其他名称：儿童过敏性鼻炎；儿童季节性过敏症；
英文名称：Childhood Allergic Rhinitis，Childhood Seasonal Allergies
 

定义

过敏性鼻炎是指在与过敏原接触后鼻子受到刺激和发炎。过敏原是可导致免疫系统异常反应的物质。在过敏性鼻炎中，免疫系统可能引起鼻痒、鼻塞、打喷嚏和眼泪汪汪等。有2种类型的过敏性鼻炎：

• 季节性过敏性鼻炎（也称为花粉热、枯草热）：发生在特定的时间或季节，空气含有过敏原，如树木、草本等花粉。
• 持续性过敏性鼻炎：一年四季都可存在过敏，常见的过敏原包括化学品、灰尘、尘螨、蟑螂、动物皮屑、霉菌孢子等。

 

病因

过敏反应，即免疫系统对过敏原产生过激反应。当过敏原与鼻子内部接触时，就会引发一连串的反应，鼻内的免疫细胞释放一种叫组胺的化学物质，它可引起瘙痒、肿胀，以及鼻黏液量增加。
 

风险因素

可能增加患过敏性鼻炎的风险因素，包括如下：

• 家族成员有过敏性鼻炎等
• 湿疹
• 哮喘
• 食物过敏

 

症状

对过敏原的反应可能导致：

• 打喷嚏
• 鼻痒、眼睛痒，喉咙和耳朵不适
• 眼睛发红，水汪汪
• 流涕、鼻塞
• 咳嗽
• 头痛
• 无精打采、疲劳

 

并发症

可能与过敏性鼻炎有关的问题包括：

• 影响睡觉，过敏鼻炎发作可使头脑清醒以致难以入睡，因而引起疲劳和感觉不适。
• 恶化哮喘，加重如咳嗽和喘息。
• 鼻炎。
• 耳部感染。

疗法

尽量避免过敏原是最有效的疗法，当然，实际难于做到。
综合管理更有效，选项可包括如下：

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控呼吸道过敏的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 调节炎症与免疫平衡、减少呼吸道过敏：维生素D、鱼油等
• 抑制组胺产生、缓解过敏: 荨麻叶等
• 支持粘膜功能和免疫：益生菌（长双歧杆菌）等

更多内容可点击其营养与草本综合干预方案，如下：

• 小儿花粉热缓解（6-12个月）
• 小儿花粉热缓解（1-3岁）
• 小儿花粉热缓解（4岁以上）

 
以及参阅如下专文了解更多有关的内容：

• 儿童过敏症
• 小儿湿疹
• 小儿荨麻疹

 
医疗干预
常规药物治疗：以抑制免疫系统过度反应。这可减少严重过敏反应的症状，如肿胀和粘液。可以单独服用或联合用药，选项包括如：

• 糖皮质激素，通常被认为是最有效的治疗过敏性鼻炎
• 抗组胺药，口服或鼻喷剂

这些药物在与过敏原接触前服用最有效。只要过敏原存在，它需要坚持一直使用下去。
其他可能增加的药物，包括如下：

• 鼻肥大细胞稳定剂
• 白三烯受体拮抗剂
• 抗胆碱能药物

减充血剂可推荐用于严重闭塞。减充血剂不适合每个人，只能暂时缓解一些压力。
注意：喷洒过度减充血剂，可以使症状恶化。
 
家庭护理
尽量避免接触过敏原，具体步骤将取决于过敏原的类型，例如：

• 减少尘螨过敏原：

• 定期用热水洗枕套和床单。
• 清除卧室地毯、羽绒枕头、羽绒被等。
• 衣物不要搁放在卧室地板上。
• 使用杀螨剂溶液杀死尘螨。
• 尽量保持湿度＜50%。
• 使用空气过滤器。

• 减少与霉菌接触：

• 要戴口罩，在清理土壤、落叶，或堆肥时。
• 尽量减少室内潮湿，保持干燥。
• 在地下室或潮湿场所，使用除湿机。
• 修理屋顶或管道漏水。

• 减少动物过敏原：

• 去除家庭宠物是最有效的选择。可能需要4-6个月才能清除掉宠物过敏原。
• 如果想养宠物，尽量不让宠物进入卧室。
• 经常吸尘或清理地毯。

• 减少花粉接触：如果室外空气中花粉含量高，可以采取如下措施：

• 留在室内，窗户关闭。
• 使用空气净化器。
• 室外不要晾衣服。
• 回到家先沐浴、换洗衣物。不要把外衣放在卧室里。

• 可减少接触过敏原的一般步骤：

• 戴口罩
• 在鼻孔中用凡士林，它可能捕捉到一些过敏原。
• 鼻腔过滤器，装在鼻孔，可过滤过敏原。
• 洗鼻壶，鼻窦冲洗，或生理盐水喷鼻剂，可能有助于洗掉鼻腔内的刺激物。

预防

过敏性鼻炎的发病原因尚不清楚，目前尚无明确的预防措施。
在婴儿出生后最初几个月内，进行母乳喂养可能有助于降低日后这种过敏的风险。

 

参考来源：

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国过敏、哮喘和免疫学会
http://www.aaaai.org

美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
 
美国哮喘和过敏基金会
http://www.aafa.org

加拿大过敏和哮喘信息协会
http://aaia.ca
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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