其他名称：精子不液化
英文名称：Semen Nonliquefaction
 

定义

正常情况下，男性的精液射出体外时呈现为液化状态，随后由精囊蛋白凝固成胶冻状。10至30分钟期间，精液将逐渐液化成水样，使精子可自由地通过宫颈粘液游向卵子，这就是精液的液化。如果精液排出体外超过30分钟仍呈胶冻状，属于液化延迟；超过60分钟仍然不液化，则属于病理情况，称为精液不液化，它可导致男性不育。
精液不液化影响精子的自由运动，使精子凝集成团，不能活动。因此，在女性生殖道内受到阻碍，精子不能上行进入宫颈、子宫腔及输卵管，与卵子无法相遇而导致受孕失败。
 

病因和风险因素

导致精液不液化的原因和风险因素，包括如下：

• 前列腺炎：影响蛋白分解酶（液化酶）减少，导致精子液化障碍。
• 精囊炎：其分泌物参与精液的凝固与液化。一旦精囊发生炎症，使分泌发生障碍，造成凝固因子增多，导致精液不液化症。
• 生殖道感染：可引发一系列的病症，精液不液化是其中之一。
• 压力因素：研究表明，精液不液化患者多伴有焦虑、抑郁和恐惧等精神心理障碍。
• 营养不良：精液液化需要镁、锌及维生素等参与。

 

症状

可能表现如下症状：

• 精液在体外一个小时以上都不液化，精液粘稠，或呈现胶冻、团块状。
• 有的出现射精困难，或伴有射精疼痛、血精等，甚至有阳痿、早泄和遗精等现象。
• 精神疲乏，衰弱、失眠、心悸、头晕等。

 

疗法

选项可包括如下：

调整饮食和生活方式
改变不良生活方式和饮食习惯，对防止或改善男性不育收效甚大，对后代健康也非常有利。
主要方法如下：

• 健康均衡饮食，包括优质蛋白、新鲜蔬菜、水果及各种坚果等
• 限制食用快餐，减少在外就餐
• 不宜食用过多的大豆类食品，以减少外源性激素干扰
• 不抽烟或戒烟
• 适量饮酒或不饮酒
• 不宜饮用过多咖啡或浓茶。
• 坚持运动锻炼，有助于改善体质、维持性功能
• 保持健康体重
• 睡眠充足，不宜经常熬夜
• 缓解压力，通过压力管理降低精神焦虑、抑郁等

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控精液不液化营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 抑制炎症、调节免疫平衡：鱼油、维生素D等
• 维持内源性抗氧化、支持精液生成：锌、硒等。
• 支持前列腺功能、防止精子不液化：镁等。
• 维持神经-内分泌-免疫内稳态、改善性功能：初泌蜂王浆。
• 改善生殖系统功能、促进精子活力：精氨酸、辅酶Q10等
• 抗氧化、防止精子损伤：维生素E、维生素C等。

 
更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 精子不液化防控（35-45岁）
• 精子不液化防控（46-55岁）
• 精子不液化防控（56岁以上）

 
以及参阅如下专文了解更多有关的内容：

• 男性不育
• 少精症
• 弱精症
• 畸形精子症
• 精子与生殖力

 
医疗干预
主要是诊断病因，对因治疗，尤其是前列腺疾病。
一般包括如下：·

• 治疗感染：抗生素可以治愈生殖道感染，但这并不一定能恢复生育能力。
• 性交问题的处理：药物治疗或咨询可以帮助改善勃起功能障碍或早泄等疾病的生育能力。

 

预防

预防少精症、弱精症和畸形精子症的主要方法，包括如下：

• 不宜长久或经常手淫。前列腺反复充血，可导致无菌性前列腺炎，影响精液量、粘稠度和PH值，损害精子质量等，甚至导致不育。
• 谨防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等
• 保持阴囊部凉爽，不宜常去桑拿房，或热水浸泡浴，高温将抑制精子生成、降低精子质量。
• 不宜穿紧身衣裤，化纤类内衣裤等，对阴囊保持适当的温度不利。
• 防止辐射伤害，不要将手机置于裤带或电脑置于膝盖上。
• 尽量不用或少用日用化学品，包括洗涤剂等。
• 避免噪声过度。研究表明，男性长期生活在高噪声环境中，对生殖性功能不利。
• 注意劳逸结合，长期精神应力，将有害内分泌平衡，导致精子发育不良、质量下降等。
• 如果发现睾丸有不同于平时的变化，如肿大、变硬、凹凸不平和疼痛等，务必要及时诊治。

 

参考来源:

美国生殖医学协会
http://www.asrm.org

美国国立不孕症协会
http://www.resolve.org

美国疾控中心
https://www.cdc.gov/
 
加拿大男性健康中心
http://www.menshealthcentre.net

加拿大性健康网
http://www.sexualityandu.ca
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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