国、欧洲南部和美国南卡罗莱纳州等地区，银杏树龄可达千年以上。银杏叶、果实和种子均可入药用。据考证，在大约2000年前中医就利用银杏叶治疗哮喘、冻疮，使用银杏果助消化等。上世纪50年代，德国开始发现银杏叶的药效作用，现在已成为欧洲最流行的处方草药之一。
 

作用机制和循证

研究表明，银杏叶的主要活性成分为银杏黄酮包括山奈酚苷(Kaempferol glycoside)、槲皮素苷(Quercetin glycoside)，以及苦银杏内酯(Bitter ginkgolides) 和白果内酯（Bilobalide）等。银杏黄酮具有很强的抗氧化活性，还可抑制血小板聚集（粘性）。银杏黄酮能软化细小的毛细血管，对身体所有器官，特别是大脑都有积极的作用。因此，可以防止循环系统疾病，支持心血管和大脑神经系统功能，并可延伸到眼部发生作用，如黄斑退化病和糖尿病视网膜病。银杏内酯，可促进血液循环进入大脑保护神经细胞，增强血管弹性使血液循环更有效。
值得注意的是，银杏叶还含有一些有害物质，如银杏毒素（Ginkgotoxin）4-O-甲氧基吡哆醇 (4-O-methoxypyridoxine) 和银杏酸（G inkgolic acids）等。不过，这些毒素都能够通过精制方法给予清除，控制在安全范围内。

部分循证如下：

• 衰老性认知下降：许多双盲试验证实，服用银杏叶120-160mg/天可改善记忆、思维功能，结合花旗参可能更有效。
• 阿尔茨海默病（AD）：欧洲批准银杏用于治疗AD，可改善记忆、延缓病程发展，常规用量120-240mg/天。
• 糖尿病视网膜病变：临床试验表明，120-240mg/天可降低因糖尿病引起的视网膜损伤。
• 外周血管病变与腿痛：临床研究表明，服用银杏叶可有效缓解外周血管循环不畅问题，降低行走疼痛等症状。
• 眩晕症：服用银杏叶可有效缓解症状、支持身体平衡感。
• 精神分裂症：临床研究发现，在服用传统用药氟哌啶醇基础上，患者服用银杏叶可减轻药物副作用，并缓解病情。
• 阳痿/勃起功能障碍：一项双盲研究发现，服用60-240mg/天可显著改善症状，因银杏促进血流、改善微循环。

使用量与方法

• 典型用量是120-240mg/天，银杏叶标提物：银杏黄酮24%，萜内酯6%。
• 注意：使用时从小剂量开始如60mg/天，逐渐加量，可减少胃肠刺激；
• 一定要选择可靠品牌产品，以免银杏叶毒素残留超标，甚至假冒伪劣产品。
• 一些临床试验的使用量参考：

• 焦虑症：80-160mg x 3次/天，连续4周。
• 老年痴呆：120-240mg/天，分为2-3次。
• 糖尿病视网膜病变：120mg/天，连续6个月。
• 心理功能/抑郁症：120-240mg/天，2、3次，连续4-16周；或结合使用花旗参服用。
• 间歇性跛行：120-240mg/天，分2、3次，可连续使用长达6年。
• 眩晕症、头晕：80mg x 2次/天，连续3个月。
• 青光眼：120-160mg/天，分2、3次，可连续12年。
• 精神分裂症：120-360mg，2、3次/天，连续8-16周。

 

与营养或食物关系

至今没有与其他食物、化合物相互作用报道。
 

与药物等相互关系

与某些药物可能存在相互作用，应慎用或遵医嘱， 包括如下：

• 抗血凝药：银杏具有稀释血液作用，可能增强这些药物疗效，例如：阿司匹林和其他非甾体抗炎药（NSAIDs）、华法林、肝素、己酮可可碱，以及氯吡格雷等。
• 钙通道阻滞剂：银杏可能降低其药效。
• 抗癫痫药：银杏可能干扰其药效。

以下患者不宜服用银杏，或需遵医嘱：

• 癫痫患者。
• 准备手术的患者。
• 出血类疾病如血友病等。
• 准备分娩的孕妇不要服用，以免影响出血。

 

安全注意事项

• 银杏补充剂是安全的，大规模临床试验证实其副作用极小。
• 个别人可能出现胃肠道不适、头晕和过敏性皮肤反应。
• 孕妇、哺乳服安全性不明，不建议服用。
• 关注银杏产品纯度、质量安全：应选择主流品牌产品。

• 德国E委员会规定银杏叶的银杏毒素含量低于5PPM。
• 有权威机构检测发现，有些银杏补充剂被铅污染。
• 银杏叶提取物产品，掺假、造假经常被报道。

参考来源：

 
美国国立膳食补充剂办公室
http://ods.od.nih.gov
 
美国国家补充与整体医学中心
https://nccih.nih.gov
 
美国国立公众健康网
www.mellineplus.gov
 
美国国立医学图书馆
http://www.nlm.nih.gov

美国药品网
www.drug.com
 
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国医药网
www.medicinenet.com
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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