其他名称：恶液质，癌症消瘦
英文名称：Cancer Cachexia，Malignant Fluid
 

会员可深入阅读包括：发病机制、临床试验与营养疗法、文献索引等 >>

定义

恶病质是指由疾病引起肌肉和脂肪组织的损失，导致极度消瘦、皮包骨和卧床，以致极度痛苦和全身衰竭等综合征。癌症、慢阻肺病和艾滋病等严重慢性消耗性疾病是恶病质的主因。传统的医疗往往无法为恶病质提供早期的积极干预，导致临床结果不佳，包括过早死亡和残疾等。许多营养干预、生活方式调整等可用于预防和阻止恶病质。
 

病因

由于减少食物消耗或营养吸收障碍造成的营养不良经常发生在慢性病包括癌症的晚期阶段，并可导致肌肉和脂肪组织的显著损失。脱水是另一个重要因素，因为液体流失导致体重减轻。
恶病质的主要病理机制包括：

• 炎症水平高：晚期癌症大多存在过度水平的全身性炎症，炎症介质改变了许多代谢过程，导致肌肉蛋白质合成减少以及分解增加。

• 睾酮和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）不足：在肌肉组织中发挥合成代谢作用，这些激素水平的下降可导致肌肉量减少而引起肌肉萎缩。

 

风险因素

恶性肿瘤是恶病质的主要风险因素，男性比女性更常见。
其他可增加恶病质的风险因素包括：

• 慢性肺部
• 炎症性肠病
• 心力衰竭
• HIV感染或艾滋病
• 身体缺乏活动

 

症状

主要症状如下：

• 极度消瘦，肌肉和脂肪组织损失5%以上，严重者可达20%
• 体虚、贫血
• 呼吸弱
• 持续或严重疲劳

恶病质和肌肉减少症之间存在很大的重叠，并且可能难以在临床上区分两者。许多老年人可能同时经历恶病质和肌肉减少症。
 

并发症

严重恶病质可能导致：

• 感染
• 伤口愈合慢
• 跌倒
• 死亡

 

疗法

综合选项包括如下：
 
调整饮食与生活方式
可以包括如下：

• 饮食，富含优质蛋白，如瘦肉、鱼类等
• 热量摄入充足，尽量吃饱、吃好
• 注意充足饮水或补充汤汁
• 不要吸烟，避免二手烟
• 坚持身体活动，或运动

营养与草本综合干预

以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。

有助于防控癌症恶病质的营养和草本补充剂，主要包括如下

• 促进肌肉合成、增加瘦体重：分离乳清蛋白、支链氨基酸等。
• 支持肌肉合成、抑制消耗分解：羟甲基丁酸（HMB）等。
• 降低炎性水平、抑制代谢分解、维持肌肉质量：欧米伽3脂肪酸、维生素D等。
• 降低疲劳、增加肌肉合成: L肉碱等。
• 防止放、化疗所致慢性腹泻、改善营养吸收等：双歧杆菌、乳酸杆菌等。

 
了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>
 
以及可点击其个性化综合干预方案如下：

• 癌症消瘦防控（抑制肌肉减少）
• 癌症消瘦防控（维持肌肉质量）
• 癌症消瘦防控（促进肌肉合成）

 
更多相关内容可参阅专文：

• 化疗与毒副作用防控
• 放疗与毒副作用防控
• 癌症手术疗法
• 癌症辅助疗法
• 癌症（综述）
• 肌肉减少症

 

参考来源:

美国国立补充整体医学中心
https://nccih.nih.gov/

美国癌症学会
http://www.cancer.org

美国国立医学图书馆
www.nlm.nih.giv
 
加拿大癌症学会
http://www.cancer.ca
 
 
免责声明和安全信息

1. 本信息（包括任何附带资料）不是为了取代医生或有关合格从业人士的建议或忠告。
2. 任何人如果想要对本文涉及的药物、饮食、运动或其他生活方式的使用、或改变调整，以预防或治疗某一特定健康状况或疾病，应首先咨询医生或有关合格从业人士，并获得他/她们的许可。妊娠和哺乳妇女在使用本网站任何内容前，尤其应征求医生的意见。
3. 除非另有说明，本网站所述内容仅适用于成人。
4. 本网站所推荐的任何产品，消费者应该以实际的产品标签内容为准，尤其应关注重要的安全信息以及产品最新信息，包括剂量、使用方法和禁忌症等。
5. 由于循证医学研究、文献及有关产品处于不断的变化中，本网站工作人员将尽力更新。
6. 本网站不能保证所载文章内容、综合干预方案以及相关成分或产品述及的健康益处，也不承担任何责任。