英文名称：Pertussis，Whooping Cough
 

定义

百日咳是一种由特定细菌引起的、急性呼吸道传染病。主要特征是严重的干咳和似高音调呼吸，听起来如“呐喊”。百日咳具有高度传染性，需要抗生素治疗。自从实施百日咳菌免疫接种疫苗后,发病率已大为减少。
 

病因

 百日咳是由百日咳杆菌引起的，并通过以下情形传染：

• 百日咳患者咳嗽或打喷嚏，致病菌漂浮在空气中
• 与百日咳患者存在直接接触

 

风险因素   

幼小时候接种的百日咳疫苗最终会失效，这使得多数青少年和成人在百日咳爆发期间易受感染。未接种疫苗的12个月以下的婴儿患严重并发症和死亡的风险最高。
其他可能感染百日咳的风险因素包括：

• 免疫功能低下
• 住在同一个房子或与感染百日咳的人密切接触

 

症状

百日咳症状一般分为3个阶段：

• 最初阶段症状持续1-2周，可能包括：

• 流涕和鼻塞
• 打喷嚏
• 轻度发烧
• 轻微咳嗽
• 水汪汪的红眼睛

• 百日咳的第二阶段称为发作期，通常持续1-6周，也可以持续更长时间。症状可能包括：

• 严重咳嗽
• 长期咳嗽开始突然发作，结束时伴有用力地吸气或唤起声音（不是所有人）
• 在严重的情况下，咳嗽可能会使人出现呼吸困难，或因缺乏氧气使脸部变色
• 咳嗽发作可能导致呕吐

• 在最后阶段，咳嗽在2-3周内逐渐好转、恢复。

并发症

婴幼童的百日咳并发症可能包括：

• 肺炎
• 癫痫发作
• 呼吸减弱，或停止
• 喂养困难，导致脱水、体重下降
• 对大脑的损伤（较少）

青少年和成人的并发症：包括皮肤和眼睛血管破裂、腹股沟疝、体重下降和尿失禁等。剧烈咳嗽时甚至可出现昏倒或肋骨骨折，但较罕见。
 

疗法

一般使用抗生素治疗，但咳嗽症状不会改善，需要一个恢复过程。
综合治疗可能包括如下：

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控百日咳的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 缓解咳嗽症状：美洲半边莲、土木香和甘草等。
• 舒缓咽喉不适等症状：蜀葵糖等。
• 改善呼吸道不适、缓解症状：北美血根草等。
• 抑制慢性咳嗽：补铁，如果缺铁。

更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 百日咳防控（青少年）
• 百日咳防控（青年）
• 百日咳防控（中年）
• 百日咳防控（老年）

 
以及参阅本网如下专文了解更多有关的内容：

• 咳嗽
• 喉咙痛
• 病毒性咽炎
• 细菌性咽炎
• 普通感冒
• 流感

 
医疗干预
一般采取如下措施：

• 百日咳通常用抗生素治疗，并能防止感染扩散。在早期阶段，抗生素是最有效的。
• 婴幼儿需要住院治疗，因为百日咳对该年龄组更危险，并与他人隔离，以防止感染蔓延。有关的家庭成员可能要接受预防性抗生素治疗。

抗生素治疗几乎不能改善咳嗽症状，可用于缓解咳嗽的治疗药有限。此外，非处方OTC止咳药对百日咳几乎没有作用。
 
家庭护理
下列步骤可以帮助控制症状和预防并发症：

• 得到充足的休息。
• 使用冷雾蒸发器放松和舒缓呼吸道粘液。
• 避免刺激物引发咳嗽，如吸烟或喷雾剂。
• 多喝水、汤汁
• 少吃多餐
• 保持室内空气清洁、清新

 

预防

可预防百日咳的有效措施包括如下：

• 疫苗预防：最好的预防办法是接种百日咳疫苗。

• 所有的孩子（少数除外）应接受百白破疫苗系列 ，以防止白喉、破伤风和百日咳等。
• 妊娠妇女应该有一个剂量的疫苗，保护新生儿免受百日咳，可咨询医生。

• 预防性抗生素

• 与百日咳感染者密切接触的人可能被建议服用预防性抗生素，即使已经接种了疫苗。
• 对于特殊人群，如1岁以下儿童、老人，一些慢性病患者、免疫系统低下者。

 

参考来源：

 
美国儿科学会
http://www.healthychildren.org

美国疾控中心
http://www.cdc.gov

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
 
加拿大公众卫生局
http://www.phac-aspc.gc.ca
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
免责声明和安全信息

1. 本信息（包括任何附带资料）不是为了取代医生或有关合格从业人士的建议或忠告。
2. 任何人如果想要对本文涉及的药物、饮食、运动或其他生活方式的使用、或改变调整，以预防或治疗某一特定健康状况或疾病，应首先咨询医生或有关合格从业人士，并获得他/她们的许可。妊娠和哺乳妇女在使用本网站任何内容前，尤其应征求医生的意见。
3. 除非另有说明，本网站所述内容仅适用于成人。
4. 本网站所推荐的任何产品，消费者应该以实际的产品标签内容为准，尤其应关注重要的安全信息以及产品最新信息，包括剂量、使用方法和禁忌症等。
5. 由于循证医学研究、文献及有关产品处于不断的变化中，本网站工作人员将尽力更新。
6. 本网站不能保证所载文章内容、综合干预方案以及相关成分或产品述及的健康益处，也不承担任何责任。