其他名称：乳房疼痛
英文名称：Mastalgia，Breast Pain
 

定义

乳腺痛是指乳房疼痛，这是女性常见的病症，包括乳房触痛、灼痛和乳房组织紧胀等。疼痛可从轻度到严重。有两种类型的乳腺痛：周期性和非周期性。
乳房疼痛一般表现为：

• 月经期几天疼痛，一般是轻度到中度。
• 每月1周或更长时间，从月经来临开始，疼痛可能从中度到严重，可影响到双乳房。
• 整个月，与月经周期无关。

绝大多数乳房疼痛是非癌变的。然而，如果超过1、2个月经周期的连续疼痛，且原因不明，或绝经后持续疼痛，应该由专科医生检查评估。
 

病因

乳房疼痛的原因有时无法确定，通常由下列因素导致：

• 生殖激素变化，周期性乳房疼痛与月经周期激素变化相关联。
• 乳房结构因素，非周期性乳房疼痛一般由乳腺管的变化引起，乳房创伤、手术等，也可能由胸部肌肉、关节或心脏疼痛向乳房辐射引起。
• 脂肪酸不平衡，细胞内脂肪酸失衡可能影响乳房组织对循环激素的敏感性。
• 某些药物，口服避孕药和不孕症治疗药物，可能与乳房疼痛有关；某些抗抑郁药、心脏病要也能引起乳房疼痛。
• 乳房大小关系，由于乳房较大，颈部，肩部和背部疼痛可伴有乳房疼痛。
• 乳腺炎
• 血栓性静脉炎
• 乳房韧带的拉伤
• 胸罩压力过大
• 化脓性汗腺炎

 

风险因素

可能会增加乳腺疼痛的因素如：

• 乳房大
• 有乳腺外科和乳腺外伤史

 

症状

乳腺疼痛的症状包括乳房疼痛，也可能2个或只是一个疼痛，还可能只是在一小部分或整个乳房疼痛。疼痛可从轻微到严重。
什么情况应该看医生？
如果出现任何感染的迹象，如发红、压痛、发烧或发冷，马上看医生。
如果发现乳房有其他变化，也要尽快看医生，例如：

• 乳房的大小或形状的变化
• 乳头溢液
• 感觉到新肿块
• 乳房皮肤变化，如凹陷、起皱或结痂等。

如果乳房持续疼痛或某个特定区域痛，也应该尽快看医生。
 

疗法

首先，必须确定导致乳房疼痛的原因。如果经检查存在癌变可能，则需要立即接受治疗。
如果排除癌变可能则可参照下列选项管理：
 
调整饮食和生活方式

• 丰富膳食纤维，多吃全谷食物、水果和蔬菜
• 限制脂肪摄入
• 避免酒精、烟草和咖啡因
• 经常运动、锻炼
• 得到充足的休息、睡眠
• 学会管理压力、放松技巧等

营养与草本综合干预

以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。

有助于防控乳痛症的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 缓解周期性疼痛：圣洁莓、维生素E等
• 降低炎性因子活性、缓解疼痛：鱼油、磷虾油、维生素D等
• 减少过多雌激素、抑制乳腺增生：吲哚3甲醇、亚麻籽等
• 支持肝功能、解毒雌激素：水飞蓟、朝鲜蓟等。

 
了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>

更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 乳痛症防控（22-28岁）
• 乳痛症防控（29-35岁）
• 乳痛症防控（36岁以上）

 
以及可参阅本网如下专文了解相关内容：

• 乳腺增生
• 经前综合征
• 乳腺癌

 
医疗干预
常规药物治疗包括如下：

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：可减少与乳腺痛有关的疼痛
• 处方药物：可帮助减少周期性疼痛

 

预防

目前，没有预防乳痛症的指南。
 

参考来源:

美国妇女健康办公室
http://www.womenshealth.gov

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
 美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
 
美国妇产科医师大会
http://www.acog.org

加拿大女性健康网  
http://www.cwhn.ca

加拿大妇产科学会
http://sogc.org
 
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