痛风

痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢障碍和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,可引起痛风性关节炎和疼痛。
其他名称:痛风性关节炎
英文名称:Gout,Gouty Arthritis
会员可深入阅读包括:发病机制、临床试验与营养疗法、文献索引等 >>
其他可能增加痛风发病的因素包括:
综合选项包括如下:
调整饮食和生活方式
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控痛风的营养和草本补充剂,主要包括如下:
了解更多(仅限会员):临床试验用量及参考文献等 >>
更多内容可点击其个性化的综合干预方案如下:
以及参阅本网如下专文的相关内容:
医疗干预
常规治疗包括如下:
自我护理
痛风发作时,把冰袋敷在关节上可以减轻疼痛。
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国关节炎协会
http://www.americanarthritis.org
美国国立公众健康网
www.medlineplus.gov
美国关节炎基金会
http://www.arthritis.org
加拿大关节炎协会
http://www.arthritis.ca
加拿大关节炎网
http://www.arthritisnetwork.ca
其他参考文献:详见具体的综合干预方案
免责声明和安全信息
英文名称:Gout,Gouty Arthritis
会员可深入阅读包括:发病机制、临床试验与营养疗法、文献索引等 >>
定义
痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢障碍和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,可引起痛风性关节炎和疼痛。病因
痛风一般在血液中尿酸含量过高的情况下产生,即称为高尿酸血症。主要原因是体内产生过多的尿酸,同时尿酸排泄减少。因此,在关节和其他组织中尿酸结晶引起炎症和疼痛。主要过程包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等。严重时可出现关节残疾和肾功能不全。风险因素
痛风在30-50岁男性中较易发生,女性绝经后多发,因为尿酸水平更高。其他可能增加痛风发病的因素包括:
- 肥胖,体重突然增加,或快速减少
- 有痛风病史的家庭成员
- 肾脏疾病
- 2型糖尿病
- 高血压、血脂高
- 某些类型的癌症
- 服用某些药物,如:
- 阿司匹林
- 利尿剂
- 环孢霉素
- 化疗药物
- 某些食物和饮料,如:
- 嘌呤高的食物,如动物内脏、贝壳类,及一些蔬菜和肉汤。
- 高果糖饮料,如含糖的苏打水和橙汁。
- 过量饮酒,尤其是啤酒。
症状
- 急性痛风的症状可能如下:
- 突然发作剧烈疼痛,通常在大脚趾开始
- 夜间疼痛居多,可痛醒过来
- 受影响的关节发红、热、肿、触痛
- 疼痛发作后,开始4-12小时最痛
- 复发性痛风与痛风石:
- 大多数痛风患者可再次发作,并可能影响到许多不同的关节。
- 随着复发性痛风发展,痛风石形成。
- 痛风石是尿酸的白垩状沉积,在肘部和耳垂中最常发生,但也可能在身体其他地方形成。
- 痛风也会导致其他的健康问题,如:
- 肾结石
- 肾脏疾病
- 破坏关节
并发症
患有痛风的人可能发展为更严重的健康问题,如:- 经常性痛风:有些人每年可能经历数次痛风,如果不及时治疗,痛风会引起关节侵蚀和破坏。
- 痛风石:控制不良的痛风可能导致结膜下形成尿酸盐晶体— 痛风石,可存在于脚踝背部、手指、肘和跟腱等均。在痛风发作期间,痛风石会肿胀和变软。
- 肾结石:尿酸盐晶体可能聚集在患者的尿道中,导致肾结石。
疗法
治疗取决于痛风是急性的还是复发性的。综合选项包括如下:
调整饮食和生活方式
- 低嘌呤饮食,少食猪牛羊肉,多食用蔬菜、水果等
- 避免饮酒,包括白酒、啤酒
- 适量喝咖啡,有助于减少尿酸
- 多喝水,增加排尿
- 保持健康体重
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控痛风的营养和草本补充剂,主要包括如下:
- 抑制黄嘌呤氧化酶、降低尿酸水平:酯化维生素C、酸樱桃等。
- 降低痛风酶活性、减少痛风发作:芹菜素、绿咖啡、槲皮素等。
- 降低尿酸水平、防止痛风急性发作:叶酸(活性叶酸)等。
- 抑制炎症因子活性、减少防止或改善关节炎和疼痛:姜黄素、鱼油(配GLA)等。
了解更多(仅限会员):临床试验用量及参考文献等 >>
更多内容可点击其个性化的综合干预方案如下:
以及参阅本网如下专文的相关内容:
医疗干预
常规治疗包括如下:
- 急性痛风治疗药物可能包括:
- 非甾体类抗炎药(NSAIDs)
- 糖皮质激素口服,或注射到受影响的关节
- 秋水仙碱
- 复发性痛风药物治疗,或有痛风石,或肾结石,可能需要如下药物:
- 降低尿酸的生产
- 促进肾脏尿酸排泄·
- 将尿酸转换成不同的副产物
自我护理
痛风发作时,把冰袋敷在关节上可以减轻疼痛。
预防
有助于减少患痛风的主要方法如:- 吃低嘌呤的饮食,少食红肉(猪、牛、羊肉)
- 坚持健康饮食,多食用蔬菜、水果和全谷类物类
- 限制喝酒,啤酒尤其不宜。
- 喝大量的液体,增加排尿。
- 减肥,过多脂肪增加尿酸风险。
资料来源:
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国关节炎协会
http://www.americanarthritis.org
美国国立公众健康网
www.medlineplus.gov
美国关节炎基金会
http://www.arthritis.org
加拿大关节炎协会
http://www.arthritis.ca
加拿大关节炎网
http://www.arthritisnetwork.ca
其他参考文献:详见具体的综合干预方案
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