其他名称：胆绞痛；胆管炎；胆囊炎；胆囊结石；胆石症
英文名称：Biliary Colic， Cholangitis， Cholelithiasis， Cholecystitis 

会员可深入阅读包括：发病机制、临床试验与营养疗法、文献索引等 >>

定义

胆固醇或胆汁储存在胆囊，可硬化成小石子般的物质，这就是胆结石。胆结石是由胆固醇盐或胆红素盐构成的，可以像沙粒一样小，也可以像鸡蛋那样大。胆囊甚至可以形成一块大石头，由几百块微小石头组成。 
胆结石类型包括：

• 胆固醇胆结石：为最常见类型，通常呈现黄色，主要由未溶解的胆固醇组成，也可能含有其他成分。
• 色素性胆结石：由胆红素形成，一般为深褐色或黑色。

 

病因

目前尚不清楚是什么原因导致胆结石。
一般认为胆结石可在下列条件下形成：

• 太多胆固醇积聚在胆汁中，超过了胆汁溶解和排出能力。
• 太多胆红素累积在胆汁中，与血液病、胆道感染和肝硬化有关。
• 胆盐不足。
• 胆囊清空不完全，或堵塞，或收缩不良，胆汁过于浓缩而形成结石。

 

风险因素

年龄在40岁以上的人患胆结石的风险增加。女性在20-60岁、雌激素水平高的人产生风险大。
其他可能增加胆结石风险的因素包括：

• 影响胆囊问题如：

• 胆囊内壁炎症
• 胆囊功能不良
• 胆囊和胆管疾病
• 曾患过胆结石

• 与饮食因素相关如：

• 肥胖
• 快速减肥和禁食
• 高脂肪饮食

• 某些健康状况，如糖尿病、克罗恩病  
• 胆道堵塞
• 肠道疾病史
• 血液疾病，增加血红球蛋白降解、胆汁分泌，以及镰状细胞性贫血
• 胃旁路手术 
• 肝脏疾病，如肝硬化
• 代谢综合征
• 缺乏体力活动
• 遗传因素

某些药物可增加患胆结石的风险，包括如：

• 噻嗪类利尿药
• 降胆固醇药物
• 头孢曲松
• 奥曲肽

 

症状

许多人患有胆结石但没有症状，叫做无症状胆结石。
胆结石可引起上腹部疼痛，这往往是突然开始的，通常是在一顿油腻的饭之后。疼痛很严重，可能持续30分钟或几个小时。
其他症状包括：

• 间歇性疼痛，在右下方的肋骨；疼痛也可扩散
• 腹胀、恶心、呕吐
• 嗳气、胀气和消化不良

如果出现以下症状，应马上就医：

• 腹痛厉害
• 出汗
• 发冷
• 低烧
• 皮肤颜色发黄或眼睛泛白
• 陶土样大便

 

并发症

胆结石并发症可能包括诶下：

• 胆囊炎：胆囊颈部积存的胆囊结石可引起胆囊炎症，可导致严重的疼痛和发烧。
• 阻塞胆管：可导致黄疸和胆管感染。
• 胰腺炎：阻塞胰腺管而导致胰腺炎，引起剧烈、持续的腹痛，通常需要住院治疗。
• 胆囊癌：有胆结石病史的人胆囊癌的风险增加，但非常罕见。

 

疗法

选项可包括如下：

调整饮食和生活方式

• 均衡饮食，丰富蔬菜、水果和全麦谷物等
• 食用麦麸，防止胆固醇沉积
• 限制摄入高脂肪、高胆固醇
• 减肥、保持健康体重
• 经常运动锻炼

营养与草本综合干预

以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。

有助于防控胆结石的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 促进胆汁酸生成、流动等，防止胆结石复发：维生素C、S腺苷蛋氨酸等。
• 抑制胆固醇结晶、防止胆结石形成：鱼油、姜黄素、维生素E等。
• 改善胆汁酸状态、流动，防止结石形成：朝鲜蓟、水飞蓟等。
• 促进胆汁酸合成、溶解胆结石：磷脂酰胆碱、薄荷油、蒲公英等。

 
了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>

更多可点击其个性化综合干预方案如下：

• 胆结石防控要略（抑制结晶）
• 胆结石防控要略（改善胆汁酸）
• 胆结石防控要略（溶解结石）
• 胆结石防控要略（防止复发）
• 胆结石防控（30-40岁）
• 胆结石防控（41-50岁）
• 胆结石防控（51-60岁）
• 胆结石防控（61岁以上）

 
以及参阅本网如下专文的相关内容：

• 慢性胰腺炎
• 急性胰腺炎
• 肝健康与营养

 
医疗干预
常规治疗包括如下

• 药物治疗：

• 控制疼痛，使用非处方或处方药。
• 胆盐片药，溶解胆结石。可能需要数月或数年，直到结石溶解。

• 手术治疗：

• 腹腔镜胆囊切除术
• 开腹胆囊切除术

• 其他治疗：冲击碎石机产生冲击波穿过人体打破结石成更小的碎片，然后排出体外。

 

预防

有助于减少胆结石的方法：

• 保持健康体重。
• 避免快速减肥的饮食法。
• 经常运动、锻炼。
• 吃低饱和脂肪饮食，如植物油、坚果等。
• 吃大量蔬菜、水果和全谷类食物。

参考来源:

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国国立糖尿病、消化和肾病研究所
http://www.niddk.nih.gov

美国肝脏基金会
http://www.liverfoundation.org

加拿大肝脏基金会
http://www.liver.ca

加拿大卫生部
http://www.hc-sc.gc.ca
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
免责声明和安全信息

1. 本信息（包括任何附带资料）不是为了取代医生或有关合格从业人士的建议或忠告。
2. 任何人如果想要对本文涉及的药物、饮食、运动或其他生活方式的使用、或改变调整，以预防或治疗某一特定健康状况或疾病，应首先咨询医生或有关合格从业人士，并获得他/她们的许可。妊娠和哺乳妇女在使用本网站任何内容前，尤其应征求医生的意见。
3. 除非另有说明，本网站所述内容仅适用于成人。
4. 本网站所推荐的任何产品，消费者应该以实际的产品标签内容为准，尤其应关注重要的安全信息以及产品最新信息，包括剂量、使用方法和禁忌症等。
5. 由于循证医学研究、文献及有关产品处于不断的变化中，本网站工作人员将尽力更新。
6. 本网站不能保证所载文章内容、综合干预方案以及相关成分或产品述及的健康益处，也不承担任何责任。