其他名称：舌痛症
英文名称：Burning mouth syndrome，BMS
 

定义

灼口综合征（BMS）是一种常见的、慢性或反复发作的口腔黏膜疾病，表现为口腔内灼热感或火辣感，犹如被热食烫过般。通常位于舌尖和舌侧、舌背和上腭等，因主要以舌部为发病部位，又称为舌痛症。该病好发于40-60岁女性。灼口综合症可能突然出现或随着时间推移逐渐发展，但病因不明。舌痛症一般是良性的，许多人发病六、七年后，症状自动消失。但味觉往往出现改变，而不一定伴随疼痛。
 

病因

目前对BMS病机制仍知之甚少，病因复杂。发病机制多倾向认为是神经性疼痛的一种形式，味觉神经功能改变而引起疼痛。研究认为，BMS发病与一些健康状况有关如：

• 口干症，由多种药物、健康问题和唾液腺功能问题等引起。
• 一些口腔疾病，如鹅口疮、口腔扁平苔藓等
• 营养缺乏症，例如叶酸、硫胺素（B1）、核黄素（B2）、吡哆醇（B6）和氰钴胺（B12），以及铁、锌不足等。
• 胃食管反流病（胃灼热）
• 内分泌失调，如甲减、糖尿病等
• 口腔刺激，如咬舌、磨牙等，过度使用漱口水、酸性饮料等。

 

风险因素

中年女性发病率高，且远高于男性发病。
其他可能的诱发因素包括如下：

• 女性围绝经期，大约40-60岁之间
• 食物过敏反应
• 最近的疾病
• 戴假牙
• 一些药物，尤其高血压药
• 医源性菌群失调
• 营养失衡，尤其是B族维生素缺乏症
• 精神压力
• 心境障碍，如焦虑、抑郁等
• 真菌感染

 

症状

灼口综合征主要症状包括如下：

• 舌头灼热痛或火辣感，包括嘴舌尖、舌侧、舌背、嘴唇以及上腭等
• 口干、口渴
• 味觉变化，苦味、或金属味

症状发作有下列几种模式：

• 每天发作，早上没什么感觉，随后越来越明显
• 一醒来症状发作，可持续整天
• 下午到傍晚疼痛最重，晚上消失
• 间歇性发作症状

 

疗法

综合疗法包括如下：

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控灼口综合征营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 减少神经性疼痛、改善症状：硫辛酸、月见草油等。
• 改善神经营养、缓解症状：维生素B1、苯磷硫胺等。
• 防止营养缺乏症：维生素B族、锌和铁等。
• 支持粘膜健康：益生菌等

更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 灼口综合征防控（35-45岁）
• 灼口综合征防控（46-55岁）
• 灼口综合征防控（56岁以上）

 
以及参阅本网如下专文了解更多有关内容：

• 口腔白斑病
• 口腔溃疡
• 牙周炎
• 灼口综合征

 
医疗干预
BMS常规治疗，包括用于治疗一般的神经性疼痛如：

• 抗惊厥药物
• 三环类抗抑郁药
• 镇静类药，阻断神经疼痛药

积极治疗可引起BMS的潜在疾病，如糖尿病、贫血和维生素缺乏症等。
 

预防

采取下列措施，可能有助于预防或缓解灼口综合征：

• 保持心情愉快，避免过度疲劳，尤其更年期女性要注意休息。
• 避免过度劳累和紧张，保证充足的睡眠。
• 饮食营养均衡，新鲜蔬菜、水果和不饱和脂肪酸食物。
• 营养状况不良者可补充维生素类、叶酸等。 
• 限制食用刺激性食物，如辛辣类食物、酸性食物和碳酸饮料等。

 

参考来源:

美国国立口腔与颅面研究所
http://www.nidcr.nih.gov

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国家庭医生网  
http://www.familydoctor.org

美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
 
加拿大家庭医生学会 
http://www.cfpc.ca
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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