其他名称：卡瓦胡椒
英文名称：Kava，Piper Methysticum
 

简介和使用历史

卡瓦为胡椒科胡椒属的一种灌木，原产于太平洋诸岛包括塔希提、斐济和汤加等，其根茎可入药。据考证，太平洋岛土著人自古使用卡瓦椒作为社会礼仪饮料招待来客。卡瓦最早由英国探险队船长詹姆斯·库克（J.Cook）首先发现和记录，19世纪末欧洲开始研究卡瓦椒，直到1966年才从卡瓦椒中分离出活性成分，用于镇静、止痛、抗惊厥和促进睡眠等。现在，卡瓦椒已成为欧美国家用于抗焦虑和睡眠障碍的著名草药之一。
 

作用机制和循证

研究表明，卡瓦内酯（Kava-lactones）、卡瓦吡喃酮（Kava-pyrones）是卡瓦提取物中最重要的活性成分。卡瓦根含有5.5-8.3%卡瓦内酯，而欧洲市场使用的卡瓦提取物含有30-70%卡瓦内酯，它具有抗焦虑、轻度镇痛、抗惊厥和放松肌肉作用。有些研究者认为，卡瓦可影响大脑边缘系统，即与情绪和其他脑活动的古老部分。卡瓦是一个独特的抗焦虑的替代品，因为它似乎不会影响反应时间或警觉性。然而，近年的一些病例报告表明，卡瓦椒可引起肝损伤，尤其对肝功能受损或肝病患者不利。
部分循证如下：

• 焦虑症：几项临床对照试验表明，卡瓦可明显改善轻中度焦虑症状，服用量100mg x 3次/天卡瓦椒提取物（含70%卡瓦内酯）。其治疗效果与苯二氮卓类药一样有效。
• 更年期焦虑症：一些双盲试验发现，卡瓦椒提取物有效减少了更年期焦虑症状。
• 睡眠障碍：研究表明，卡瓦椒可改善睡眠，缓解睡眠障碍。

 

如何使用

• 焦虑症：典型用量300mg/天，含卡瓦内酯70%的标准提取物。
• 助睡眠：210mg/次，睡前1小时服用。
• 参照具体产品使用说明。

注意：德国E委员会建议，连续服用不要超过3个月，除非医生另有建议。
 

与药物等相互关系

• 经常饮酒的人，不建议服用卡瓦椒，以免引起肝损伤。
• 如果正在服用抗焦虑、治疗失眠药物，不要食用卡瓦椒；
• 抑郁症、帕金森患者不宜食用卡瓦椒。
• 如果正在服用对肝脏有损的任何药物，不要使用卡瓦椒。
• 慢性肝病患者，不宜服用卡瓦椒。

 

副作用及说明

• 按照推荐剂量服用，卡瓦椒一般是安全的。
• 有文献综述报道，用于焦虑症，连续4周、每天服用280mg卡瓦内酯是安全的。
• 孕妇、哺乳妇安全性不明，不宜食用。
• 注意：服用卡瓦椒可能影响驾驶或机械操作，应以避免。

 

产品结构形式*：

• 卡瓦椒（提取物）
• 卡瓦椒（复合）

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*“产品结构形式”：根据国际市场最新销售产品所列，其处于不断推陈出新之中，本网将尽力定期更新。
 

参考来源：

 
美国国家补充与整体医学中心
https://nccih.nih.gov
 
美国国立公众健康网
www.medlineplus.gov
 
美国医药网
www.medicinenet.com

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国药品网
www.drug.com
 
美国植物学会草药信息库
http://cms.herbalgram.org
 
草药指南网
http://www.herbsguide.net 
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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