其他名称：生殖器单纯疱疹
英文名称：Genital Herpes，Herpes Simplex II，Herpes Genitalis
 

定义

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的常见的性传播感染，导致生殖器出现疼痛、瘙痒和溃疡疮。性接触是病毒传播的主要方式。在初次感染后，病毒在身体中处于休眠状态，可以重新激活、反复发作。生殖器疱疹无法治愈，但药物治疗可缓解症状，降低传染他人的风险。
 

病因

病毒通过生殖器、口腔或皮肤伤口进入体内。第一次感染爆发后，病毒移动到脊柱底部的神经末梢。它潜伏在那里直到下一次爆发。但暴发的确切原因仍然鲜为人知。
两种类型的单纯疱疹病毒感染可导致生殖器疱疹：

• 单纯疱疹病毒2型（HSV-2）：主要导致生殖器疱疹，很常见且具有高度传染性。
• 单纯疱疹病毒1型（HSV-1）：主要导致口唇疱疹（感冒疮），但也可导致生殖器疱疹。与HSV-2感染相比，复发的频率要低得多。

疱疹病毒可通过以下方式传播：

• 直接接触感染者，如阴道、阴茎、肛门或口腔（包括性交或口交）
• 疱疹水疱破裂，流体进到身体的其他部分
• 妊娠或分娩，感染可以通过母亲到她的孩子

出现水疱后病毒最容易传播。然而，在没有可见水疱的情况下，这种病毒仍可能传播到他人身上。
 

风险因素

女性感染发病率是男性的2倍。
最危险的致病因素是与受感染的伴侣进行无保护的性行为。
其他风险因素包括：

• 多个性伴侣
• 历史的性传播感染
• 年龄过早的性生活

某些因素可能诱发水泡的爆发。这些因素包括：

• 压力
• 发烧
• 生病或感染
• 月经期

 

症状

生殖器疱疹爆发期间常见症状包括如下：

• 瘙痒、疼痛。
• 小红色凸起，或微小白色水泡。
• 溃疡，当水疱破裂并渗出或出血时形成，小便时更痛。
• 结痂，当溃疡愈合时形成结痂。

因摩擦、抓痒等，感染可能发生在身体其他部位，包括如下：

• 大腿、臀部
• 口、眼睛和脸部
• 肛门
• 尿道

女性感染区还包括：

• 阴道区域
• 外生殖器
• 子宫颈

男性感染区还包括：

• 阴茎
• 阴囊

首次接触病毒后发生初次感染：

• 可能没有任何症状
• 或者有流感症状，如发烧、头痛、肌肉酸痛和淋巴结肿大。
• 生殖器或其他部位可能出现水疱。
• 初次感染可能需要大约2-6周才能康复。

复发感染，在体内病毒被激活时发生，但不如首次爆发那样痛苦：

• 持续一般较短且症状不严重。
• 产生更小和更少的溃疡，愈合更快。
• 水疱或溃疡部位可能有刺痛、烧灼或发痒等。
• 可能感觉腰部、臀部和腿部疼痛

随着时间的推移，爆发次数、症状程度一般会减少。
 

并发症

与生殖器疱疹相关的并发症可能包括：

• 其他性传播感染：可增加传播或感染其他性传播疾病（包括艾滋病）的风险。
• 新生儿感染：感染母亲所生的婴儿在分娩过程中可能接触到病毒，可能导致新生儿脑损伤、失明或死亡。
• 膀胱问题：在某些情况下，与生殖器疱疹相关的疮可能引起周围炎症，导致膀胱问题。
• 脑膜炎：在极少数情况下，HSV感染会导致脑和脊髓周围的膜和脑脊液发炎。

 

疗法

没有任何治疗可以清除身体上的病毒。尽快得到治疗是很重要的。尽早治疗还有助于从爆发中恢复得更快。然而，重要的是要记住病毒仍然存在于的体内。有一些药物可以减少病毒爆发的几率。
综合疗法包括如下：

调整饮食与生活方式

• 饮食均衡营养，丰富蔬菜、水果等。
• 学会和运用放松技巧，如瑜伽、冥想、缓解各种压力。
• 坚持运动锻炼，以提高抗病力。
• 保持充足睡眠。

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控生殖器疱疹营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 抑制疱疹病毒复制和扩散：赖氨酸等。
• 支持免疫、抗病毒：蜂胶、维生素C等。
• 刺激免疫、抗病毒：紫锥菊、黄芪等。
• 抑制单纯病毒爆发、缩短病程：维生素D、乳铁蛋白等。

更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 女性生殖器疱疹防控（18-29岁）
• 女性生殖器疱疹防控（30-39岁）
• 女性生殖器疱疹防控（40岁以上）
• 女性生殖器疱疹防控（减少复发）

• 男性生殖器疱疹防控（20-35岁）
• 男性生殖器疱疹防控（36-45岁）
• 男性生殖器疱疹防控（46岁以上）
• 男性生殖器疱疹防控（减少复发）

 
以及参阅本网下列专文了解更多有关内容：

• 带状疱疹
• 感冒疮
• 水痘
• 梅毒
• 淋病
• 性病

 
医疗干预
一般采取治疗措施包括:

• 常规药物治疗：抗病毒药物用于治疗生殖器疱疹。

• 这些药物用于治疗初次感染或反复感染。
• 如果出现反复感染，一发现症状就服用抗病毒药物效果最好。
• 抑制疗法：对于反复感染，医生还可能要求每天服用抗病毒药物来预防病毒暴发。

• 性伴侣的治疗：如果伴侣有了感染，他或她也应该接受治疗。性伴侣接受疱疹检查并接受咨询是很重要的。

 
家庭护理  
为了处理不适，可以采取如下措施：

• 服用非处方止痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
• 采用温水浴。

 

预防

预防措施包括：

• 性生活时使用乳胶避孕套。
• 避免口腔、肛门或生殖器性交，如果伴侣有疱疹水泡，包括感冒疮（发烧水疱）。
• 不要接触水泡，以防止病毒扩散到身体的其他部分。

如果怀孕并得了疱疹，必须看医生，以便采取措施防止新生儿感染。

 

参考来源:

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国妇产科医师学会网
http://www.acog.org

美国国际疱疹联盟
http://www.herpesalliance.org

美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlienplus.gov
 
加拿大性信息和教育委员会网 
http://www.sieccan.org
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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