其他名称：衰老性少肌症，骨骼肌衰老，肌肉萎缩
英文名称：Sarcopenia，Sarcopenia with Aging

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定义

肌肉减少症是指随着年龄增长而发生的肌肉质量减少、骨骼肌流失和肌肉功能强度下降等，这是人体衰老的重要标志。肌肉减少易引起骨折、关节损伤和跌倒等健康问题。肌肉质量下降也可导致心脏和肺部功能下降、衰竭，甚至死亡。
 

病因

机体老化是少肌症的主因，一般认为存在下列因素：

• 炎症（细胞因子）影响作用，炎症介质改变了许多代谢过程，导致肌肉蛋白合成减少和肌肉蛋白质分解增加，使肌肉逐渐散失
• 氧化损伤、线粒体功能障碍
• 血管和神经功能障碍
• 激素水平降低，如生长激素、胰岛素样生长因子（IGF-1）和睾酮水平
• 胰岛素抵抗

 

风险因素

从出生以后，人体肌肉不断增长且强壮有力。大约在40岁左右，肌肉质量和功能开始下降和流失。
引起肌肉减少的风险因素主要包括如下：

• 机体老化，使肌肉质量下降和功能丧失，60岁开始明显加快
• 营养不良，尤其蛋白质摄入不足
• 身体活动少，如果缺乏身体活动，每10年可失去3-5%肌肉
• 心脏疾病
• 慢性肾病（肾功能衰竭）
• 慢性肝病
• 2型糖尿病，加速肌肉流失

 

症状

少肌症的主要症状包括：

• 肌肉质量减少
• 肌肉无力、疲劳
• 手握力量降低
• 步行速度减慢

 

并发症

随着年龄老化，少肌症可能导致如下并发症：

• 骨折或关节受损
• 站立困难、跌倒
• 步履缓慢
• 器官功能退化，如心脏、肺部衰竭

 

疗法

综合选项包括如下：
 
调整饮食与生活方式

• 富含高蛋白的饮食，如瘦肉、鱼肉等
• 新鲜蔬菜、水果等，富含抗氧化剂，降低炎性因子
• 坚持运动锻炼，如经常快步行走等。
• 负重运动（阻力训练），结合蛋白营养补充
• 不抽烟，或戒烟

营养与草本综合干预

以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。

有助于防控少肌症的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 支持肌肉合成、重建：乳清蛋白、支链氨基酸等
• 降低炎性因子活性、改善肌肉功能：鱼油、维生素D等
• 增加瘦体重、肌力：L肉碱、羟甲基丁酸（HMB）等
• 增加肌肉力量、耐力：肌酸等
• 改善营养状况、防止营养缺失：复合维矿素等
• 支持消化、改善肠道功能等：消化酶、益生菌等

 
了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>
 
更多内容可点击其个性化的综合干预方案：

• 肌萎缩管理（防止肌肉减少）
• 肌萎缩管理（改善肌肉质量）
• 肌萎缩管理（运动增肌）
• 肌萎缩管理（促进肌肉合成）
• 女性肌萎缩防控（55-65岁）
• 女性肌萎缩防控（66-75岁）
• 女性肌萎缩防控（76岁以上）
• 男性肌萎缩防控（60-70岁）
• 男性肌萎缩防控（71-80岁）
• 男性肌萎缩防控（81岁以上）

 
以及参阅本网如下专文的有关内容：

• 恶病质
• 抗衰老管理
• 健康长寿与关键营养
• 炎症衰老
• 免疫衰老
• 细胞衰老

 
医疗干预
在医生监督下，治疗措施包括如下：

• 补充睾酮：包括注射和口服形式。睾酮在肌肉构建中起着关键作用，许多肌肉萎缩的患者（男性和女性）缺乏睾丸激素。
• 补充DHEA：这是性激素的前体物质，有助于提高睾酮水平，增加肌肉合成。
• 补充生长激素：多用于因慢性病（如慢阻肺、艾滋病等）所致的肌肉消耗。

 

预防

下列方法有助于防止肌肉减少：

• 富含饮食蛋白、均衡营养等。
• 保持运动锻炼，包括负重训练、健身运动等。
• 户外活动，快步行走等。

参考来源：

 
美国国立公众健康网
https://medlineplus.gov

美国医疗在线网
www.webmd.com
 
维基百科-少肌症
https://en.wikipedia.org/wiki/Sarcopenia
 
美国国际少肌症论坛
https://frailty-sarcopenia.com/
 
美国国立卫生研究院
www.nih.gov 
 
 
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