其他名称：下尿道感染，女性尿路感染
英文名称：Urinary Tract Infection, UTI， Lower UTI

会员可深入阅读包括：发病机制、临床试验与营养疗法、文献索引等 >>

定义

尿路感染（UTI）是沿着泌尿系统发生的、很常见的一类感染，包括膀胱、肾脏、输尿管和尿道等，通常由细菌引起。大多数尿路感染一般从下尿道开始，下尿路感染（即膀胱和尿道）通常会引起尿急、排尿疼痛、浓尿、粉红色尿液等。上尿路感染（即肾脏和输尿管）症状更严重，包括发烧、呕吐和盆腔疼痛等。

常见的泌尿系统不同部位的感染如下：

• 尿道感染：尿道炎 >>
• 膀胱感染：膀胱炎 >>
• 肾脏感染：肾盂肾炎 >>

 

病因

尿路感染一般是由来自直肠区域的细菌引起的。细菌粘附在尿道的开口处，开始繁殖。如果感染不立即治疗，细菌可能向泌尿系统上移到膀胱、尿道和肾脏。尿路感染也可以通过性传播。
 

风险因素

尿路感染常见于女性，因为直肠和尿道彼此接近，使感染更易发生。
其他可能增加尿路感染的因素包括：

• 性行为活跃
• 避孕
• 激素水平低，如更年期和绝经后
• 免疫功能低下、过敏体质
• 糖尿病
• 经常使用抗生素
• 肾结石
• 前列腺增生
• 妊娠
• 异常的泌尿系统，如多囊肾或膀胱输尿管反流
• 尿失禁

 

症状

• 尿路感染可引起下列症状：

• 频繁和迫切需要排尿
• 排尿时灼烧感
• 少量的尿液
• 盆腔疼痛（女性）
• 直肠疼痛（男性）
• 难闻的、白状浓尿
• 晚上起床小便多
• 漏尿
• 盆腔疼痛，尤其女性
• 恶心和食欲不振

• 肾脏感染（肾盂肾炎）可能更严重，如：

• 血尿
• 恶心、呕吐
• 腰背痛或沿肋骨侧疼痛
• 发热和寒战

注意：如果有肾脏感染的症状，需要马上就医。

• 膀胱感染（膀胱炎）症状如下：

• 下腹部不适
• 排尿频繁、疼痛
• 尿血

• 尿道感染（尿道炎）症状如：

• 排尿灼烧感

 

并发症

如果及时正确治疗，下尿路感染很少导致并发症。但是如果不治疗，尿路感染会产生严重的后果。
UTI的并发症可能包括如下：

• 反复感染：特别在六个月内有两次或两次以上UTI的女性，一年内有四次或更多。
• 永久性肾脏损害：未经治疗的UTI可导致急性或慢性肾脏感染（肾盂肾炎）。
• 早产或体重不足：UTI的妊娠女性风险增加。
• 男性尿道狭窄：如果反复性尿道炎。
• 脓毒症，一种可能危及生命的感染并发症，特别是感染通过泌尿道进入肾脏。

 

疗法

综合选项包括如下：

调整饮食和生活方式

• 多喝水、或液体，促进排尿冲洗尿道
• 红莓汁（蔓越莓汁）有助于减少尿道有害菌。
• 经常锻炼身体，增强体质

营养与草本综合干预

以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。

有助于防控尿路感染的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 维持尿道菌群健康、抑制有害菌：乳酸杆菌等。
• 抑制病菌粘附尿路：蔓越莓、D-甘露糖等。
• 增加尿液酸性、抑制细菌感染：维生素C等
• 传统用于尿路感染：玫瑰茄等。
• 促进排尿冲刷膀胱、尿道等，降低感染风险：蒲公英叶、南非香叶木等

 
了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>

更多内容可点击其个性化的综合干预方案如下：

• 泌尿健康要略（清除致病菌）
• 泌尿健康要略（尿道保健）
• 泌尿健康要略（抗尿潴留）
• 泌尿健康要略（增强药效）
• 女性尿路感染防控（18-30岁）
• 女性尿路感染防控（31-40岁）
• 女性尿路感染防控（41-50岁）
• 女性尿路感染防控（51-60岁）
• 女性尿路感染防控（61岁以上）
• 女性尿路感染防控（防止复发）

 
以及参阅本网如下专文的相关内容：

• 膀胱炎
• 尿道炎
• 肾盂肾炎

 
医疗干预
一般治疗措施包括如下：

• 口服抗生素：即使感觉好后，按疗程服药很有必要。服用抗生素后，可以检查尿液，确保感染消除。如果有反复感染，一般需要专科治疗。
• 静脉注射抗生素：严重感染可能引起膀胱疼痛和痉挛，可能需要一个强大的初始剂量的抗生素治疗，可通过静脉注射治疗。

 

预防

有助于减少尿路感染的方法如下：

• 每天喝大量的液体，如红莓汁/蔓越莓是个不错的选择。
• 如想要小便，不要拖延。
• 性生活后，完全排空膀胱尿液，并喝一大杯水。
• 穿棉质内裤、内衣。
• 每天冲洗生殖器。
• 女性大便后，应从前面到后面擦净。

 

参考来源:

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国泌尿科护理基金会
http://www.urologyhealth.org

美国国立肾脏和泌尿系疾病信息中心
http://kidney.niddk.nih.gov

加拿大泌尿科协会
http://www.cua.org

妇女健康网
http://www.womenshealthmatters.ca
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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