急性肾损伤

急性肾损伤(AKI)也称急性肾衰,是指肾功能的突然丧失而无法过滤血液中的废物,并引起血液成分和体液电解质失衡等。
其他名称:急性肾衰,急性肾功能不足
英文名称:Acute Kidney Injury,Acute Kidney Failure,Acute Renal Insufficiency
调整饮食和生活方式
饮食调整注意如下:
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控急性肾损伤的营养和草本补充剂,主要包括如下:
更多内容可点击其个性化的综合干预方案如下:
以及参阅本网如下专文的相关内容:
医疗干预
治疗AKI将取决于确切的病因和严重程度。医生可能会建议:
美国肾脏基金会
http://www.kidney.org
美国国立糖尿病、消化和肾病研究所
http://www.niddk.nih.gov
加拿大卫生部
http://www.hc-sc.gc.ca
加拿大肾脏基金会
http://www.kidney.ca
其他参考文献:详见具体的综合干预方案
免责声明和安全信息
英文名称:Acute Kidney Injury,Acute Kidney Failure,Acute Renal Insufficiency
定义
急性肾损伤(AKI)也称急性肾衰,是指肾功能的突然丧失而无法过滤血液中的废物,并引起血液成分和体液电解质失衡等。它通常突然发生,在住院患者中最为常见。病因
有许多可能原因导致突发性肾衰,因为3方面涉及到肾脏问题发生如下:- 进入肾脏前的血液受损如:
- 血液或体液流失、不足
- 抗血压药
- 心脏病发作
- 心脏病
- 感染
- 肝衰竭
- 使用非甾体抗炎药NSAIDs,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬和萘普生等
- 严重过敏反应
- 严重脱水
- 严重烧伤
- 肾脏受损如:
- 动静脉血栓
- 肾脏内胆固醇沉积堵塞血流
- 肾小球炎
- 狼疮,可引起肾小球肾炎
- 溶血性尿毒症综合症
- 感染
- 某些药物,如一些化疗药、抗生素等
- 硬皮病
- 手术并发症
- 毒素,酒精、重金属和毒品等
- 肿瘤溶解综合征,导致毒素释放、肾脏损伤
- 肾脏尿液堵塞:阻止尿液排出体外并可导致急性肾损伤疾病包括:
- 泌尿道血液凝块
- 前列腺充血、肿胀
- 肾结石
- 控制膀胱的神经损伤
- 膀胱癌
- 宫颈癌
- 直肠癌
- 前列腺癌
风险因素
可能增加AKI发病的因素包括如下:- 慢性疾病,如糖尿病、高血压、肾病、心脏病和肝病等
- 年龄增加、肾脏退化
- 脱水
- 过度使用非甾体类抗炎药(NSAIDs),如对乙酰氨基酚、阿司匹林和布洛芬等
- 严重烧伤
- 出血,尤其是胃肠道出血
- 严重过敏反应
- 某些药物和毒品
- 外周动脉疾病
- 肾病、肝病
- 手术并发症
- 使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂
- 阻塞等原因,如前列腺增生与膀胱肿瘤等
- 控制膀胱的神经损伤
症状
急性肾衰可能导致如下症状:- 少尿
- 身体肿胀
- 深色尿
- 疲劳
- 思维混乱
- 恶心或呕吐
- 肌肉无力或肌肉痉挛
- 没有胃口
- 身体金属味
- 严重时,昏迷或癫痫发作
并发症
急性肾功能衰竭的潜在并发症包括:- 肺部积液:导致呼吸急促。
- 胸部疼痛:如果产生心包炎,则可能导致胸痛。
- 肌肉无力:体液电解质失衡,导致肌肉无力。
- 永久性肾脏损害:偶尔,急性肾衰会导致肾功能永久性丧失或终末期肾病。
- 透析、肾移植:患有终末期肾病的人需要永久性透析或肾移植。
- 死亡:肾功能完全丧失,最终死亡。
疗法
综合选项可包括如下:调整饮食和生活方式
饮食调整注意如下:
- 限制蛋白摄入
- 控制盐摄入
- 适当减少液体摄入
- 避免长期或过度非甾体类抗炎药NSAIDs,如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等
- 如果有糖尿病、高血压,须遵循相关的生活方式
- 不要抽烟,或戒烟
- 保持适当的运动、锻炼
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控急性肾损伤的营养和草本补充剂,主要包括如下:
- 抑制肌酐升高,减少肾损伤:维生素B6(5磷酸吡哆醛)等。
- 减少脂蛋白受损、降低肾脏负荷:辅酶Q10等。
- 抑制肾脏氧化应激损伤:硫辛酸等。
- 保护肾脏、抑制肾损伤:水飞蓟素、白藜芦醇等。
更多内容可点击其个性化的综合干预方案如下:
- 急性肾损伤康复(36-45岁)
- 急性肾损伤康复(46-55岁)
- 急性肾损伤康复(56-65岁)
- 急性肾损伤康复(66岁以上)
以及参阅本网如下专文的相关内容:
医疗干预
治疗AKI将取决于确切的病因和严重程度。医生可能会建议:
- 静脉输液以维持足够的血容量
- 停止或改变药物引起的功能丧失
- 治疗相关的问题,如肾结石或感染
- 监督饮食,限制蛋白质的摄入
- 导管或支架治疗梗阻
- 透析, 一种设备用来过滤血液中的废物
- 肾移植
预防
有助于降低急性肾衰的措施包括:- 定期体检,包括尿检来监控肾脏健康。
- 喝足水和其他液体防止脱水。
- 关注对肾脏有害的药物,如非甾体类抗炎药(NAFLD)、某些草药等。
- 如果有慢性肾脏病,应该接受更严格的检查和评估。
参考来源:
美国肾脏基金会
http://www.kidney.org
美国国立糖尿病、消化和肾病研究所
http://www.niddk.nih.gov
加拿大卫生部
http://www.hc-sc.gc.ca
加拿大肾脏基金会
http://www.kidney.ca
其他参考文献:详见具体的综合干预方案
免责声明和安全信息
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