子痫前期
先兆子痫是指妇女怀孕20周后的一种妊娠并发症，特征为血压升高、尿蛋白及对肝、肾脏器损害等，并可伴有抽搐、头痛和呕吐等症状。
其他名称；先兆子痫；妊娠毒血症；妊娠高血压综合征
英文名称：Pre-eclampsia，Toxemia，Pregnancy-induced Hypertension
这些异常发展的原因可能包括：
其他可能增加先兆子痫几率的因素：
先兆子痫可能会引起以下症状：
治疗可能包括如下：
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控先兆子痫的营养和草本补充剂，主要包括如下：
更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：
以及参阅如下专文了解更多有关的内容：
医疗干预
一般包括如下措施：
家庭护理
如果患者家庭环境稳定，并且住在医院附近，医生可能建议呆在家里安静的环境中修养。家庭治疗可能包括：
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国家庭医生学会网
http://familydoctor.org
美国妇产科医师大会
http://www.acog.org
加拿大妇产科学会
http://sogc.org
加拿大女性健康网
http://www.cwhn.ca
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
免责声明和安全信息
英文名称：Pre-eclampsia，Toxemia，Pregnancy-induced Hypertension
定义
先兆子痫是指妇女怀孕20周后的一种妊娠并发症，特征为血压升高、尿蛋白及对肝、肾脏器损害等，并可伴有抽搐、头痛和呕吐等症状。这通常发生在妊娠后期、临产期，极少可发生在新产后（产后先兆子痫）。子痫前期可导致严重的母儿并发症，除终止妊娠外，仍无有效治疗方法。病因
先兆子痫发病确切原因仍未明了。可能涉及若干因素综合结果，一般认为它始于胎盘，这是孕期滋养胎儿的器官。在孕初期，新血管形成发展并有效地将血液输送给胎盘。然而，在先兆子痫患者中，这些血管似乎没有发育或功能正常，它们比正常血管窄，并且对荷尔蒙信号的反应异常，导致对胎盘血流量减少。这些异常发展的原因可能包括：
- 血液流入子宫的能量不足
- 血管内皮受损
- 免疫调节功能问题
- 遗传基因影响
- 妊娠期其他的高血压病，如：
- 妊娠高血压，这种高血压不伴有蛋白尿或其他器官损害
- 慢性高血压
- 伴有先兆子痫叠加的慢性高血压。
风险因素
先兆子痫在低龄孕妇，或35岁以上的怀孕妇女中较为常见。其他可能增加先兆子痫几率的因素：
- 家族相关史，如母亲或姐姐发生过
- 双胞胎或多胎
- 第一次怀孕
- 怀孕间隔期，2年内或相隔超过10年，可增加患先兆子痫风险
- 慢性高血压
- 超重或肥胖
- 肾脏疾病
- 糖尿病
- 体外受精
- 前次妊娠有过先兆子痫
- 多囊卵巢综合征
- 睡眠呼吸异常，打鼾、睡眠呼吸暂停等
- 抗磷脂抗体综合征
症状
先兆子痫症状可能不明显。因此，在怀孕期间应定期检查，及早发现问题是非常重要的。先兆子痫可能会引起以下症状：
- 头痛
- 腹胀或水潴留
- 脚踝和脚明显肿胀，比正常怀孕期的肿胀更厉害
- 脸和上半身肿胀
- 视觉问题
- 上腹疼痛
- 恶心或呕吐
- 感觉气短
- 胸痛
- 小便少
并发症
先兆子痫在孕期发生越早、症状越严重，孕母和胎儿并发症风险越大，可能需要引产或诱导分娩。先兆子痫的并发症可能包括如下：- 胎儿生长受限。
- 早产：导致新生儿呼吸困难和其他健康问题。
- 胎盘早剥：可能导致大量出血，可对母儿造成生命危险。
- HELLP综合症：即出现溶血（红细胞破坏）、肝酶升高和血小板计数低等，症状包括恶心和呕吐、头痛和右上腹痛等，可严重危及母儿生命。
- 子痫：如果先兆子痫未得到控制时，就可能出现子痫前期症状和癫痫发作。
- 其他器官损伤：可能对包括肾、肝、肺、心脏或眼睛等损害，并可能导致中风或其他脑损伤。
- 心血管疾病：可增加患未来心脏和血管（心血管）疾病的风险。为了尽量减少这种风险，分娩后尽量保持理想体重，多吃水果和蔬菜、定期运动，不要吸烟。
疗法
尽早治疗先兆子痫可以防止进展到子痫期，以免导致癫痫发作。治疗可能包括如下：
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控先兆子痫的营养和草本补充剂，主要包括如下：
- 有效预防先兆子痫：钙等。
- 降低先兆子痫发病风险：辅酶Q10、镁等。
- 保护血管内皮：叶酸、维生素B6等。
更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：
以及参阅如下专文了解更多有关的内容：
医疗干预
一般包括如下措施：
- 药物治疗：如果婴儿接近足月，轻度先兆子痫大多可以通过休息和药物治疗。医生可能会推荐如下药物：
- 降血压药
- 减少癫痫发作的风险
- 帮助胎儿肺发育，在万一早产的情况下·
- 入院待产：如果先兆子痫为中度，或患者家庭状况不够好，医生可能安排患者住进医院。住院治疗可能包括如下：
- 药物降低血压
- 服用药物预防子痫发作
- 监测胎儿状况
- 确保得到足够的休息·
- 婴儿的分娩：治疗先兆子痫的唯一方法是分娩婴儿。决定分娩取决于多种因素，如：
- 已怀孕多少周
- 孕妇和胎儿的健康状况
- 严重的先兆子痫
- 其他妊娠并发症的风险
分娩可以自然发生，也可以诱导生产。如果有危及母子生命的情况，可能需要剖腹产。在分娩期间，可能需要药物来控制血压和防止癫痫发作。
家庭护理
如果患者家庭环境稳定，并且住在医院附近，医生可能建议呆在家里安静的环境中修养。家庭治疗可能包括：
- 频繁检查血压读数
- 充分休息
- 家人护理，有关事务、照顾和陪伴等
- 监控胎儿健康情况，其中可能包括：
- 观察胎动
- 跟踪踢动次数
- 医生随访检查子宫内的情况
预防
有助于降低先兆子痫或其他妊娠并发症的方法，包括如下：- 必须早期、定期接受产前检查，早期治疗可预防子痫发作。
- 如果有慢性高血压，孕期必须控制好。
- 如果有慢性疾病，如糖尿病，保持良好的管理。
- 未经医生的同意，不能随意服用任何处方或非处方药物。
- 不吸烟或饮酒。
- 健康、营养饮食，并补充产前维生素。
- 补充钙能降低先兆子痫、子痫和早产的风险，须遵医嘱。
- 医生可能建议服用阿司匹林（低剂量）来降低先兆子痫风险。
参考来源:
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国家庭医生学会网
http://familydoctor.org
美国妇产科医师大会
http://www.acog.org
加拿大妇产科学会
http://sogc.org
加拿大女性健康网
http://www.cwhn.ca
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
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