其他名称：特应性皮炎
英文名称：Eczema，Atopic Dermatitis

会员可深入阅读包括：发病机制、临床试验与营养疗法、文献索引等 >>

定义

湿疹，又称为特应性皮炎，是由多种因素引起的、常见的慢性皮肤炎症。其主要特点是皮肤发红、发痒，且易周期性地反复发作等，可能伴有哮喘或花粉热。特应性皮炎没有治愈方法，但一些治疗和自我护理可以缓解症状、降低复发。
 

病因

湿疹的确切原因仍未阐明，可能与消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调和代谢障碍等有关。遗传因素、生活环境、气候变化和致敏食物等也可导致湿疹发生。一般人群患病率为3-5%, 儿童可达10-20%。
 

风险因素

增加湿疹几率的风险因素，包括如下：

• 哮喘、花粉热  
• 过敏
• 家族有湿疹或过敏性疾病史
• 生活在市区或低湿度的地方
• 接触某些织物，以及香水、肥皂、尘螨或食物等
• 精神压力
• 频繁清洗受影响的地方
• 皮肤抓痒
• 免疫抑制剂
• 超重或肥胖 

 

症状

症状因人而异。抓挠和摩擦会导致或加重某些症状。
症状包括如下：

• 皮肤干燥、发痒
• 红色皮疹，在面颊、手臂和腿
• 红色、鳞屑
• 厚、革质的皮肤
• 皮肤上隆起的小疙瘩
• 结痂、渗出、或破裂的皮肤
• 症状恶化，冬天由于集中供热、室内空气干燥。

 

并发症

特应性皮炎（湿疹）的并发症可能包括：

• 哮喘和花粉症：超过50%特应性皮炎幼儿患者在13岁时会患上哮喘和花粉症。
• 慢性瘙痒、鳞屑状皮肤。
• 皮肤感染。
• 过敏性接触性皮炎，在患有特应性皮炎的人中很常见。
• 睡眠问题，发作期可导致睡眠质量差。

 

疗法

湿疹治疗的主要目标是：

• 治愈皮肤和保持健康
• 停止抓痒
• 避免皮肤感染
• 防止发作
• 识别和避免触发物

综合疗法可包括如下：

调整饮食与生活方式

• 经常吃酸奶，有助于调节肠道免疫、缓解瘙痒症状。
• 饮食富含深海鱼油、坚果，可减少湿疹皮炎。
• 避免引起过敏的食物。
• 经常运动锻炼，改善体质
• 学会和运用压力管理

营养与草本综合干预

以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
 
有助于防控湿疹的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 降低炎性因子活性、防止湿疹发作：琉璃苣油、月见草油、鱼油、沙棘油等。
• 纠正不足、降低湿疹发作和严重程度：维生素D、维生素E等。
• 支持皮肤屏障功能、维持皮肤保湿作用：神经酰胺、维生素E等。
• 净化血液毒素、降低湿疹发作频率：牛蒡、红三叶草等。
• 缓解红斑、丘疹等症状、局部使用止痒：没药（乳霜）、金盏花（爽肤液）、洋甘菊（乳霜）等。

 
了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>
 
更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 湿疹防控要略（抗炎反应）
• 湿疹防控要略（保护皮肤）
• 湿疹防控要略（缓解症状）
• 湿疹防控要略（血液清毒）
• 湿疹防控要略（防止复发）
• 湿疹防控（青少年）
• 湿疹防控（成年女性）
• 湿疹防控（成年男性）

以及参阅本网如下专文了解更多有关内容：

• 牛皮癣
• 荨麻疹
• 痤疮
• 酒渣鼻

 
医疗干预
常规治疗包括如下：

• 药物治疗可包括如下：

• 处方药膏和含有可的松、他克莫司软膏，或吡美莫司
• 非处方或处方抗组胺药，有助于防止瘙痒
• 抗生素直接应用于皮肤或口服，以治疗感染
• 口服药物，如强的松或环孢菌素，对严重病例
• 杜伐布单抗注射，用于减轻严重情况下的肿胀 

• 光疗法：如果皮肤护理和药物治疗无效，可以使用光疗：

• 紫外线A光和5-甲氧基补骨脂素（PUVA）
• 光分离置换法，适用于严重病例。

家庭护理
适当的皮肤护理可以让皮肤愈合，如：

• 避免热的、长时间的淋浴，不要超过15分钟。
• 使用温和的、无味的肥皂或无皂清洁剂，或尽量少用。
• 沐浴后轻轻拍干、吹干燥身体。当皮肤仍然潮湿时，涂上温和的润肤霜。
• 要及时治疗皮肤感染。

 

预防

湿疹无法预防，但一些措施可以降低发作如：

• 每天至少两次保湿，使用无刺激的软膏、霜剂和乳液等保湿剂。婴幼儿可以使用凡士林预防特应性皮炎。
• 识别并避免使症状恶化的触发因素，包括精神压力、汗液、刺激性肥皂、洗涤剂、灰尘和花粉等。·
• 避免过敏食物，如牛奶、花生、鸡蛋、大豆、贝壳类和海鲜...等。
• 限制淋浴时间，不要用太热的水，温水最佳。·
• 使用温和的肥皂，除臭和抗菌等刺激性肥皂不宜。
• 小心保养，沐浴后，用柔软的毛巾轻轻擦拭皮肤，并在皮肤潮湿时涂抹保湿霜。

参考来源:

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国湿疹学会
http://www.eczema.org

美国过敏、哮喘和免疫学学会
http://www.aaaai.org

美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
 
加拿大皮肤科协会
http://www.dermatology.ca
 
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