英文名称：Pancreatic Cancer
 

定义

胰腺癌是胰腺组织产生的癌症。胰腺癌是一种恶性程度很高、诊断和治疗都很困难的恶性肿瘤，预后差、5年生存率很低。在早期阶段很难发现它，但对于患有胰腺囊肿或有胰腺癌家族史的人来说，一些筛查可能有助于及早发现。胰腺是位于胃部下的长而扁平的梨形状器官，产生消化酶和激素（如胰岛素等）。
 

病因

目前尚不清楚究竟是什么原因导致胰腺癌，但可能是遗传和环境影响的结果。
当胰腺细胞的DNA中发生突变时，就会发生胰腺癌。这些突变导致细胞不受控制地分裂并在正常细胞死亡后继续生长而形成肿瘤，胰腺癌较易扩散到附近的器官和血管。
 
大多数胰腺癌始于排列胰腺导管的细胞，这种类型被称为胰腺癌或胰腺外分泌癌。极少数情况下，可以在产生激素的细胞或胰腺的神经内分泌细胞中形成，这些类型被称为胰岛细胞瘤，或胰腺内分泌癌和胰腺神经内分泌瘤。
 

风险因素

胰腺癌在男性和40岁及以上的人群中更为常见
其他可能增加胰腺癌发病率的因素：

• 慢性胰腺炎
• 糖尿病
• 胰腺癌家族病史
• 吸烟，或使用无烟烟草，如嚼烟
• 酒精滥用
• 高脂肪饮食
• 肥胖
• 某些类型的结肠息肉，或结肠癌家庭或个人病史

 

症状

胰腺癌在早期阶段不会引起症状。即使出现症状时，可能非常模糊、难辨。在许多情况下，胰腺癌在被发现时已经扩散到胰腺外部。
根据肿瘤位置和大小而有所不同，可能导致：

• 恶心
• 胃口差
• 不明原因的体重下降
• 上腹部疼痛，有时向后扩散（与胰腺癌扩散有关）
• 新发糖尿病
• 黄疸，包括皮肤泛黄、眼白、棕褐色尿液和脂肪便等
• 体虚、头晕、发冷、肌肉痉挛
• 血栓
• 腹泻
• 情绪抑郁

 

治疗

胰腺癌的治疗取决于癌症发展阶段、位置和患者健康状况。
治疗包括如下：

• 手术治疗：可以去除肿瘤和附近的组织，也可能需要移除附近的淋巴结。手术包括：

• 手术切除胰头，部分小肠及其周围的一些组织
• 全胰切除术，切除整个胰腺，以及部分的胃、小肠，胆管、胆囊、脾脏和该区域的大部分淋巴结
• 胰体尾切除术，切除胰腺的体和尾

• 化疗：利用化疗药杀死癌细胞，可以多种形式给药，包括丸剂、注射剂和通过导管。不过，化疗也会涉及部分健康细胞。
• 放疗：利用辐射杀死癌细胞和缩小肿瘤，方法包括：

• 体外辐射疗：来自身体外部源辐射肿瘤
• 体内辐射：放置在癌症病灶内或附近的体内放射性物质

• 生物疗法（免疫疗法）：使用药物或身体制造的物质，可以增加或恢复身体对抗癌症的天然防御能力，也被称为生物反应调节剂（BRM）疗法，或免疫疗法。
• 综合疗法（放化疗法）：大多数情况下，胰腺癌在晚期才被发现，即已经扩散到胰腺。因此，手术治疗可能不合适，而结合化疗和放射一起可以延长生存期。

• 放化疗组合也可以在手术前使用以帮助缩小肿瘤。但有时它会在手术后使用，以降低胰腺癌可能复发的风险。

• 支持性治疗：专注于缓解疼痛和其他严重疾病症状的医疗。由相关的治疗专家与患者及其家人和其他医生合作，提供额外的支持使患者能持续医疗。

• 在实施手术、化疗等治疗时，可以使用支持性护理。
• 当支持性护理与所有其他治疗一起使用时，癌症患者可能感觉更好并且寿命更长。
• 支持性治疗由医生、护士和其他受过专门训练的专业人员组成。治疗团队旨在改善癌症患者及其家人的生活质量。这种护理形式与可能接受的治疗或其他治疗一起提供。

 
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控胰腺癌的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 抗氧化、降低DNA损伤和癌变风险等：维生素抗氧化剂等
• 抑制促癌基因ras和激活抑癌基因p53,抗血管生成等：金雀异黄酮、欧米伽3等
• 增敏化疗、改善耐受性等：姜黄素等
• 减少晚期胰腺癌症恶病质，维持和改善体重等：鱼油等

 
更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 胰腺癌防控（病因预防）
• 胰腺癌防控（临床前预防）
• 胰腺癌防控（临床预防）

 
了解癌症更多的治疗及防控方法，可参考本网如下专文：

• 化疗与毒副作用防控
• 手术治疗与癌症扩散
• 放疗与副作用防控
• 癌症免疫疗法
• 癌症辅助疗法
• 癌症恶病质
• 癌症（综述）

 

预防

有助于减少胰腺癌发生的措施：

• 不抽烟，或戒烟
• 适量饮酒，或不饮酒
• 减肥，或保持健康体重
• 健康的饮食，丰富水果、蔬菜和全谷类食物等
• 尽可能减少暴露于致癌因素，尤其在石油或干洗行业工作

 

参考来源:

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国癌症学会
https://www.cancer.org

美国胰腺癌行动网
https://www.pancan.org

美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
 
加拿大胰腺癌网
http://www.pancreaticcancercanada.ca
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
免责声明和安全信息

1. 本信息（包括任何附带资料）不是为了取代医生或有关合格从业人士的建议或忠告。
2. 任何人如果想要对本文涉及的药物、饮食、运动或其他生活方式的使用、或改变调整，以预防或治疗某一特定健康状况或疾病，应首先咨询医生或有关合格从业人士，并获得他/她们的许可。妊娠和哺乳妇女在使用本网站任何内容前，尤其应征求医生的意见。
3. 除非另有说明，本网站所述内容仅适用于成人。
4. 本网站所推荐的任何产品，消费者应该以实际的产品标签内容为准，尤其应关注重要的安全信息以及产品最新信息，包括剂量、使用方法和禁忌症等。
5. 由于循证医学研究、文献及有关产品处于不断的变化中，本网站工作人员将尽力更新。
6. 本网站不能保证所载文章内容、综合干预方案以及相关成分或产品述及的健康益处，也不承担任何责任。