其他名称：小儿病毒性腹泻；胃流感
英文名称：Childhood Viral Gastroenteritis，Childhood Stomach Flu
 

定义

病毒性胃肠炎是由病毒引起的肠道感染，表现为水样腹泻、腹部绞痛、恶心或呕吐等，有时还伴有发烧。通过接触受感染的人或摄入遭到污染的食物或饮水而发病。对于健康人群而言，发病后可很快恢复，而对于婴幼儿、老年人和免疫系统受损的人，症状有时很严重。病毒性胃肠炎仍然没有有效的治疗方法。
 

病因

病毒性胃肠炎是由攻击肠道的几种病毒之一引起的。病毒通常通过与感染者或受感染者接触的人传播，也可通过被污染的食物或水传播。
主要的传播病毒为：

• 轮状病毒（Rotavirus）：这是全世界婴幼童病毒性腹泻的最常见原因，主要发生于秋季，故又称为秋季腹泻。成年人感染可能没有症状，但是，仍然可以传播疾病，尤其在一些公共场所如健康护理中心、养老院等。
• 诺如病毒（Noroviruses）：儿童和成人都可受到影响，这是全世界食源性疾病的常见原因，在家庭和社区中均可发生，也可通过人与人之间传播。

 

风险因素

病毒性胃肠炎在婴幼儿中更为常见，在儿童护理中心更易发生传染、
 

症状

病毒性腹泻通常在接触病毒后1-3天开始出现，可持续1、2天，但很少超过10天，症状从轻微到严重。
症状可能包括如下：

• 水样腹泻
• 恶心、呕吐
• 腹部绞痛
• 低烧
• 肌肉无力、酸痛
• 头痛

呕吐和腹泻会导致脱水，如果存在以下情况或症状，尽快看医生：

• 6月龄以下婴儿
• 发烧，38.8℃及以上
• 似乎累了或烦躁
• 腹泻带血
• 肚子痛
• 有脱水的迹象：

• 昏昏欲睡，或嗜睡
• 口唇干裂
• 哭泣时无泪
• 尿色深
• 小便少，如3小时内没有湿尿布
• 感到口渴，但在喝水后呕吐

 

疗法

病毒性胃肠炎没有专门的治疗方法，抗生素对病毒引起的感染没有疗效。

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控小儿病毒性胃肠炎的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 调节肠道菌落、预防腹泻：益生菌（嗜酸乳杆菌等）、益生元等。
• 增强免疫、缓解病毒性腹泻：牛初乳等
• 修复肠道黏膜损伤：角豆粉、蜀葵糖等。
• 缓解肝门及周围红肿皮肤：婴幼润肤油（金盏花、杏仁油）、小芝麻油等

更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 小儿秋季腹泻（6-24个月）
• 小儿秋季腹泻（2岁以上）

 
以及参阅如下专文了解更多有关的内容：

• 小儿腹泻
• 轮状病毒性腹泻
• 小儿旅行性腹泻
• 小儿抗生素相关性肠炎

 
医疗干预
病毒性胃肠炎所引起的症状（脱水）可能需要一些治疗如：

• 补液：如口服补液
• 静脉输液：如果脱水严重

此外，医生可能推荐补充益生菌，有助于减少腹泻症状的持续时间和严重程度。
注意：不建议抗腹泻药物用于病毒性胃肠炎。
 
家庭护理
目的是防止脱水、保护胃肠道，措施包括：

• 补液：给孩子口服电解质补充液，它是非处方药，可在药房购买。
• 呕吐或腹泻后，不要给孩子喝饮水，因为不能很好地吸收，且可能加重症状。
• 不要喝果汁，如苹果汁，否则，可以造成腹泻恶化。
• 避免一些食物，例如乳制品、含糖食物，这些将加重腹泻。
• 确保充分休息。
• 如果呕吐或腹泻后，不要急于饮水或吃食物，休息半小时左右后再补充少量液体。
• 除非医生同意，禁止给孩子服用任何止泻药。

 

预防

可以采取如下措施预防病毒性腹泻：

• 给婴幼童接种疫苗。
• 务必洗手干净，用温水和肥皂洗干净。
• 帮助孩子彻底洗手。
• 避免与那些已有感染的人接触。
• 使用漂白剂消毒，如水龙头、门把手、马桶和浴室等等
• 不要共用个人物品，如牙刷、毛巾、水杯等。
• 准备食物前，要先洗干净手。
• 旅行时要特别当心，如只喝瓶装水，不要用冰块，不要吃生的食物，或已去皮水果等。

婴儿可以注射预防轮状病毒感染的疫苗。2-6个月龄婴儿可能需要2-3次疫苗接种。
 

参考来源:

美国疾控中心
http://www.cdc.gov

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国家庭医生网  
http://www.familydoctor.org

美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
 
加拿大阿尔伯塔省健康网
http://www.health.alberta.ca
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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