儿童哮喘

哮喘是一种慢性疾病,可影响呼吸功能和气道或肺管的内皮组织膨胀和狭窄,导致呼吸喘鸣、气短、胸闷和咳嗽等。其特征在于支气管高反应性,是肿胀和炎性免疫细胞浸润。
英文名称:Childhood Asthmas
不幸的是,儿童哮喘通常无法治愈,症状可能持续到成年期。但通过正确的治疗和管理,可以控制症状并减少对肺部生长的损害。
慢性炎症和气道周围的肌肉紧绷导致气道狭窄,使人难以呼吸。
有些因素可引发哮喘发作,包括:
可能引起儿童哮喘的风险因素包括:
治疗方案可包括以下内容:
调整饮食与生活方式
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控儿童哮喘的营养和草本补充剂,主要包括如下:
更多可查看其个性化综合干预方案如下:
以及参阅如下专文了解更多有关的内容:
医疗干预
用于治疗哮喘的药物分为两类:
家庭护理
通过改变生活方式,可减少引发哮喘发作的几率,如:
对于儿童哮喘患者,可以通过遵循治疗方案、避免诱发因素来减少哮喘发作的风险。一般准则包括如下:
美国过敏、哮喘和免疫学协会
http://www.aaaai.org
美国哮喘和过敏基金会
http://www.aafa.org
加拿大哮喘学会
http://www.asthma.ca
加拿大肺脏协会
http://www.lung.ca
其他参考文献:详见具体的综合干预方案
免责声明和安全信息
定义
哮喘是一种慢性疾病,可影响呼吸功能和气道或肺管的内皮组织膨胀和狭窄,导致呼吸喘鸣、气短、胸闷和咳嗽等。其特征在于支气管高反应性,是肿胀和炎性免疫细胞浸润。这种疾病影响到所有年龄段的人,但常在童年时期开始。有些儿童可能仅轻微发作,有的可能患有严重、持续性哮喘,影响日常生活,包括上学、运动和睡眠等。不幸的是,儿童哮喘通常无法治愈,症状可能持续到成年期。但通过正确的治疗和管理,可以控制症状并减少对肺部生长的损害。
病因
哮喘的确切原因尚不清楚,但可能与遗传有关。形成过度敏感的免疫系统通常起着重要作用。慢性炎症和气道周围的肌肉紧绷导致气道狭窄,使人难以呼吸。
有些因素可引发哮喘发作,包括:
- 呼吸道感染或感冒,在年幼的儿童更常见
- 天气突变
- 一些导致过敏的物质,包括:
- 花粉
- 灰尘
- 动物皮屑
- 霉菌
- 食品(很少发生)
- 鼻窦感染
- 体力活动
- 烟雾或其他化学刺激物
风险因素
男性比女性儿童发病率更高。可能引起儿童哮喘的风险因素包括:
- 家族相关病史
- 过敏史
- 湿疹
- 过敏性鼻炎
- 空气污染严重的生活区
- 接触二手烟
- 1岁以前呼吸道感染,尤其6个月年龄前发生过支气管炎和感冒
- 早产
- 服用一些药物,如阿司匹林或其他非甾体类抗炎药
症状
症状可能包括如下:- 气短、喘息
- 咳嗽,频繁或间歇性
- 呼吸困难
- 胸闷、胸痛
- 疲劳
- 喂养婴儿困难
- 睡眠困难
- 躲避锻炼或运动
并发症
哮喘可能引起的并发症:- 严重的哮喘发作需要紧急治疗
- 支气管永久性狭窄
- 睡眠不足和疲劳
疗法
首先,咨询医生寻求最合适的治疗方案和实施计划,并应遵循该计划,以帮助控制哮喘和应对哮喘发作。治疗方案可根据患儿的症状和哮喘发作次数而有所不同,坚持遵守治疗方案是很重要的。治疗方案可包括以下内容:
调整饮食与生活方式
- 坚持每天食用苹果,据报道对抑制哮喘有效
- 多吃水果和蔬菜,可增强肺部功能
- 健康饮食,如地中海饮食法,富含天然抗氧化、抗炎物,有助于防止哮喘发作
- 保持健康体重,肥胖可加重哮喘
- 经常运动锻炼,增强体质
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控儿童哮喘的营养和草本补充剂,主要包括如下:
- 调节炎症与免疫平衡、抑制哮喘发作:维生素D、鱼油等。
- 改善支气管气流、促进供氧:款冬、常春藤叶、娃儿藤等。
- 提高免疫、防治哮喘复发:维生素C、维生素E等。
更多可查看其个性化综合干预方案如下:
以及参阅如下专文了解更多有关的内容:
医疗干预
用于治疗哮喘的药物分为两类:
- 短期控制药物:用于治疗哮喘发作,包括如下:
- 吸入速效β受体激动剂和抗胆碱能药物,以打开呼吸气道。
- 口服或注射糖皮质激素,以减少严重的气道炎症。
- 免疫调节剂,可能适用于患有严重嗜酸性粒细胞性哮喘的儿童。
- 长期治疗药物:用于避免哮喘,但不针对现有的哮喘发作,可包括任何组合如下:
- 吸入糖皮质激素,预防气道肿胀和炎症。
- 吸入长效的β受体激动剂,放松呼吸道、防止紧缩。
- 口服白三烯调节剂,预防气道炎症和肿胀,减少肺中的粘液量,并开放气道。
- 吸入色甘酸钠或奈多罗米,防止气道肿胀和触发哮喘。
- 每日口服茶碱药丸,放松呼吸道周围的肌肉,有助于保持呼吸道畅通。不过,现在使用较少。
家庭护理
通过改变生活方式,可减少引发哮喘发作的几率,如:
- 了解孩子对什么过敏并避开它们,可能包括花粉、空气污染,及某些灰尘、食物等。
- 尽量避免外界活动,如果存在空气污染、花粉或霉菌孢子等。
- 在花粉或霉菌孢子高发季节,保持窗户关闭,空调有助于过滤过敏季节的过敏原。
- 可使用空气净化器、吸尘器,清楚室内过敏原。
- 防止房间湿度过高,这有助于减少霉菌的生长。
预防
还没有公认的方法可防止孩子患哮喘。对于儿童哮喘患者,可以通过遵循治疗方案、避免诱发因素来减少哮喘发作的风险。一般准则包括如下:
- 避免诱发哮喘因素,如强烈的化学物质或气味如香水等。
- 在空气中花粉含量高,或空气污染严重时,减少户外活动。
- 如果寒冷天气可能触发哮喘,不要在户外做剧烈活动。或用围巾、面罩保暖,可减少冷空气直达肺部而引起哮喘发作。
- 避免二手烟。
- 鼓励孩子保持积极状态。
- 保持健康体重。
- 控制胃食管反流病(烧心)的影响作用。
- 如有必要,及时就医。
参考来源:
美国过敏、哮喘和免疫学协会
http://www.aaaai.org
美国哮喘和过敏基金会
http://www.aafa.org
加拿大哮喘学会
http://www.asthma.ca
加拿大肺脏协会
http://www.lung.ca
其他参考文献:详见具体的综合干预方案
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