特注：本文是《益生菌（循证应用与产品篇）》摘编版，供非会员参考使用。更多详细内容，本网站会员可点击原文参阅。本文将大约每三个月更新一次，以充实和引入新内容。
 

前言

益生菌定义是“活的微生物，当摄入足够剂量时，对宿主健康有益”。益生菌一般以胶囊、片剂、粉末和软糖形式出售，以及酸奶等培养食品。然而，益生菌国际专业机构一致强调，未经临床研究证实的微生物并非益生菌产品。

市场上多半所谓的“益生菌产品”不是真正的益生菌。即使产品标签上含有“益生菌”字样，也未必是益生菌。按照世界卫生组织（WHO）¹和世界胃肠病学组织（WGO）指南²关于益生菌的严格定义，市场上超50%产品无法满足这一要求；益生菌产品必需能够与临床证据联系起来，避开菌株谈产品作用就是忽悠。因此，选择含有具体菌株名称（或知名菌株）的益生菌产品是购买的底线。

循证用途等级、用量与产品选购

首先，循证是根据系统性临床研究等可信证据而制定的有关管理措施，以优化实践结果。因此，将证据强度依次分为A、B、C三个等级：

• A级证据：从至少一项设计合理的试验（如随机、盲法、适当的人群比较）中获得的证据，并对结果进行幂计算。专家评审委员会保留对建议级别做出最终决定的权利（最高级别）。
• B级证据：从设计良好的对照试验中获得的证据，无需随机化。从不符合A级标准的随机试验中获得的证据。从精心设计的队列或病例对照分析研究中获得的，最好是从多个中心或研究小组获得的证据。从有或没有干预的多个时间序列中获得的证据。不受控制的试验中的戏剧性结果也可能被视为这类证据。
• C级证据：基于临床经验、描述性研究或专家委员会报告的权威意见。

 
其次，选购产品原则：基于国际益生菌教育联盟（AEProbio）之临床产品指南³：

• 产品标签：必需含菌株名，且与临床证据相关联。
• 产品品牌：首选自有类品牌，其次为专加工类品牌，最后是综合类品牌（详见下文）。部分产品来自北美医疗健康从业者专用网站推荐的产品品牌。
• 可直邮国内的美国跨境电商平台（iHerb、Amazon）。
• 对于多菌株组合产品，必须提供指定组合（即注册商标成分）的证据，而非从单独益生菌菌株的证据中推断；不允许对益生菌菌株的不同组合进行当前数据和建议的外推³。

 
其三，产品购买路径链接：

• iHerb.com：本文大部分产品链接来自该平台。其总部在美国的全球最大保健品电商平台，提供中文服务及人民币支付，该平台已覆盖150多个国家，并由美国ConsumerLab认可和推荐⁴。本文标注的价格为人民币，价格会受到汇率影响，且一般为产品的基准价格。
• Amazon.com：由于iHerb缺乏供应，有些产品需要从亚马逊官网购买，例如：布拉氏酵母菌CNCM I-745，Bio-K+等。被标注价格为美元（按登陆日期），且一般为产品的基准价格。
• 全球购平台：在天猫、京东等跨境购平台上的购买链接产品，经过海外品牌商正式确认为其在该平台上销售的益生菌产品。

本章目录：
1.婴幼童健康： 2.青少年与成人：   
一、婴幼童健康
节录部分如下，更多内容包括：喂食反流/胃肠蠕动、急性腹泻（如秋季腹泻）、预防抗生素相关性腹泻、预防院内感染、幽门螺杆菌感染以及龌齿、咽炎和中耳炎…等，可参阅全文：益生菌（循证应用与产品篇） >>

1.肠绞痛：

• 临床研究参考：多项随机对照研究表明，无论是母乳还是配方奶粉喂养，口服罗伊氏乳杆菌DSM17938（约1周）与标准治疗药物西甲硅油相比，效果相当甚至更好；可减少哭闹次数和持续时间，且耐受性和安全性好^54-58。
• 菌株和产品：罗伊氏乳杆菌 DSM17938，用量1亿/天，预防90天，管理21天；产品选择：建议产品表A-1或A-2
• 证据等级：A

 
2.功能性腹痛；  
3.1.使用罗伊氏乳杆菌DSM17938：

• 临床研究参考：一项对6-16岁的RCT临床研究（n=60）表明，补充DSM17938（2亿/天）可显著降低感知的腹痛强度⁶⁴。其他相关研究也产生了类似的结果⁶⁵。
• 菌株和产品：罗伊氏乳杆菌 DSM17938，用量1亿 x 2次/天；产品选择：建议产品表A-3。
• 证据等级：A

3.2.使用鼠李糖乳杆菌GG：

• 临床研究参考：一项对存在功能性消化不良、功能性腹痛（或肠易激综合征）的儿童的RCT临床研究（n=104）发现，补充鼠李糖乳杆菌LGG可有效缓解腹痛，尤其在IBS患儿中⁶⁶。另一项RCT临床研究（n=141）表明，LGG（持续服用8周）显著降低了IBS腹痛的频率和严重程度。这种效果是持续的，可能是肠道屏障改善的次要原因⁶⁷。
• 菌株和产品：鼠李糖乳杆菌GG，用量50-100亿CFU/天；产品选择：建议产品表A-4，或A-5。
• 证据等级：A

 
3.便秘：

• 临床研究参考：在对6月龄以上患有慢性便秘的婴幼儿（n=44）的一项RCT临床研究中，发现持续服用8周罗伊氏乳杆菌（DSM 17938）对排便频率有积极影响，即使大便硬度和哭闹发作均没有改善，但安全性良好⁶⁸。在一项前瞻性、多中心、双盲、安慰剂对照的随机临床试验中，共有589名出生后前3个月的婴儿被随机分配，每天接受罗伊氏菌DSM 17938或安慰剂治疗90天。结果表明，可减少功能性胃肠道疾病（包括每日哭泣、反流和便秘）的发作，并降低治疗这种疾病的私人和公共成本⁶⁹。
• 菌株和产品：罗伊氏乳杆菌DSM17938，用量1亿CFU/天。产品选择：建议产品表A-1。
• 证据等级：A

产品表A：婴幼童肠道问题

序号	品牌/产品名称	菌株名称	产品规格	年龄	参考价*	购买链接
A-1	BioGaia Protectis Baby Drops	L. reuteri DSM 17938	1亿/5滴，5ml/瓶	0岁+	¥193.64	产品表A-1
A-2	BioGaia, Protectis Baby Drops +  Vitamin D	L. reuteri DSM 17938	1亿/5滴，10ml/瓶	0岁+	¥255.36	产品表A-2
A-3	BioGaia, Protectis Kids, chewable	L. reuteri DSM17938	1亿/片，30片/盒	3岁+	¥209.14	产品表A-3
A-4	Culturelle Kids Purely, Packets	L. rhamnosus GG	50亿/包，30包/盒	1岁+	¥285.94	产品表A-4
A-5	Culturelle Kids Purely, chewable	L. rhamnosus GG	50亿/片，30片/盒	3-12岁	¥285.16	产品表A-5

*iHerb产品价格于2025.12.10.录入。

4.湿疹/特应性皮炎:
4.1.使用鼠李糖乳杆菌GG：

• 临床研究参考：一项针对6-36个月龄的儿童特应性皮炎患者的RCT临床研究（n=100），接受LGG（100亿CFU/天）治疗12周。研究结果表明，益生菌LGG可作为儿科AD的辅助治疗；对疾病严重程度和生活质量的有益影响与对肠道和皮肤微生物组的有益调节并行⁹⁴。此外，一项对照研究发现，出生后6月龄始接受LGG，随访13年发现，可能通过不限于肠道微生物群组成的机制降低儿童后期神经精神疾病发展的风险⁹⁵。
• 菌株和产品：鼠李糖乳杆菌LGG，用量50-100亿CFU/天。产品选择：建议产品表B-1或B-2。
• 证据等级：A

4.2.使用组合益生菌（LGG+乳双歧杆菌BB-12）：

• 临床研究参考：一项针对幼儿（平均年龄10.1月龄）双盲、对照研究（n=290）表明，接受益生菌组合（鼠李糖乳杆菌GG+乳双歧杆菌BB-12）的湿疹发生率显著降低。益生菌是在婴儿后期接受日托之前服用的，这表明使用益生菌预防湿疹的机会更大。不过，哮喘、鼻炎、结膜炎和致敏的发生率没有差异⁹⁶。
• 菌株和产品：鼠李糖乳杆菌LGG+乳双歧杆菌BB-12，用量25亿CFU/天。产品选择：建议使用产品表B-3。
• 证据等级：B

 
5.上呼吸道感染/获得性感染：
使用下列益生菌可以降低上呼吸道感染风险，降低感冒症状严重程度，及缩短感冒恢复天数等。
5.1.采用鼠李糖乳杆菌GG：

• 临床研究参考：一项在日托中心开展的RCT临床研究（n=281）表明，接受LGG的儿童上呼吸道感染风险显著降低，呼吸道感染持续时间超过3天的风险降低，出现呼吸道症状的天数显著减少。因此，LGG给药可作为降低日托中心儿童上呼吸道感染风险的有效措施¹⁰³。
• 菌株和产品：鼠李糖乳杆菌LGG，用量50-100亿CFU/天。产品选择：建议产品表B-4。
• 证据等级：A

5.2.使用罗伊氏乳杆菌DSM17938：

• 临床研究参考：在日托中心的健康儿童中，一项RCT临床研究（n=336）给予受试者每天服用罗伊氏菌DSM 17938（1亿CFU/天）持续3个月，并随访三个月。研究结果表明，对减少腹泻和呼吸道感染的发作和持续时间有显著效果¹⁰⁴。另一项对照研究（n=201）发现，与乳双歧杆菌BB-12相比，罗伊氏菌DSM17938的发烧、就诊、儿童保育缺勤和抗生素处方天数显著减少，效果更好¹⁰⁵。
• 菌株和产品：罗伊氏乳杆菌 DSM17938，用量1亿CFU/天。产品选择：建议产品表B-5。
• 证据等级：A

5.3.使用益生菌组合（嗜酸乳杆菌NCFM + 动物双歧杆菌Bi-07）：

• 临床研究参考：一项金标准（RCT）临床研究（n=326）表明，给3-5岁儿童连续6个月每天服用嗜酸NCFM+动物双歧Bi-07（100亿CFU），可以降低发烧、鼻漏和咳嗽的发生率、持续时间和抗生素处方的发生率，以及因疾病而缺课的天数¹⁰⁶。
• 菌株和产品：嗜酸乳杆菌NCFM + 动物双歧杆菌Bi-07，用量100亿CFU/天。产品选择：建议产品表B-6。
• 证据等级：A

5.4.使用益生菌组合（LGG+ BB-12）：

• 临床研究参考：一项RCT临床研究（n=72）发现，在配方奶粉中加入益生菌（LGG+乳双歧BB-12）给2月龄起持续服用至12月龄，结果表明，益生菌可能是一种安全方法，可以降低早期急性中耳炎和抗生素使用的风险，以及出生后第一年反复呼吸道感染的风险¹⁰⁷。
• 菌株和产品：鼠李糖乳杆菌GG+乳双歧杆菌BB-12，用量25亿CFU/天；产品选择：建议产品表B-7。
• 证据等级：B

产品表B.湿疹、上呼吸道感染

序号	品牌/产品名称	菌株名称	产品规格	年龄	参考价*	购买链接
B-1	Culturelle Kids Purely, Packets	L. rhamnosus GG （LGG）	50亿/包，30包/盒	1岁+	¥285.94	产品表B-1
B-2	Culturelle Kids + Fibre	L. rhamnosus GG	25亿/包，24包/盒	1岁+	¥287.22	产品表B-2
B-3	Culturelle Baby Drops + VitaminD	LGG + B.lactis BB-12	25亿/5滴，9ml/瓶	0-12月龄	¥274.96	产品表B-3
B-4	Culturelle Kids Purely, Packets	L. rhamnosus GG	50亿/包，50包/盒	1岁+	¥285.94	产品表B-4
B-5	BioGaia, Protectis Baby Drops + Vitamin D	L. reuteri DSM17938	1亿/5滴，10ml/瓶	0-36月龄	¥255.36	产品表B-5
B-6	Metagenics, UltraFlora® Kids	L.acidophilus NFCM +B.animalis Bi-07	50亿/片，60片/瓶	1岁+	¥434.65	产品表B-6
B-7	Culturelle Baby Drops + VitaminD	LGG + B.lactis BB-12	25亿/5滴，9ml/瓶	0-12月	¥274.96	产品表B-7

*iHerb产品价格于2025.12.10.录入；

二、青少年与成人：     
此处节录部分如下文（内容有删减），更多内容包括：腹泻（如预防抗生素相关性腹泻、艰难梭菌腹泻及化疗腹泻等）、便秘、胆固醇代谢和预防和治疗乳腺炎…等，可参阅全文：益生菌（循证应用与产品篇） >>
 
6.肠易激综合征IBS：  
肠易激综合征包括腹泻、便秘和综合型三种亚型。相对而言，较适于腹泻型（IBS-D）的益生菌为Bio-K，Bio-Kult，I.31和LactoSpore；适于便秘型（IBS-C）的益生菌为Unique IS-2，相关内容详见下文。

6.1.使用婴儿双歧杆菌35624™

• 临床研究参考：二项随机对照试验验证了B.infantis 35624治疗个体和全身IBS症状有效性，包括排便频率正常化；没有证据表明受试者不良事件增加，对治疗IBS似乎安全有效^140,141。其他相关研究也表明了类似结果，这种症状反应与抗炎与促炎细胞因子的比例正常化有关^142,143。
• 菌株和产品：婴儿双歧杆菌35624™（又称长双歧杆菌长亚种35624™），用量10亿CFU/天。产品选择：建议产品表C-1或C-2。
• 证据等级：A

6.2.使用专有益生菌Bio-K®：

• 临床研究参考：一项随机对照研究（n=113），受试者服用Bio-K（2 x 500亿CFU/天）并随访12周，分别评估IBS亚型便秘（IBS-C）、亚型腹泻（IBS-D）和混合型（IBS-M）；还研究了对性别的影响。研究结果表明，Bio-K可改善IBS症状，尤其对亚型IBS-D和女性显示出最大和一致效果，未出现严重不良事件¹⁴⁴。
• 菌株和产品：Bio-K+（L.acidophilus CL1285 + L.casei LBC80R + L.rhamnosus CLR2），用量500-1000亿CFU/天。产品选择：建议产品表C-3。
• 证据等级：A 

6.3.使用植物乳杆299v：

• 临床研究参考：一项RCT临床研究（n=214）表明，对于符合罗马III标准的IBS患者，使用植物乳杆菌299v（DSM 9843）治疗4周可有效缓解症状，特别是腹痛和腹胀¹⁴⁵。其他相关研究结果类似^146,147。
• 菌株和产品：植物乳杆菌299v，用量100-200亿CFU/天。产品选择：建议产品表C-4。
• 证据等级：A

6.4.使用专有益生菌I.31：

• 临床研究参考：一项RCT临床研究（n=84）表明，患有IBS及腹泻的受试者（20-70岁）每天服用专有益生菌I.31（L.plantarum CECT7484 + L.plantarum CECT7485 + P.acidilactici CECT7483）30亿持续6周。结果表明，该益生菌显著缓解了腹泻等相关症状，IBS QoL评分提高，没有报告不良反应¹⁴⁹。另一项类似研究的结果一致¹⁵⁰。
• 菌株和产品：专有益生菌I.31（L.plantarum CECT7484/KABP022® + L.plantarum CECT7485/KABP023® + P.acidilactici CECT7483/KABP021®），用量30亿CFU/天。产品选择：建议产品表C-5。
• 证据等级：A

6.5.使用凝结芽孢杆菌Unique IS-2：

• 临床研究参考：一项针对符合罗马III标准患者的随机、双盲研究（n=136），受试者服用凝结芽孢杆菌Unique IS-2（20亿CFU/天）持续8周。结果表明，腹部不适/疼痛强度缓解，并显示出便秘相关症状的显著改善，如排便吃力和不完全排空。总体而言，其治疗成人（18-60岁）IBS症状方面是有效的，耐受性良好¹⁵¹。
• 菌株和产品：凝结芽孢杆菌Unique IS-2，用量20亿CFU/天。产品选择：建议产品表C-6。
• 证据等级：B

产品表C：肠易激综合征

序号	品牌/产品名称	菌株名称	规格	参考价*	购买链接
C-1	Align Probiotics 24/7 Digestive Support	B. infantis 35624™	10亿/粒，42粒/瓶	¥490.05	产品表C-1
C-2	Align Probiotics 5X Strength	B. infantis 35624™	50亿/粒，21粒/瓶	¥324.45	产品表C-2
C-3	Bio-K+ Advanced Bowel Support	Bio-K+（CL1285等3株）	500亿/胶囊，20粒/瓶	USD: 26.60	产品表C-3 亚马逊
C-4	Jarrow Ideal Bowel Support	L. plantarum 299v	100亿/胶囊，30粒/瓶	¥202.21	产品表C-4
C-5	Floradapt® Gut Comfort Probiotics	I.31（L.plantarum CECT7484等3株）	30亿/胶囊，60粒/瓶	¥165.02	产品表C-5
C-6	Nature's Bounty Probiotic Gummies	B.coagulans Unique IS-2	20亿/软糖，60粒/瓶	¥223.15	产品表C-6

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7.根除幽门螺杆菌：
根据WGO指南，没有证据支持仅使用益生菌而不联合抗生素治疗会有效。益生菌似乎通过减少与抗生素治疗相关的副作用来增加幽门螺杆菌的根除率。
 
7.1.使用专有益生菌Gastrus®：

• 临床研究参考：：在一项随机、对照研究（n=70）中，受试者接受标准三联疗法治疗2周，罗伊氏乳杆菌4周。研究结果表明，补充罗伊氏菌可有效提高幽门螺杆菌根除率，并减少相关的副作用，改善幽门螺杆菌感染的组织学特征¹⁵⁸。另一项相关的对照研究（n=100）发现，单独使用罗伊氏乳杆菌组合Gastrus®能抑制幽门螺杆菌生长，而与根除标准治疗一起使用时，可显著减少抗生素相关的副作用¹⁵⁹。

• 菌株和产品：专有益生菌Gastrus®（罗伊氏乳杆菌 ATCC PTA 6475 + DSM17938），用量2-4亿CFU/天。产品选择：建议产品表D-1或D-2。
• 证据等级：A

7.2.使用布拉氏酵母菌CNCM I-745：

• 临床研究参考：在一项对照研究（n=991）中，HP感染者接受标准三联疗法联合布拉氏酵母菌治疗4周。研究结果表明，补充布拉氏酵母菌可以通过减少副作用来有效提高HP根除率，从而有助于完成根除治疗¹⁶⁰。另一项相关研究表明该菌具有类似这样¹⁶¹。一项涉及5项对照研究（共计n=1307）的荟萃分析表明，布拉氏酵母菌联合三联疗法显著提高了根除率，减少整体治疗相关副作用，特别是腹泻¹⁶²。
• 菌株和产品：布拉氏酵母菌CNCM I-745，用量500-750mg/天。产品选择：建议产品表D-3。
• 证据等级：A

 7.3.使用罗伊斯乳杆菌DSM17938：

• 临床研究参考：在涉及消化不良患者的一项对照研究（n=90）中，接受三联疗法加抗生素治疗7天或序贯方案加抗生素，治疗期间或之后补充罗伊斯乳杆菌DSM17938。研究结果表明，与标准7天方案相比，序贯治疗方案实现了显著更高的幽门螺杆菌根除率。补充罗伊氏乳杆菌可以降低抗生素相关副作用的频率和强度。所有患者的治疗依从性都很好¹⁶³。其他相关研究表明具有类似作用^164,165，可显著降低幽门螺杆菌阳性受试者的UBT（尿素呼气试验），表明DSM17938抑制幽门螺杆菌尿素酶活性和幽门螺杆菌密度¹⁶⁶。此外，一项系统荟萃分析表明，在辅助根除幽门螺杆菌感染方面，DSM17938要优于鼠李糖乳杆菌GG¹⁶⁷。
• 菌株和产品：罗伊氏乳杆菌 DSM17938，用量1-2亿CFU/天。产品选择：建议产品表D-4。
• 证据等级：A

7.4.使用鼠李糖乳杆菌GG：

• 临床研究参考：针对幽门螺杆菌感染患者的一项随机对照研究（n=60）表明，补充乳杆菌GG组的腹泻、恶心和味觉障碍显著降低，对治疗相关的副作用和整体耐受性有积极影响¹⁶⁸。另一项相关研究发现其具有类似的作用¹⁶⁹。
• 菌株和产品：鼠李糖乳杆菌GG，用量100-200亿CFU/天。产品选择：建议产品表D-5。
• 证据等级：A

产品表D：根除幽门螺杆菌

序号	品牌名称	菌株名称	规格	参考价*	购买链接
D-1	BioGaia, Gastrus	Gastrus®**	2亿/片，30片/瓶	¥225.37	产品表D-1
D-2	BioGaia, Gastrus	Gastrus®	2亿/胶囊，60粒/瓶	¥383.06	产品表D-2
D-3	Florastor Dual Action	S.boulardii CNCM I-745	250mg/胶囊，54粒/瓶	USD: 41.01	产品表D-3 亚马逊
D-4	BioGaia, Protectis Kids, chewable	L.reuteri DSM17938	1亿/片，30片/盒	¥209.14	产品表D-4
D-5	Culturelle Digestive Daily	LGG	100亿/胶囊，30粒/盒	¥235.56	产品表D-5

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** Gastrus® = 罗伊氏乳杆菌 ATCC PTA 6475 + DSM17938
 
8.女性健康：
根据AEProbio益生菌产品临床指南，目前只有二种专有益生菌UREX®和ASTARTE™被推荐用于妇科健康，获得了高质量的临床研究支持，被全球医疗专业人士采用。
 
8.1.使用专有益生菌UREX®：

• 临床研究参考：在一项针对细菌性阴道病（BV）的双盲、对照研究中，受试者联合口服甲硝唑（500mg，7天）与鼠李糖乳杆菌GR-1和罗伊氏乳杆菌RC-14（各10亿、每天2次、持续30天）。研究结果表明，乳酸杆菌和抗生素在根除女性BV方面是有效的¹⁷⁰。局部使用这二种菌株组合与甲硝唑（外用）比较，发现益生菌治愈率更高¹⁷¹。另一项研究表明，给HIV患者服用鼠李糖乳杆菌GR-1和罗伊氏乳杆菌RC-14，虽然对提高治愈率没有帮助，但却能预防细菌性阴道炎¹⁷²。更早的研究发现，在有复发性霉菌性阴道炎、细菌性阴道病（BV）和尿路感染病史的女性中，每天口服二次、持续14天这种菌株组合是有效的¹⁷³。其他相关研究，证实了该乳杆菌组合对预防或辅助治疗细菌性阴炎的有效性^174,175。
• 菌株和产品：专有益生菌UREX®（鼠李糖乳杆菌GR-1 +罗伊氏乳杆菌RC-14），用量10-20亿CFU/天。产品选择：建议产品表E-1，E-2，E-3，或E-4。
• 证据等级：A

 
8.2.使用专有益生菌ASTARTE™：

• 临床研究参考：一项涉及成年女性的盲法对照研究（n=36）表明，受试者口服专有益生菌ASTARTE™（4株组合：卷曲乳杆菌LbV 88、加氏乳杆菌LbV 150N、詹森乳杆菌LBV 116和鼠李糖乳杆菌LbV96）配制的酸奶持续4周。研究结果表明，可提高细菌性阴道炎（BV）的恢复率和症状，并利于改善阴道微生物生态¹⁷⁶。其他相关研究也具有类似的作用^177,178，预防复发性阴道病¹⁷⁹, 以及改善乳腺癌化疗的妇女阴道微生物菌群¹⁸⁰。有研究发现，口服益生菌ASTARTE™有助于治疗疱疹感染的孕妇，且有效性和安全性好¹⁸¹。
• 菌株和产品：专有益生菌ASTARTE™（卷曲乳杆菌LbV 88 + 加氏乳杆菌LbV 150N + 詹森乳杆菌LBV 116 + 鼠李糖乳杆菌LbV96），用量50亿CFU/天。产品选择：建议产品表E-3，E-5，或E-6。
• 证据等级：B

产品表E：女性健康

序号	品牌名称	菌株名称**	规格	参考价*	购买链接
E-1	Jarrow Fem Dophilus® 1 Billion	UREX®	10亿/胶囊，30粒/瓶	¥200.84	产品表E-1
E-2	Jarrow Fem Dophilus® 5 Billion	UREX®	50亿/胶囊，30粒/瓶	¥236.46	产品表E-2
E-3	Thorne Women's Daily	UREX®配方	100亿/胶囊，30粒/瓶	¥274.13	产品表E-3
E-4	Metagenics UltraFlora® Women's	UREX®	20亿/胶囊，30粒/瓶	¥423.14	产品表E-4
E-5	AZO Complete Feminine Balance™	ASTARTE™	50亿/胶囊，30粒/瓶	¥309.97	产品表E-5
E-6	Jarrow Fem Dophilus® Advanced	ASTARTE™配方	100亿/胶囊，30粒/瓶	¥288.45	产品表E-6

*iHerb产品价格于2025.12.12.录入。
**UREX® = L. rhamnosus GR-1 + L. reuteri RC-14；ASTARTE™ = L. crispatus LbV 88等4菌株

9.孕乳母与后代健康
9.1.预防后代湿疹/特应性皮炎：

• 临床研究参考：多项双盲对照研究表明，母亲（妊娠或乳母）服用益生菌LGG的婴儿在出生后的前2年患特应性湿疹的风险显著降低^185-187。荟萃分析表明，怀孕期间服用乳酸杆菌LGG可以预防2至7岁儿童的特应性湿疹^188-190。—引证。此外，与使用单一菌株LGG相比，多种菌株混合物不会影响特应性湿疹的发展，无论它们是否含有乳酸杆菌¹⁸⁸。不过，个别研究结果似乎并不一致¹⁹¹。
• 菌株和产品：鼠李糖乳杆菌GG，用量50-100亿CFU/天。产品选择：建议产品表F-1。
• 证据等级：A

9.2.预防和治疗乳腺炎：

• 临床研究参考：一项RCT临床研究表明，受试者服用发酵乳杆菌（L.fermentum CECT5716）三种对比剂量（30亿、60亿、90亿/天）和安慰剂持续3周。研究结果表明，益生菌组的葡萄球菌负荷显著降低，且疼痛评分显著降低。此外，无法观察到剂量效应的显著差异。因此，发酵乳杆菌CECT5716是治疗母乳中葡萄球菌（主要病因）含量高的哺乳期乳房疼痛的有效方法¹⁹⁴。其他相关研究也产生了类似结果,并指出该益生菌可以延长母乳喂养时间，为儿童提供长期的健康、认知和发育益处等¹⁹⁵。在另一项涉及乳腺炎患者的对照研究（n=352）中，受试者摄入90亿发酵乳杆菌CECT5716持续3周，与服用抗生素治疗对比。研究结果表明，发酵乳杆菌CECT5716似乎是治疗哺乳期感染性乳腺炎的常用抗生素的有效替代品¹⁹⁶。
• 菌株和产品：发酵乳杆菌CECT5716/ LC40®，用量30亿CFU/天。产品选择：建议产品表F-2。
• 证据等级：A

 
产品表F：孕乳母与后代健康

序号	品牌名称	菌株名称	规格	参考价*	购买链接
F-1	Culturelle Kids Purely, chewable	L.rhamnosus GG	50亿/片，30片/盒	¥285.16	产品表F-1
F-2	BioGaia Elactia MUM	L.fermentum CECT5716	30亿/胶囊，30粒/瓶	¥286.34	产品表F-2

*iHerb产品价格于2025.12.12.录入

10.体重控制：

• 临床研究参考：在一项针对健康志愿者（BMI 28-34.9）的随机、对照临床研究（n=225）中，受试者服用乳双歧杆菌B 420™（100亿CFU/天）持续6个月。研究结果表明，含或不含膳食纤维的益生菌产品可以控制身体脂肪量，并可以降低腰围和食物摄入量，而单独使用膳食纤维对测量结果没有影响¹⁹⁹。另一项相关研究发现，乳双歧杆菌 B420™的摄入及其与膳食纤维的结合导致肠道微生物群及其代谢的改变，并可能支持改善肠道屏障功能和肥胖相关标志物²⁰⁰。
• 菌株和产品：乳双歧杆菌 B420™，用量100亿CFU/天。产品选择：建议产品表13-1，13-2，或13-3。
• 证据等级：A

产品表G：体重控制

序号	品牌名称	菌株名称	规格	参考价*	购买链接
G-1	Metagenics UltraFlora® Control	B.lactis B420™	100亿/胶囊, 30粒/瓶	¥535.40	产品表G-1
G-2	Bariatric FloraVantage Control	B.lactis B420™	100亿/胶囊, 30粒/瓶	¥477.39	产品表G-2
G-3	New Chapter Daily Dual Biotic	B.lactis B420™配方	100亿/胶囊, 60粒/瓶	¥533.38	产品表G-3

*iHerb产品价格于2025.12.12.录入。
 
11、抗焦虑/压力
目前，市场上越来越多的益生菌声称可抗焦虑/压力，然而，只有加拿大拉曼（Lallemand）公司开发的专有益生菌CEREBIOME®显示出临床益处，并受到专业人士认可。

• 临床研究参考：一项临床研究表明，受试者服用专有益生菌CEREBIOME®（长双歧杆菌R0175 + 瑞士乳杆菌R0052）持续30天，由于躯体化、抑郁和愤怒-敌对领域的子得分降低，降低了医院焦虑和抑郁量表（HAD）的整体得分以及霍普金斯症状清单（HSCL-90）的整体严重程度指数。因此，口服该益生菌对人类志愿者的焦虑和抑郁相关行为显示出有益的影响。研究的其他临床前数据显示，PF制剂不会引起成瘾或学习记忆障碍等副作用，因此具有良好的安全性²⁰⁴。

• 菌株和产品：专有益生菌CEREBIOME®（长双歧杆菌R0175 + 瑞士乳杆菌R0052），用量30亿CFU/天。产品选择：建议产品表H-1、H-2，或H-3、H-4。
• 证据等级：B

产品表H：抗焦虑/压力

序号	品牌名称	菌株名称	规格	参考价*	购买链接
H-1	InnovixLabs Mood Probiotics	CEREBIOME®*	150亿/胶囊，60粒/瓶	¥222.37	产品表H-1
H-2	Natural Factors Calm Biotic	CEREBIOME®	30亿/胶囊，30粒/瓶	¥119.20	产品表H-2
H-3	Life Extension Mood Improve	CEREBIOME®配方	30亿/胶囊，30粒/瓶	¥180.88	产品表H-3
H-4	Garden of Life Mood+	CEREBIOME®配方	250亿/胶囊，60粒/瓶	¥337.85	产品表H-4

*iHerb产品价格于2025.12.12.录入。
** CEREBIOME^® = B. longum R0175 + L. helveticus R0052

选购产品须知

1.行业品牌产品简介：
正如上文WGO指南所述，益生菌产品质量取决于制造商³，这多半与益生菌特性和产品工艺复杂性有关。实际上，仍然没有第三方质量认证机构（如NSF、USP）认证益生菌产品质量（效力/活菌计数等）。益生菌产品需要经过菌株筛选、发酵培养、分离纯化及制剂加工等核心环节，并能抗胃酸直达肠道才能发挥作用，这与以化合物为主的膳食补充剂根本不同。
 
因此，了解益生菌终端产品的品牌很关键，以便购买到有效和安全的产品。虽然国际市场上益生菌产品的品牌数以千计，但实际上，可信的知名品牌数量不多。这一点从WGO指南建议的益生菌教育联盟（AEProbio）上推荐的益生菌产品品牌可获悉^41,3。
 
根据所使用的菌株原料来源，可将全球市场的益生菌产品品牌分为：自有类品牌、专加工类品牌和综合类品牌：
 
1.1.自有类品牌：
这是指从菌株研发到终端产品生产和销售的“一体化”式品牌，最常见为：法国Biocodex、瑞典BioGia、美国Visbiome（原意大利VSL#3）、加拿大Bio-K+和英国Bio-cult等。这类品牌所属的菌株经过了充分研究，具有广泛适应性，行业地位不可替代。下表1列出了这些品牌产品的主要信息。

这些品牌大多经历了数十年发展，其所属的菌株拥有数十到百位数以上的临床研究；有关产品被医疗健康从业者专用的益生菌教育联盟（AEProbio）首推，不但被医生认可和普遍使用，也广受一般消费者欢迎。
 
选购Tips：对这类品牌可完全放心，只需要阅读产品标签选择适合的产品即可。
 
1.2.专加工类品牌：
这是指使用知名菌株*原料专门生产和销售益生菌产品的品牌。主要代表为：Culturelle（属于荷兰DSM-firmenich）、英国Optibac、美国RenewLife，以及澳大利亚Inner Health（属于Metagenics）和Space Life（归属汤臣倍健）等。
 
这些品牌商专注于生产益生菌产品，并在全球市场上销售。它们大多历经数十年发展，经受了市场检验而广受认可，行业竞争优势突显，产品被医疗健康从业人员和一般消费者使用。这些品牌商（澳大利亚除外）也是AEProbio指南主推的产品品牌之一^41,3。
 
产品特点：采用全球知名菌株作为生产原料，包括鼠李糖乳杆菌GG、嗜酸乳杆菌NCFM、植物乳杆菌299v、乳双歧杆菌BB-12、专有益生菌UREX（女性专用）以及Howaru Restore…等由全球领先的菌株原料生产商生产，例如丹麦科汉森（Chr.Hansen）、美国杜邦（Howaru）、瑞典普诺碧（Probi）、日本森永（Morinaga）和加拿大拉曼（Lallemand）等。
 
选购Tips：对品牌商可放心，只需要选择适合的产品即可。
 
*附：知名菌株是指拥有多项临床研究的菌株（如LGG、BB-12等），在Pubmed生物医学数据库上可溯源。
 
1.3.综合类益生菌品牌：
这是指益生菌仅属于其产品线之一的品牌，市场上大部分益生菌产品都是来自这类品牌商。不过，这类产品有的采用知名菌株，而有的菌株来源混杂，有的只含有属、种名（如嗜酸乳杆菌、乳双歧杆菌等）而无菌株名，或菌株名称模糊等。
 
由于益生菌产品特性，这类品牌商基本上委托第三方生产加工（即OEM/ODM）。因此，这类品牌的产品质量（活菌数、耐酸性及杂菌污染等）易使人产生担忧。
 
选择这类品牌产品的原则是，应首先注意标签上是否含有菌株名称，尤其是知名菌株；其次，是否来自营养品知名品牌产品，特别是专业类品牌商。
 
这类品牌又可分为如下三种：
 
1.3.1. 使用知名菌株作为产品成分的医生专用品牌：
Metagenics、Thorne、Pure Encapsulations以及Klaire Labs等是北美医疗从业者专用品牌，在它们的产品中通常包括系列的益生菌产品，并大多采用各种知名菌株作为产品原料。其次，这类品牌产品都在经过cGMP认证的工厂生产，并且拥有自属的检测中心对产品检验后销售。这些品牌商的部分产品也被AEProbio推荐使用。
 
因此，在这类品牌商购买产品质量是可以放心的，不过，产品价格可能高出许多。此外，大部分产品必需通过持照医生才能购买。
 
1.3.2.使用具体的菌株作为产品成分的知名品牌：
主要包括Garden of Life，Jarrow Formulas，NOW，Life Extension和Nature’s Way等，以及澳大利亚的Blackmores和Swisse等。这些通常是国际知名的营养保健品品牌，益生菌构成其重要的产品线之一。它们大多采用知名菌株作为产品原料，例如Jarrow使用的科汉森的专有益生菌UREX（最知名的女性益生菌）、Garden of Life使用的Lallemand抗焦虑专有菌株组合CEREBIOME®和NOW Foods采用的Howaru多菌株…等。
 
这些品牌商的少数产品被AEProbio推荐使用。
 
1.3.3.使用益生菌作为产品成分的一般品牌：
这类品牌商大多只有1款或若干款益生菌产品作为其产品线的补充，缺乏完整的益生菌产品供选择。其产品标签上大多只有微生物属、种名，只有少数的提供菌株名称，缺乏应有的临床研究证据。因此，选择这类品牌的益生菌产品时应始终保持谨慎，特别要关注其是否含有知名菌株，或者至少含有明确的菌株名称等。
 
2.识别可靠的益生菌产品：
正如前文“产品分类”章节所述，标签上的益生菌名称必需含有属、种和/或亚种（如适用）及菌株，并标明活菌数量。如果没有具体的菌株名称则可能不是标准的益生菌产品，可信度存疑：

• 如果只有菌种名称（例如嗜酸乳杆菌、乳双歧杆菌等）而无具体的菌株名称，则可能是低质产品，未经过临床测试有效性和安全性。
• 如果含有具体的菌株名称，则可在网络上溯源查找相关背景资料，例如嗜酸乳杆菌NCFM、乳双歧杆菌BB-12等。如果查无结果，或菌株名称含糊不清，则无法保障其有效性和安全性。最好在Pubmed上溯源相关的菌株名称及相关研究文献。

 如果是专利配方的益生菌，必须含相关的专有名称（即注册商标），例如UREX™（鼠李糖乳杆菌GR-1®+ 罗伊氏乳杆菌RC-14®），Gastrus®（罗伊氏乳杆菌DSM17938 + 罗伊氏菌ATCC PTA 6475），或Bio-K+®（嗜酸乳杆菌CL1285®、干酪乳杆菌LBC80R®和鼠李糖乳杆菌CLR2®）…等。
 
在本网站“益生菌类”子栏目中涵盖了国际市场上常见的经过临床验证的单一菌株、专有菌株组合等详细介绍。此外，还可在“全球注册营养成分”菜单目录中查找。
 
表2涵盖了国际上临床研究最多的常见菌株，及其所在的属、种，通常包含在益生菌产品中，可供用户购买产品时参考。注：菌株名称沿用临床研究的习惯叫法，没有使用新命名法名称，这也是益生菌行业内的做法。
 
3.单菌株还是多菌株好？
一些研究表明，服用含有多种细菌菌株的益生菌补充剂可能比服用单一细菌更有效。然而，某些菌株的组合可能无法很好地协同工作，从而影响生物体保持活力的能力。总体而言，更重要的是根据临床研究中的益处证据而不是产品中含有的菌株数量来选择产品，因为没有强有力的证据支持在大多数情况下使用多菌株产品¹⁷。
 
一项对65项临床试验的分析评估了益生菌对总共8种不同疾病的影响（预防抗生素相关性腹泻、治疗或预防特应性皮炎、根除幽门螺杆菌、治疗肠易激综合征、预防坏死性小肠结肠炎、预防上呼吸道感染和婴幼儿健康），发现在10种已鉴定的含有至少一种单一菌株的多菌株益生菌中，多菌株组合在大多数这些疾病中往往与单一菌株相当¹⁷。
 
例如，与使用单一菌株相比，含有鼠李糖乳杆菌GG（LGG）或瑞士乳杆菌R52的组合在预防抗生素相关性腹泻（AAD）方面都没有更好的作用。同样，含有LGG与其他益生菌的产品似乎与单独使用LGG对特应性皮炎的保护作用相似。例外情况是，LGG和乳双歧杆菌的组合似乎比单独使用LGG更有效地根除幽门螺杆菌，而LGG与乳双歧杆菌菌株的组合在预防坏死性小肠结肠炎方面的效果不如单独使用LGG¹⁷。
 
现有证据表明，在首次服用抗生素后2天内开始使用LGG或布拉氏酵母菌进行益生菌治疗有助于降低18至64岁成人和儿童患AAD的风险。没有证据表明，当使用多菌株组合时，益处会更大²⁵。
 
总之，究竟单菌株还是多菌株组合产品好？这取决于临床研究证据和使用目的。临床指南和荟萃分析需要认识到通过益生菌的特定菌株和疾病类型报告结果的重要性；医疗保健提供者在为患者推荐合适的益生菌时需要考虑这两个因素^42,43。

读懂标签、避免踩坑

产品标签是消费者唯一能直观了解产品的途径。如果无法查看完整的标签内容（尤其在电商平台上），则宁愿放弃购买。
 
正如WGO指南所称，由于益生菌产品特性和监管难度，其质量（效力等）是否可靠取决于制造商³。要选择安全有效的益生菌产品，应重点关注包括：名称是否规范化、是否采用经过研究测试的菌株或专有菌株组合，以及活菌数量标注是否合规等。当然，选择正确的产品品牌是确保购买到可信产品的关键方法之一（详见本文“选购产品须知-行业品牌产品”之相关内容）。
 
下表3汇集了益生菌产品标签上常见的“名称”和“数量”的不同表述和说明。
 以下是常见的各种益生菌产品标签示例，在选购产品时可参考对比。

1.产品名称：
1.1.针对具体的健康状况：
益生菌名称必须由属、种和/或亚种及菌株名称组成，无论是单菌株或多菌株产品，推荐使用剂量是基于人体研究证据制定的³，如图1所示。
 
1.2.多个知名菌株组合：
有些多菌株组合产品由不同的、经过临床测试的菌株组成，但并非已知的专有组合（或注册商标）。它是由品牌商自行设计的，这类产品在市场上很常见。根据WGO指南，这类益生菌益处由某些经过充分研究的不同菌株提供，其功效作用应侧重于这些特定菌株的研究证据³。然而，值得注意的是，AEProbio指南没有推荐这类产品³。
 
1.3.不含菌株名-普通益生菌产品：
市场上有许多产品不含有菌株名称，仅有菌种名如：嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌和/或“乳双歧杆菌（又名动物双歧杆菌）等，如图2。它们充其量只是普通益生菌产品。此外，它们应标注有活菌总数。这些产品没有经过临床测试，不能用于具体的疾病，例如：腹泻、便秘、抗过敏或高胆固醇…等。WGO指南强调，“益生菌”这个术语应该仅用于已在人体对照研究中证明具有健康益处的活的微生物²。
 
2.专有益生菌：
标签上，经常可以看到标有“Proprietary Blend（专有混合物）”字样（如图3）。实际上，这大多只是一种商家的营销噱头，并没有直接的临床研究证据。除非它标注了具体的注册商标名称，并可以在网上溯源相关的研究证据。
 
例如：ASTARTE™、Gastrus®等注册商标的益生菌，在Pubmed等医学文献数据库中可查找到研究证据。
 
3.活菌数量：
如前文所述，标签上的益生菌数量是指在产品保质期内必需达到的活菌数量，美国FDA和WGO等专业机构都是这样要求的^28,3。市场上，仍然有部分产品标注“在制造时”（或出厂时）的活菌数量，如图4。对此类产品应谨慎选择，因为它不能保证在产品到期时活菌数量还剩下多少。  
此外，部分产品仅标注了益生菌重量/mg而无细菌计数（如图5），用户无法获知有多少活菌数量。这实际上不符合国际专业机构对益生菌标签建议（见本文“国际法规与专业机构建议”），消费者权益难于得到保障。不过，布拉氏酵母菌CNCM I-735除外，因为它是全球最知名的益生菌品牌之一，它通常以250mg重量为一单位（胶囊或片剂）。

注意事项

用量和服用方法：多数产品用量介于10-100亿CFU之间，不过，使用剂量应基于相关的临床研究证据；如果使用非肠溶益生菌，最好在饭前或用餐期间服用。

不良反应：在健康人群中，大多数益生菌在适当剂量下没有已知的安全问题，但有些人偶尔会出现消化胀气²⁵，少数人可能会出现过敏反应³⁴。

警示：免疫功能低下、重症（如癌症）患者等不建议服用益生菌，以免引起细菌/酵母菌等严重感染。
 
部分参考来源：
1. FAO/WHO 2002. Probiotics in food. Health and nutritional properties and guidelines for evaluation. Accessed on Nov 26, 2025.
2. WGO Global Guidelines 2023. Probiotics and prebiotics. Accessed on Nov 20, 2025
3. AEProbio 2024. Clinical Guide to Probiotic Products. Accessed on Dec 05, 2025.
4. ConsumerLab. Probiotic Supplements Review (Including Pet Probiotics). Accessed on Dec 05, 2025.
 
本文声明：以上信息不用于诊断或预防和治疗任何疾病，仅供教育和交流使用。在应用本网站上的任何信息之前，请咨询合格的医疗健康服务提供者，尤其孕乳母、正在使用药物或存在健康状况者。

来源：本网编辑，2025.12.30. V.01