其他名称：肝排毒
英文名称：Detoxification，Metabolic Detoxification

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定义

排毒的内涵很广泛，包括螯合、抗毒素疗法，以及胃肠排空和结肠清洗等等。肝代谢排毒是指通过特定的代谢途径，处理和消除体内有害化学物质。它涉及一系列中和及溶解毒素的酶促反应，并将其从特定器官（如肝脏、肾脏和汗腺等）排泄出去。这也是人体消除外源性有害物质的主要机制。同样地，体内过量激素、维生素和炎性分子等，也被相同的酶促解毒系统消除。因此，代谢排毒反应，不仅保护机体免受环境有害物质的侵害，也维持着体内的自身健康平衡。
 

为什么要排毒

毒素一般是指有机体（如细菌和真菌等）产生的有毒化合物，又称为生物毒素；而有毒性作用的化合物通常应称为毒物。这些有害物可干预正常生理活动并破坏机体功能。人体的毒素和毒物主要包括如下：

• 内源性：例如自由基、炎性分子、信号化合物，及激素、胆固醇、脂肪、尿酸和乳酸等内生性物质。
• 外源性有害物主要包括如下：

• 食物污染，如致病菌、微生物毒素、农药残留、工业废物和重金属等
• 食物加工类毒素，如苯并芘、丙烯酰胺和N亚硝基化合物等，有诱变和致癌作用（DNA损伤或突变）。
• 有害气体，包括如新装修房室内的挥发性有毒物，大气污染（如雾霾）等，可引起肾脏损害、免疫紊乱、激素失衡、血液疾病，以及哮喘和支气管炎的增加等。

这些有害物还能破坏人体特定的代谢途径，导致神经系统、肝、肾功能障碍和疾病等。
 

了解肝脏排毒过程

肝脏是最主要的代谢排毒器官。解毒本质上就是从体内除去不需要的脂溶性化合物的代谢过程。这些化合物包括内生的废物和外源性的有害物。
解毒反应遵循三个酶促反应阶段……
 

影响肝排毒的因素

上述肝脏解毒反应过程中，保持I期和II期的平衡是关键。I期代谢产物毒性最强，如果II期酶在其形成时可快速中和I期产物则不会造成损害。然而，二者平衡大多受到如下影响：

• 饮食营养，营养不良、过剩或失衡普遍存在
• 生活习惯，例如吸烟和饮酒，两者均诱导I期
• 年龄因素，肝功能衰减、退化，可降低II期解毒反应的酶活性等
• 健康状况，尤其涉及肝脏的疾病和炎症性疾病等
• 性别关系
• 遗传因素

 

肝排毒与营养关系

鉴于涉及代谢毒素及其相关途径的多种酶和转运蛋白的数量庞大，解毒过程需要众多的营养支撑，并对营养不足或失衡敏感：

• I期解毒反应需要足够的蛋白质，以及足量的微量元素，包括维生素A、E、C、B2、B3和叶酸，以及铁、钙、铜、锌、镁和硒等，缺乏可降低多种I期酶的活性。
• II期解毒反应，多样化的酶尤其需要B族维生素作为辅助因子。对GST酶偶联反应，与含硫氨基酸（蛋氨酸或半胱氨酸）密切相关；甲基化反应使用S腺苷蛋氨酸（SAM e）作为底物，通过和依赖叶酸和维生素B12合成等。II期解毒反应需要大量的细胞能量ATP，而ATP生成对镁元素有依赖性。
• III期解毒阶段：与I、II反应相比显得不那么重要。因此，其刺激可能并不总是需要的。
• 胆汁流与朝鲜蓟：胆汁作为体内毒素的主要载体，是代谢解毒过程的最后关键一步。胆汁不足或淤积，可导致肝毒素积聚和肝损伤。数世纪来，欧洲民间使用朝鲜蓟刺激胆汁分泌，保护肝脏。朝鲜蓟也是经深入研究的、最好的利胆草药之一。

 

肝排毒疗法

综合疗法包括如下：

营养与草本综合干预

以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。

有助于肝代谢解毒的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 维持肝代谢基础功能：复合维生素B、复合维矿素等。
• 维持肝谷胱甘肽合成、降低重金属毒性：N乙酰半胱氨酸、谷胱甘肽等。
• 激活Nrf2、支持肝内源性抗氧化：萝卜硫素、吲哚3甲醇等。
• 抗氧化、防止肝损伤：水飞蓟、北五味子等。
• 促进胆汁分泌和流动，溶解毒素排出肝脏：朝鲜蓟、蒲公英等。

 
了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>

更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 肝排毒管理要略：

• 肝解毒要略（维持谷胱甘肽）
• 肝解毒要略（支持I、II期酶）
• 肝解毒要略（增强II期酶）
• 肝解毒要略（促排出毒素）
• 肝解毒要略（肠道支持）

• 肝排毒管理：

• 肝解毒（35-45岁）
• 肝解毒（46-55岁）
• 肝解毒（56-65岁）
• 肝解毒（66-75岁）
• 肝解毒（76岁以上）

 
以及参阅以下专文了解更多有关的内容：

• 肝损伤
• 肝健康管理
• 重金属解毒
• 止痛药毒副作用
• 抗炎药毒副作用

 

预防

虽然不可能完全消除所有来源的毒素或毒物接触，包括下列措施可最大限度地降低伤害：

• 食用无公害农产品：包括水果、蔬菜等，或者有机农产品。
• 限制食用加工好的食物。高温加工食物可产生许多毒素，食物制成品含多种防腐剂。
• 食物贮存：用不含双酚A（BPA）或邻苯二甲酸盐的容器，不要在塑料容器中直接加热食品。
• 肉类食品：不要高温烘烤，烧焦的肉类禁止食用等。肉类烹调时间过长或反复加热食用很不利健康或有害。
• 住房或办公室：选择环保材料装修及家具，无毒或低毒涂料等，尽量不使用地毯，尤其在潮湿地区。

 

参考来源：

 
美国在线医疗网
www.webmd.com
 
维基百科
https://en.wikipedia.org/wiki/Detoxification
 
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