其他名称：慢性盆腔炎
英文名称：Pelvic Inflammatory Disease，PID
 

定义

盆腔炎（PID）是指女性生殖器官的严重感染，包括子宫、卵巢和输卵管等结缔组织及盆腔腹膜的炎症。当性传播细菌从阴道扩散到子宫、输卵管或卵巢时，通常会导致盆腔炎。盆腔炎一般不会引起任何体征或症状，在怀孕或患上慢性盆腔疼痛时才会被发现。PID可导致骨盆和输卵管中形成瘢痕组织。这种损伤可能导致不孕症，或宫外孕或慢性盆腔疼痛。
盆腔炎可分为急性和慢性盆腔炎，后者由于急性盆腔炎未能彻底治愈，或患者体质差，病程反复、迁延所致。
盆腔炎主要表现为：

• 子宫内膜炎
• 输卵管积水与输卵管卵巢囊肿
• 输卵管炎
• 慢性盆腔结缔组织炎

 

病因

盆腔炎可能是由多种细菌引起的，最常见的细菌是淋病和衣原体感染。
其他原因包括如下：

• 产后或流产后感染
• 宫腔内手术操作后感染
• 经期卫生不良
• 邻近器官炎症蔓延，如更具有、阑尾炎和腹膜炎等。

 

风险因素

盆腔炎最常见于18-28岁的性活跃的女性
其他可能增加PID几率的因素包括：

• 多个性伴侣
• 与有性传播疾病（STDs)的伴侣性交
• 没有带避孕套的性交
• 目前或以前的性传播疾病（STDs)
• 频繁冲洗阴道导致菌群失衡
• 子宫内避孕器（IUD）

 

症状

有PID的女性并不总是有症状。
如果症状确实发生，可能包括如下：

• 下腹疼痛
• 阴道分泌物有臭味
• 疲劳
• 发烧
• 恶心或呕吐
• 性交痛
• 尿痛
• 阴道出血

 

并发症

未经治疗的盆腔炎可能会导致疤痕组织，及输卵管感染（脓肿）而损害生殖器官。
其他并发症可能包括如下：

• 不孕症：PID可损害生殖器官并导致不孕
• 异位妊娠/宫外孕：PID是输卵管妊娠的主要原因，宫外孕可引起大量出血和可能危及生命。
• 慢性盆腔疼痛。
• 卵巢脓肿，如果不及时治疗，感染可能危及生命。

 

疗法

PID主要是由细菌感染导致的。抗生素治疗往往难于根除病因，且治疗周期较长，需要综合管理。
选项可包括如下：

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控盆腔炎的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 强化抗生素疗效、根治炎症：菠萝蛋白酶等
• 增强免疫功能、防止复发：复合维矿素等。

 
更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 盆腔炎防控要略（抗炎缓痛）
• 盆腔炎防控要略（提高疗效）
• 盆腔炎防控要略（增强免疫）
• 盆腔炎防控要略（按摩疗法）
• 盆腔炎防控要略（防心境抑郁）
• 慢性盆腔炎防控（19-27岁）
• 慢性盆腔炎防控（28-35岁）
• 慢性盆腔炎防控（36岁以上）

注意：需要了解盆腔炎或输卵管堵塞与生育关系，可点击本网专文：

• 输卵管堵塞与不孕 >>

 
以及参阅本网如下专文了解更多有关内容：

• 淋病
• 衣原体感染
• 性病
• 慢性盆腔痛疼

 
医疗干预
PID的主要治疗方法是抗生素，需要几种抗生素来综合治疗。即使在治疗过程中症状消失了，也要遵照医嘱完成每剂药的全部剂量。
 

预防

有助于降低PID的方法包括如下：

• 每次性交使用避孕套。
• 出现症状需立即治疗，尤其是阴道分泌物异常或出血。
• 不宜多个性伴侣。
• 定期筛查性传播疾病。

如果被诊断为PID或其他性病：

• 所有接触的性伴侣，都需要治疗。
• 如果没有治疗好、或症状彻底消失，不要过性生活。

 

参考来源:

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国妇产科医师大会 
http://www.acog.org

美国国立过敏和感染性疾病研究院
http://www.niaid.nih.gov

加拿大妇产科学会
http://www.sogc.org

加拿大妇女健康网
http://www.womenshealthmatters.ca
 
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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