概述

原因不明性不孕症是指夫妇有正常性生活，及女方正常排卵、妇科检查及体检未发现异常；男方精液及其他检查亦都正常，也就是说双方均未查出与不孕有关的原因，但连续两年以上仍未怀孕。据研究，原因不明性不孕约占不孕不育症10-15%，这种情况既可能涉及全身性问题，也与生殖内分泌有关，男女双方可能都应接受自然疗法综合干预，包括饮食、生活方式、营养和草药补充剂等。
 

可能影响因素

包括营养不足、宫颈粘液低和性交时间不准确，以及潜在的健康问题等。如果检查不出引起不孕的原因，应着重关注生殖基础问题，如激素是否平衡、压力和甲状腺等有关健康状况等。
1.激素平衡问题
如果荷尔蒙不平衡或月经不规则，怀孕就不会发生。即使受孕产生，但隐形流产的风险很大。同时，男性伴侣也可能存在激素失衡，导致精子数量不足、质量不佳或其他健康相关问题。

• 女性方面：月经紊乱可能是激素失衡的征兆，或其他更严重的健康问题。如果任何下面的激素不在正确的水平，月经周期可能会变得不规则。荷尔蒙失衡可能会导致各种其他与健康相关的问题，例如头发稀疏、性欲低下，及心悸、抑郁等：

• 孕酮
• 雌激素（雌二醇）
• 促卵泡激素（FSH）
• 促黄体激素（LH）
• 雄激素，如睾酮
• 催乳素
• 甲状腺激素

• 男性方面：荷尔蒙失衡的首要原因是睾丸激素与雌激素的比例。其他健康问题也可导致男性荷尔蒙失调。不良的饮食习惯和生活方式易引起激素失衡、精子数量和质量下降。男性荷尔蒙失衡的常见征兆是性欲低下和勃起功能障碍等。

• 睾酮
• 脱氢表雄酮DHEA，主要由肾上腺产生
• 催乳素
• 雌激素

 
2.宫颈粘液
宫颈粘液是能否成功怀孕最直接和最重要的因素之一。如果宫颈粘液稀少、或酸性高，那么精子将无法通过宫颈进入子宫腔。宫颈粘液低的主要原因如下：

• 日饮水量不足
• 生殖器官的血液循环不足或受阻，如久坐不动的生活方式
• 荷尔蒙失衡、月经周期不规则，可能抑制宫颈粘液产生。低孕酮和雌激素都可能导致宫颈粘液不足。
• 含有激素的控制生育药物
• 宫颈肌瘤（非常罕见）

 
3.压力因素
女性和男性双方的高压力水平都会影响生育力。压力影响生育表现在以下几方面：

• 人体在极度紧张压力下可阻止受孕发生。
• 肾上腺释放的高水平应激激素，如皮质醇、儿茶酚胺，可抑制促性腺激素释放激素（GnRH）的释放，进而抑制女性排卵，或降低男性精子数量和质量。
• 长期或慢性压力降低女性和男性的性欲，这势必影响生育。
• 肾上腺素（压力激素）高抑制机体使用孕酮，而孕酮生理水平是生殖所必需的。
• 肾上腺素高导致垂体释放更多的催乳素，这可影响生育、限制受孕。

 
4、其他可影响男女生育的健康状况
其他健康状况问题，可能导致荷尔蒙失衡、卵子健康不佳、卵巢储备功能不足或可能影响受孕的异常免疫反应。
很多时候，医生可能会忽视这类基础的健康问题。如果存在任何以下健康问题，首先要解决这些问题，因为可能直接影响到受孕、妊娠和胎儿发育等。

• 甲状腺问题，欲了解更多可点击专文：如何调理甲状腺不足支持生殖？
• 肾上腺健康状况欠佳
• 体重不足
• 肥胖
• 糖尿病
• 自体免疫疾病
• 生殖器官或内分泌腺之一受伤或创伤
• 吸烟
• 酒精滥用
• 药物成瘾，或使用非法药品
• 高血压
• 长期使用药物治疗
• 严重曝露于辐射或其他环境污染

 

自然疗法改善生殖功能

如果无法正常怀孕，医生往往会选择积极的生育药物，或推荐体外授精IVF。然而，当面对不明原因的不孕不育时，首先应该尝试自然疗法，包括调整日常饮食营养和生活方式， 采用一些促进生育的营养和草药等，以改善有关生殖基础状况，为自然怀孕做好准备。
1.健康饮食营养，尤其利于生育饮食：

• 主要包括新鲜蔬菜、水果（尽量不吃反季的），坚果和种子，全谷类食物，有机肉类、禽蛋就乳制品。

 
2.调整生活方式：

• 必须缓解压力，压力对生殖功能影响极大：可改变激素水平、生殖内分泌，影响排卵、生精以及性功能。

 
3.运动锻炼：运动对久坐的女性、男性尤其重要。运动可刺促进盆腔区循环，防止因压力所致皮质醇过高而抑制生殖功能。运动有助于清除体内毒素，促进内分泌平衡等。应该每天坚持至少30分钟运动，每周5次，以慢跑、快步行走等有氧运动为主。
 
4.改变坏习惯，如不抽烟，避免二手烟；限制饮酒，尤其在备孕期间最好不要饮酒。此外，咖啡因、高糖甜食等应限制。
 
5.女性做生殖净化：支持肝功能代谢和解毒，消除过多异源雌激素、毒素，维持荷尔蒙平衡；同时，促进子宫血氧循环、恢复子宫内膜厚度，净化子宫腔以及减少炎症等  
6.补充重要营养剂：抗氧化剂、不饱和脂肪酸和综合维生素（食物基）等。

• 抗氧化剂对男性、女的生殖功能都非常重要，尤其在备孕时期需要生成健康精子、卵子。

• 不饱和脂肪酸：降低体内炎性水平，支持健康免疫应答，以及促进雌孕激素分泌等。对原因不明性不孕尤其有利。男性可补充鱼油或欧米伽3，女性补充鱼油、鱼肝油，月见草油或琉璃苣油为宜。

• 综合维生素矿物质（食物基）：女性可以补充产前综合维生素（食物基），男性也需要补充复合维生素矿物质。目的在于防止营养缺乏，维持优良营养状况。

 
7.草药调理：生殖类草药调理是温和的，虽然作用较缓慢，但有效且副作用小。

• 女性使用草药：支持内分泌功能、促进雌孕激素平衡，以及滋养子宫、增强功能等。

• 刺蒺藜：支持荷尔蒙平衡、排卵能力，改善女性性能力。
• 圣洁莓：支持生殖腺轴调节，维持雌孕激素平衡，
• 当归：增加子宫、卵巢和输卵管循环，补血支持健康月经周期。
• 玛卡：滋养内分泌系统，包括垂体、肾上腺和甲状腺等，改善生殖功能。

• 男性使用草药：支持内分泌抗压、肝功能排毒以及性能力等：

• 花旗参：支持内分泌调节，包括肾上腺等，改善勃起障碍，支持免疫和抗压能力等。
• 玛卡：滋养内分泌系统，包括垂体、肾上腺和甲状腺等，改善生殖功能。
• 水飞蓟：支持肝功能，代谢合成及解毒等，对健康生精有利。
• 刺蒺藜：支持睾酮水平、生精能力，提高精子活性等，改善性功能。 

 

营养与草本综合干预方案

综合干预方案是据于发病因素、循证营养和草药文献以及个性化差异（包括年龄、病程特征等）等综合考虑而成。
有关其个性化综合干预方案如下：

• 女性原因不明性不孕调理：

• 女性原因不明性不孕I段（28-35岁）
• 女性原因不明性不孕II段（28-35岁）
• 女性原因不明性不孕I段（36岁以上）
• 女性原因不明性不孕II段（36岁以上）

• 男性原因不明性不育：

• 男性原因不明性不育（26-35岁）
• 男性原因不明性不育（36-45岁）
• 男性原因不明性不育（46岁以上）

 
以及参考如下专文了解更多相关内容：

• 女性不孕症
• 男性不育症
• 如何改善免疫性不孕？
• 如何预防和降低复发性流产？

 

参考来源:

美国生殖医学会
http://www.asrm.org
 
美国妊娠协会 
http://www.americanpregnancy.org

美国国立不孕症协会
http://www.resolve.org

美国妇产科医生学会
http://www.acog.org

加拿大妇产科医生学会 
https://sogc.org
 
参考文献：见有关的综合干预方案

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