概述

精子是雄性配子，在受精过程中与另一个卵子细胞融合的细胞。正常男性每秒产生1000个以上精子细胞，需要大约9到10周才能完全发育和成熟。相比之下，女性在出生时已经拥有了所有的卵子细胞。男性有一定的干细胞，能够在整个生命中进行细胞分裂并形成新的精子细胞。精子细胞高度专业化以实现其功能，目的都是为了使卵子细胞受精。
 

了解精子产生过程

• 从干细胞到精子细胞：被称为精原细胞的干细胞，在出生前就已在胎儿的睾丸中形成。这些干细胞在青春期之前和达到性成熟后都可以繁殖，不断形成新的细胞以确保精子细胞的大量供应。进入青春期后，精原细胞分裂成两个新的未成熟的精子细胞，即所谓初级精母细胞，这是精子产生过程的开始。
• 细胞分裂：随后，发生减数分裂的细胞分裂，遗传信息DNA减半。所有人体细胞中携带遗传信息的染色体在46条染色体中保存了两个遗传信息拷贝，共23对。精子细胞和卵子细胞中的一组染色体仅含有每个父母遗传信息的一个拷贝。因此，这些配子只包含23条染色体。
• 精子成熟约7-10周：通过第一次减数分裂形成的细胞被称为次级精母细胞。在这个阶段，另一个分裂发生，导致形成所谓的精子细胞。这些精子细胞又逐渐发育为成熟的精子细胞，整个过程持续约64天。为了弥补这种长期成熟的过程，并确保在任何时候都有大量的精子细胞可用，人类睾丸每秒可产生1,000个以上精子细胞！

 

认知精子结构

每个精细胞都有一个活动的尾巴，称为鞭毛，以便在子宫中游动。精子运动所需的能量由其中间部分提供，那里配备许多线粒体，它是精子的“能量站”。
所有的遗传信息都存在于精子细胞的头部，被高度压缩以确保精子细胞小、轻和快。最后，在精细胞头部的前端是顶体，其含有能够穿透卵细胞保护层的特殊物质，以便精子能进入卵子使受精成功。
在睾丸中的生精上皮中，可以发现所谓的Sertoli支持细胞，以及生精小管中成熟的精子。 支持细胞的目的是支持和滋养精子细胞，协调它们的发育并保护它们免受男性自身免疫系统的攻击。
值得注意的是，配子可能被机体免疫系统误认为是外来物质。 一旦接触免疫系统，精子通常会受到攻击和消除。 因此，精液分析检查白细胞以确保对自己的配子没有自身免疫反应。这可能是导致男性因素不孕的原因，所以，健康免疫系统对防止男性不育非常重要。
 

影响精子发育的重要因素

以下是健康精子发育的重要因素或条件。日常生活中遵循这个建议，有助于显著提高精子质量，包括精子活力：

• 阴囊温度：阴囊内部的温度不应超过36°C。穿紧身衣裤、久坐不动，以及桑拿浴或浸泡热水浴，将导致精子生成暂时中断。
• 关键营养素：身体需要多种氨基酸、维生素和微量元素来生产精子，同时需要抗氧化剂防止损伤精子活力、精子畸形以及DNA损伤。因此，要有丰富优质的蛋白质，新鲜水果和蔬菜，或者服用含有多种维生素、矿物质的营养补充品纠正营养失衡或不足。
• 精氨酸对生精尤其重要：精氨酸是产生精子的最重要原料之一，它是精蛋白的重要组成成分。没有精氨酸，精子健康发育不可能发生。此外，高剂量的精氨酸，也常用来治疗男性勃起功能障碍，因为精氨酸促进包括阴茎海绵组织在内的所有血管中的血液循环。
• 其他生物学因素

• 内分泌紊乱：信使物质睾酮、脑垂体分泌激素FSH（促卵泡激素）和LH（黄体生成素）必须最佳地相互作用，以便使精子正常发育。研究表明，男性不育可能是由激素失衡引起的。
• 睾丸损伤和炎症：支持细胞形成血液的保护精子屏障。如果精道受损或存在炎症，血液和睾丸之间的这种屏障可能会受到损害，体内免疫系统将与攻击自身的精子细胞导致不育发生。
• 不良的生活方式：由于精子发育过程需要2-3个月，因此，保持健康的生活方式很重要，包括均衡健康饮食，不吸烟、限制饮酒，以及适当身体活动锻炼，以确保产生健康优质精子。

 

男性生殖力不断下降

进入本世纪以来，越来越多的育龄夫妇发生不孕不育症，约占10-15%。其中，男性因素约占30%，女性约占40%，其余30%由双方共同因素和不明原因引起。 男性因素不育可能是一系列问题的结果，并且在许多情况下可能是由多种因素共同作用造成。主要原因属于以下几类：

• 精子障碍，如少精症、弱精症、畸形精子和精液不液化等
• 解剖异常，生殖器官结构异常
• 线粒体缺失或功能障碍
• 原发性纤毛运动障碍（PCD）
• 继发性疾病，如前列腺炎、精囊炎等，或各种影响生殖功能的急慢性疾病。
• 特发性不孕症：不明原因的不育被称为特发性不孕症：

• 大约30％的不育男性被归类为特发性。
• 精液参数可能不正常，但原因尚无法确定。
• 没有可识别的生殖异常，但仍然不能成功怀孕。尽管具有正常的内分泌功能和体格检查，但特发性不育患者的精液质量与精子活力，计数和形态学相关的典型表现出现不明原因的下降。

在许多情况下，积极调整生活方式、健康均衡饮食有助于提高生育率。避免过度饮酒，吸烟和其他药物是重要的。确保适当的运动和健康的体重可以提高生育能力。满足人体营养需求以支持生殖健康也尤为重要。
 

营养与草本综合干预

综合干预方案是基于发病因素、循证营养和草药文献以及个性化差异（包括年龄、病程特征等）等综合考虑而成。
有关其个性化综合干预方案如下：

• 生精备孕I段（35-45岁）
• 生精备孕II段（35-45岁）
• 生精备孕I段（46-55岁）
• 生精备孕II段（46-55岁）
• 生精备孕I段（56岁以上）
• 生精备孕II段（56岁以上）

 
欲了解更多男性生殖功能内容，可点击本网站如下专文：

• 男性不育
• 如何提高男性功能和生育力
• 如何减少压力对生育影响？
• 少精症
• 弱精症
• 畸形精子症
• 精液不液化

 

参考来源:

美国生殖医学会
http://www.asrm.org

美国国立不孕症协会
http://www.resolve.org
 
美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
 
美国家庭医生学会
https://www.aafp.org
 
加拿大妇产科医生学会 
https://sogc.org
 
参考文献：见有关的综合干预方案

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