其他名称：精子形态异常
英文名称：Teratozoospermia，Malformed spermatozoa，Poor Sperm Morphology

 

定义

畸形精子症是指精液中正常形态的精子少于50%，或畸形精子超过50%。畸形精子，就是发育不好的精子，包括头、体、尾巴形态变异，它是男性不育的常见原因之一。畸形精子症往往和少精症、弱精症同时存在，如果三者并存，可称为少弱畸精子症。
 

病因和风险因素

导致精子畸形的原因和风险因素，主要如下：

• 泌尿生殖系统疾病：急慢性泌尿生殖系统感染或炎症，造成精液中的营养成分减少，导致精子发生畸形或者死亡。
• 内分泌紊乱：研究表明，一些负责生殖功能的激素分泌不足，可直接影响曲细精管内精子的生成，而导致精子畸形率升高。
• 酗酒：酗酒是造成精子畸形的常见原因之一。酗酒有关的酒精中毒可损伤精子，造成精子畸形率增高，同时还造成性欲冷漠、阳痿、早泄等性功能障碍，也可影响生殖力。
• 吸烟过度：吸烟者可使畸形精子发生率显着增高。假如每日抽烟超过30支，其畸形精子发生率更高。此外，吸烟时间越长，畸形精子也越多。
• 疾病因素：一些慢性病如前列腺炎、肾病、糖尿病等，均可影响精子生成和质量，并导致精子畸形。
• 药物因素：使用激素或某些化学药物，如抗癌药、利血平和呋喃类等，可使精子发育不成熟，产生畸形。
• 其他：化学制剂、辐射、环境污染等因素，都可引发精子畸形。

 

症状

精子畸形是主要症状，其他还可能如：

• 性欲淡漠
• 勃起功能障碍
• 疲劳乏力
• 腰膝酸软

 

疗法

选项可包括如下：

调整饮食和生活方式
改变不良生活方式和饮食习惯，对防止或改善男性不育收效甚大，对后代健康也非常有利。
主要方法如下：

• 健康均衡饮食，包括优质蛋白、新鲜蔬菜、水果及各种坚果等
• 限制食用快餐，减少在外就餐
• 不宜食用过多的大豆类食品，以减少外源性激素干扰
• 不抽烟或戒烟
• 适量饮酒或不饮酒
• 不宜饮用过多咖啡或浓茶。
• 坚持运动锻炼，有助于改善体质、维持性功能
• 保持健康体重
• 睡眠充足，不宜经常熬夜
• 缓解压力，通过压力管理降低精神焦虑、抑郁等

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控畸形精子症营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 防止DNA损伤、精子畸形：硒、硫辛酸和番茄红素等。
• 支持精细胞产能、活力：辅酶Q10、锌等。
• 增强精子活力：维生素E和L肉碱等。
• 降低氧化应激、提高精子密度：维生素C、N乙酰半胱氨酸等
• 支持DNA合成、促进生精强精：叶酸、精氨酸等。
• 维持免疫与炎症平衡、精子健康：维生素D等。

 
更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 畸形精子症防控（35-42岁）
• 畸形精子症防控（43-52岁）
• 畸形精子症防控（53岁以上）

 
以及参阅如下专文了解更多有关的内容：

• 男性不育
• 少精症
• 弱精症
• 精液不液化
• 精子与生殖力

 
医疗干预
主要是诊断病因，对因治疗，遗传性或先天性因素则难于或无法治疗。
一般包括如下：

• 手术：例如，精索静脉曲张可通过手术矫正或修复受阻的输精管。·
• 治疗感染：抗生素可以治愈生殖道感染，但这并不一定能恢复生育能力。
• 性交问题的处理：药物治疗或咨询可以帮助改善勃起功能障碍或早泄等疾病的生育能力。
• 激素治疗和药物治疗：如果不孕症是由某些激素的高或低水平，或身体使用激素的方式问题引起的，那么医生可能会推荐激素替代或药物治疗。

 

预防

预防少精症、弱精症和畸形精子症的主要方法，包括如下：

• 不宜长久或经常手淫。前列腺反复充血，可导致无菌性前列腺炎，影响精液量、粘稠度和PH值，损害精子质量等，甚至导致不育。
• 谨防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等
• 保持阴囊部凉爽，不宜常去桑拿房，或热水浸泡浴，高温将抑制精子生成、降低精子质量。
• 不宜穿紧身衣裤，化纤类内衣裤等，对阴囊保持适当的温度不利。
• 防止辐射伤害，不要将手机置于裤带或电脑置于膝盖上。
• 尽量不用或少用日用化学品，包括洗涤剂等。
• 避免噪声过度。研究表明，男性长期生活在高噪声环境中，对生殖性功能不利。
• 注意劳逸结合，长期精神应力，将有害内分泌平衡，导致精子发育不良、质量下降等。
• 如果发现睾丸有不同于平时的变化，如肿大、变硬、凹凸不平和疼痛等，务必要及时诊治。

 

参考来源:
 

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国生殖医学协会
http://www.asrm.org

美国国立不孕症协会
http://www.resolve.org

加拿大男性健康中心
http://www.menshealthcentre.net

加拿大性健康网
http://www.sexualityandu.ca
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 

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