其他名称：阴道念珠菌病，外阴念珠菌病
英文名称：Vaginal Yeast Infection，Vaginal Candidiasis，Candida Vulvovaginitis
 

定义

阴道念珠菌感染是由真菌（念珠菌）引起的阴道和外阴不适、瘙痒和分泌物，是一种阴道炎症。大约75%女性在一生中至少经历一次，且较易复发。
 

病因

阴道念珠菌感染是由阴道内真菌（霉菌或酵母菌）的过度生长引起的，这种真菌通常在阴道内少量存在与乳酸菌（益生菌）共生。乳酸杆菌产生乳酸，可以抑制霉菌过度生长。但这种平衡可能被破坏使真菌过度生长导致阴道念珠菌病如瘙痒、灼热痛等。
念珠菌过度生长可能来自：

• 抗生素使用
• 妊娠
• 免疫系统受损
• 糖尿病
• 口服避孕药或激素疗法

白色念珠菌是引起霉菌感染的最常见的真菌类型。其他类型的念珠菌也可能感染，但较难治疗或需要积极治疗。
 

风险因素

可能增加霉菌感染几率的因素包括：

• 雌激素水平高，如口服一些避孕药、怀孕和更年期（雌激素主导）等
• 使用广谱抗生素
• 频繁冲洗刺激阴道
• 血糖控制不好的糖尿病
• 免疫功能下降或受损
• 损害免疫系统的健康状况，如长期使用类固醇药物、 HIV感染等

 

症状

阴道霉菌感染可能引起：

• 轻度到重度瘙痒
• 块状白带
• 疼痛，发炎，或灼烧感
• 阴道外皮疹、发红
• 尿痛
• 性交疼痛

疗法

综合疗法包括如下：

调整饮食与生活方式

• 经常食用酸奶，乳酸杆菌利于改善尿道、肠道等粘膜健康菌群。
• 限制食用精制面粉、糖等，以免刺激细菌繁殖。
• 坚持运动锻炼，提高抗病力。

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控霉菌性阴道炎的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 调节粘膜菌群、抑制霉菌过度繁殖：益生菌（嗜酸乳杆菌）等。
• 抑制真菌繁殖：辛酸、牛至油等
• 抑制或杀死真菌：白毛茛、伏牛等
• 支持免疫、抗真菌感染：紫锥菊等

注：孕妇不宜服用小檗碱及有关草本如白毛茛、伏牛、俄勒冈葡萄等，因小檗碱可能存在致畸作用。
 
更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 霉菌性阴道炎防控（23-35岁）
• 霉菌性阴道炎防控（36-50岁）
• 霉菌性阴道炎防控（51-60岁）
• 霉菌性阴道炎防控（61岁以上）
• 妊娠期阴道炎防控（霉菌性）

 
以及参阅本网如下专文了解更多有关内容：

• 阴道炎
• 萎缩性阴道炎
• 真菌感染

 
医疗干预
根据感染的严重程度，医生可以推荐非处方药或处方抗真菌药物。
抗真菌药物可作为口服片剂或栓剂、阴道乳膏等。
 

预防

有助于减少阴道真菌感染的措施，包括如下：

• 沐浴或游泳后擦干外阴区域。
• 穿棉质宽松的内裤。
• 不要频繁冲洗、灌洗阴道。
• 避免经常或长期使用抗生素，如果可能的话。
• 如果有糖尿病，必须控制好血糖，因为高血糖有利于真菌繁殖。

 

参考来源:

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国妇产科医师大会 
http://www.acog.org

妇女健康办公室
http://www.womenshealth.gov

美国国立卫生研究院大众健康网
www.medlineplus.gov
 
加拿大妇产科学会
http://www.sogc.org

加拿大妇女健康网
http://www.womenshealthmatters.ca
 
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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