创伤后应激障碍

创伤后应激障碍(PTSD),是在创伤事件发生后形成的、持续存在的一种创伤和应激相关精神障碍的焦虑症。
其他名称:创伤后应激症候群
英文名称:Post Traumatic Stress Disorder
PTSD患者反应可分为3种情况:
如果经历了下列情况,PTSD症状更有可能发生:
PTSD症状通常分为如下四种类型,症状可能随时间而变化或因人而异。
经历创伤性事件后产生PTSD患者,其症状可分为4类:
治疗也将关注患者的任何其他状况,如抑郁症或物质滥用。治疗取决于各人的不同情况,时间可以从几个月到几年。
综合选项可包括如下:
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控创伤后应激障碍的营养和草本补充剂,主要包括如下:
了解更多(仅限会员):临床试验用量及参考文献等 >>
更多内容可点击其个性化的综合干预方案如下:
以及参阅本网如下专文的相关内容:
医疗干预
医生依据症状可能开出抗抑郁、抗焦虑药:
其他疗法
1.认知行为疗法(CBT) :一种治疗PTSD非常有效的心理干预疗法,着重在:
2.眼动脱敏与再加工疗法(EMDR):
在这种治疗方式中,患者被要求谈论创伤性事件经过,包括记忆、感受和感觉。在说话的时候,患者被要求做一些简单的任务。比如拍手,用眼睛盯着治疗师的手或用耳机听音乐。虽然原因不清楚,但让身体分心时重忆事故过程可使患者大脑以不同的方式应对创伤。实际上,该过程将覆盖与创伤有关的一些消极思想。
3.其他辅助治疗方法可能也有益,包括:
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国焦虑与抑郁症协会
http://www.adaa.org
PTSD美国退伍军人事务部国家中心
http://www.ptsd.va.gov
美国国立公众健康网
www.medlineplus.gov
加拿大精神病学协会
http://www.cpa-apc.org
加拿大心理学协会
http://cpa.ca
免责声明和安全信息
英文名称:Post Traumatic Stress Disorder
定义
创伤后应激障碍(PTSD),是在创伤事件发生后形成的、持续存在的一种创伤和应激相关精神障碍的焦虑症。创伤事件包括个人目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡的威胁,或严重创伤,或躯体完整性受到威胁等。PTSD患者反应可分为3种情况:
- 急性反应型:事件发生后持续1-3个月
- 慢性反应型:事件发生后持续3个月以上
- 迟发性型:事件发生后6个月才出现症状
病因
PTSD的确切病因是未知的,它由身体暴露于创伤性事件而引发。事件使人感到强烈恐惧、无助,恐怖的情况也被认为是创伤性的。已被报告的PTSD患者经历,包括如下:- 行凶
- 机动车事故
- 强奸或性虐待
- 自然灾害如地震、飓风、火灾等
- 动物攻击
- 战争
风险因素
并不是经历了创伤事件的每个人将发展出创伤后应激障碍。如果经历了下列情况,PTSD症状更有可能发生:
- 身体被虐待历史
- 缺乏应对技巧、存在持续的压力
- 缺乏社会支持
- 以前的创伤性经历
- 不利的社会环境,可产生羞愧、犯罪、污辱,或自我憎恨
- 酒精滥用
- 心理健康问题的家族史
症状
症状可能在创伤事件发生后的一个月内开始,但也可能在事件发生后几年才会出现。PTSD症状通常分为如下四种类型,症状可能随时间而变化或因人而异。
经历创伤性事件后产生PTSD患者,其症状可分为4类:
- 侵入性记忆症状如:
- 梦想或梦魇
- 经常性的、不必要的痛苦记忆
- 偶然忆起
- 对提醒创伤事件的焦虑、情绪困扰
- 回避或躲避症状如:
- 对事件的外部提醒回避,如地方、人或情况
- 努力避免感情、思想,或与事件相关的记忆
- 躲避不谈论创伤事件
- 对创伤的情绪与认知的负面变化:
- 对自己、他人或世界的消极想法
- 对未来绝望
- 难以记住创伤相关细节或重要方面
- 感觉脱离家人、朋友
- 消极,难于体验积极情绪
- 麻木
- 唤醒症状-身体和情绪反应:
- 难以入睡或保持睡眠
- 容易被吓到或害怕
- 过度警觉
- 愤怒、烦躁或攻击行为
- 注意力不集中或分心
- 内疚或羞愧
并发症
创伤后应激障碍的人可能发展如下症状:- 物质滥用问题,如酗酒、烟草和毒品等
- 躯体症状,如疼痛、呼吸急促、心率快和出汗
- 暴饮暴食
- 抑郁或焦虑
- 自杀
疗法
有许多方法可以帮助管理PTSD,总的目标包括学习如何应对和缓解症状,以及改善与家人或朋友关系的策略。治疗也将关注患者的任何其他状况,如抑郁症或物质滥用。治疗取决于各人的不同情况,时间可以从几个月到几年。
综合选项可包括如下:
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控创伤后应激障碍的营养和草本补充剂,主要包括如下:
- 促进神经递质合成、维持脑化学平衡:色氨酸、镁(苏糖酸镁)及S腺苷蛋氨酸等。
- 支持机体应激、抗压能力等:复合维生素B、南非醉茄、假马齿苋等。
- 抑制神经兴奋、缓解焦虑情绪等:γ氨基丁酸、缬草等。
- 降低恐慌、恐惧等急性发作:肌醇、N乙酰半胱氨酸等。
- 支持脑功能、防止焦虑并发症:丝氨酸磷脂、欧米伽3脂肪酸、DHA等。
了解更多(仅限会员):临床试验用量及参考文献等 >>
更多内容可点击其个性化的综合干预方案如下:
以及参阅本网如下专文的相关内容:
医疗干预
医生依据症状可能开出抗抑郁、抗焦虑药:
- 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)
- 5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)
其他疗法
1.认知行为疗法(CBT) :一种治疗PTSD非常有效的心理干预疗法,着重在:
- 了解患者目前面对的PTSD的症状
- 明白患者思想、感情和消极模式
- 学习应对技巧、管理关于创伤的思想状态和当前的挑战
- 理解和找到患者信念的平衡,创伤事件前和事件后的信念
- 有不同类型的CBT,包括如下:
- 认知处理治疗(CPT):专注于更好去理解和管理痛苦的想法。治疗着重于创伤后思维模式的变化,以及这种变化如何影响行为和感觉。
- 延长暴露疗法:采用与CPT治疗师反复讨论创伤的方法。目标是从创伤中减少负面情绪,帮助患者在紧张的时候发展放松技巧,最终减少记忆的痛苦影响。虽然这听起来很一般,但是这个过程应该由一个CPT治疗师来帮助,且以安全的方法和在安全的地方引入创伤记忆。
2.眼动脱敏与再加工疗法(EMDR):
在这种治疗方式中,患者被要求谈论创伤性事件经过,包括记忆、感受和感觉。在说话的时候,患者被要求做一些简单的任务。比如拍手,用眼睛盯着治疗师的手或用耳机听音乐。虽然原因不清楚,但让身体分心时重忆事故过程可使患者大脑以不同的方式应对创伤。实际上,该过程将覆盖与创伤有关的一些消极思想。
3.其他辅助治疗方法可能也有益,包括:
- 压力接入疗法(SIT):采用舒缓技巧,对消极的思想转而正面看法和自信的沟通。
- 小组成员会议:与其他创伤事件幸存者一起会面交流,可以作为治疗PTSD患者的一种有效形式。
- 家庭疗法:可以改善家庭成员之间的关系、相互支持,并使家庭了解和面对PTSD后的挑战。
- 正念冥想关注呼吸,专注于目前的经验可以帮助管理压力。
预防
引发PTSD的事件无法预测或阻止。然而,有一些因素可能会预防PTSD之后的发展,如:- 认知行为疗法
- 有效的社会关系支持
参考来源:
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国焦虑与抑郁症协会
http://www.adaa.org
PTSD美国退伍军人事务部国家中心
http://www.ptsd.va.gov
美国国立公众健康网
www.medlineplus.gov
加拿大精神病学协会
http://www.cpa-apc.org
加拿大心理学协会
http://cpa.ca
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