概述

子宫内膜是为受精卵植入和胚胎发育而增厚的子宫内层，也是月经期间崩解而排出体外的一层组织。雌激素负责创造一个厚实、血液丰富的子宫内膜，如果雌激素水平不足，子宫内膜就会变薄，可影响月经规律和妊娠健康等。许多自然干预措施可改善子宫内膜薄的状况，以利于孕卵植入和胚胎生长。子宫内膜薄涉及因素较多，通过自然疗法综合干预，可改善症状并有利于健康生殖。
 

子宫内膜薄的5大原因

正常的子宫内层厚度至少8mm，否则，就被认为是内膜厚度不足。
子宫内膜不足可能由如下方面因素导致:
1.雌激素水平低
雌激素刺激子宫内膜增厚，正常的月经周期依赖于足够的雌激素。由于激素水平低，闭经的女性子宫内膜就偏薄。大于30岁以上女性雌激素逐渐减少，因此子宫内膜也日渐变薄。如果子宫内膜对雌激素响应较少，则可能表明血流受阻或内膜组织受损。
 
2.血流量不足
血液流入子宫受到多种因素影响。如果流入子宫的血流不足，则可能无法每月创形成足够厚的子宫内膜。这些因素主要如下：

• 久坐不动的生活方式：这是大部分职业女性所面临的，整天坐着可能损害子宫的血流循环。
• 子宫错位：通常子宫应向前倾斜，但约20％的女性，子宫向后倾斜或向一侧倾斜。子宫的错位可能会导致子宫血液循环减少。
• 子宫肌瘤：可能会通过压迫供应子宫内膜血流的重要循环途径，改变血液流向子宫内膜。老年人的子宫肌瘤会随着时间推移而钙化并变硬，进一步影响血流循环。
• 子宫肌瘤栓塞：通常由手术引起，以切断肌瘤的供血，减少它们的大小或消除肌瘤。但是，也可能切断子宫许多重要部位的血液供应，而导致子宫循环更大程度减少。
• 子宫动脉缩窄：子宫依靠子宫动脉输入新鲜血液。高应激水平可刺激交感神经系统引起血管和动脉收缩，减少流向子宫的血液。慢性高压不仅会改变血流，还会改变激素水平，导致荷尔蒙失衡。

 
3.子宫内膜组织的健康状况不佳
感染、手术或疾病造成的损伤可能会对子宫内膜组织造成伤害，因而影响子宫内膜的血流以及子宫内膜功能。

• 感染和盆腔炎症：慢性细菌感染，性传播疾病（STDs）或子宫损伤可能导致盆腔炎。感染和炎症的持续状态会导致组织损伤，并可能导致子宫内膜形成瘢痕组织。发生这种情况时，子宫内膜可能无法正常工作。
• 扩张和刮宫术（D&C)：操作不正确可能导致子宫内膜的基底层被移除。一旦该层消失，子宫内膜不能生长，其结果是Asherman综合征（宫腔粘连）的变体。
• 疤痕组织和粘连损伤：疤痕组织和子宫腔内的粘连对子宫内膜的损伤，被称为Asherman综合征（宫腔粘连），损伤程度不一样。这种类型的损坏可能是下列情况之一或其组合的直接结果：

• 生殖器官手术，如腹腔镜、剖宫产等
• 盆腔炎
• 扩张和刮宫术（D&C）
• 生殖器结核
• 诱导药物流产

4. 反复使用克罗米芬
克罗米芬（Clomid）是最常用的一种刺激排卵药物。研究表明，反复使用克罗米芬可导致子宫内膜变薄。因为它欺骗身体似乎雌激素水平低，以刺激GnRH（促性腺激素释放激素）的产生，GnRH通过信号告知垂体增加FSH（促卵泡激素）以促进排卵。

• Clomid刺激排卵，但却存在抗雌激素作用，减少对子宫内膜刺激增长。
• 连续使用Clomid 3个月经周期时，可阻断雌激素刺激子宫内膜增厚。尤其是Clomid的一种异构体，可残留在体内长达六周，因而导致子宫内膜变薄。此外，它还抑制未来的自然排卵、阻止受孕。

• 使用过Clomid后，建议让身体休息至少6周，以消除体内残留药物影响。

• Clomid可能有助于立即怀孕，但它不能解决生育的根源问题。这只是一个暂时的提振作用，如果不解决生育的基础问题，还存在不少影响妊娠的因素。

 
5. 经常使用含孕激素的避孕药
长期使用含孕激素的口服避孕药与子宫内膜变薄和子宫萎缩有关。女性使用孕激素的时间越长，子宫内膜变薄的几率就越大。
 

自然疗法构建和维护子宫内膜

如果子宫内膜很薄有碍于妊娠，可首先考虑通过调理滋养和增加子宫内膜厚度，以达到自然受孕的目的。如果要接受体外受精（IVF），而子宫内膜不够厚，那么这些手术就无法施行。
自然疗法措施包括如下：
1.调整饮食和生活方式
坚持运动锻炼：可促进盆腔循环、使子宫血流充足。形式包括步行、慢跑、体操和瑜伽等
 
2.生殖净化: 支持肝功能代谢和解毒，消除过多异源雌激素、毒素，维持荷尔蒙平衡；同时，促进子宫血氧循环、恢复子宫内膜厚度，净化子宫腔以及减少炎症等
更多内容可参考本网专文：如何净化生殖支持健康生育？
 
3.超级营养和草药滋润、调节子宫，包括如下：

• 蜂王浆：全面调节生殖腺轴（下丘脑-垂体卵巢/生殖器官），维持雌孕激素水平，促进和维护子宫内膜厚度。
• 玛卡：支持内分泌、维持激素水平，保持子宫内膜正常厚度。
• 芦笋草：印度草药传统用于滋养子宫、专用适应原，维持激素水平，调节免疫反应与应激关系。
• 红三叶草：富含维生素和矿物质，具有净血作用，以及植物异黄酮草药，但其植物雌激素效应低，因此符合调理需要。
• 亚麻籽粉：含有木脂素具有弱雌激素效应，并富含膳食纤维，有助于从肠道排除过多雌激素和毒素。
• 野山药：有助于支持内分泌，并维持子宫功能。
• 益母草：温和刺激子宫、维持子宫功能。

4.滋养血液：富含铁质和其他矿物质草药如：当归、荨麻叶、红树莓叶（覆盆子叶），以及富含维生素C草药，如如玫瑰果、木槿花等，对养血滋养子宫内膜非常有利。
 
5.增强子宫循环、促进内膜形成：

• 精氨酸：扩张血管、促进血管内皮功能，显著增强盆腔血流。
• 维生素E：稀释血液、促进血液循环。
• 菠萝蛋白酶：减少炎症、有效促进血液流动。

 
6.减少炎症、促进循环：如果盆腔炎性水平高，以及子宫腔存在瘢痕和粘连，可以使用如下方法：

• 系统酶治疗：消除炎症及促进免疫反应，溶解和清除纤维蛋白（疤痕组织成分），清洁血液。德国有关临床试验表明，系统酶瘢痕组织、治疗免疫性不孕的有效性。

• 蓖麻油包按摩疗法：通过刺激循环和触发淋巴系统促进生殖功能愈合。淋巴系统负责去除代谢废物、残留细胞和组织。

 

营养与草本综合干预方案

综合干预方案是据于发病因素、循证营养和草药文献以及个性化差异（包括年龄、病程特征等）等综合考虑而成。
有关其个性化综合干预方案如下：

• 子宫内膜薄调养I段（25-29岁）
• 子宫内膜薄调养II段（25-29岁）
• 子宫内膜薄调养I段（30-34岁）
• 子宫内膜薄调养II段（30-34岁）
• 子宫内膜薄调养I段（35岁以上）
• 子宫内膜薄调养II段（35岁以上）

 
以及参考如下专文了解更多相关内容：

• 女性不孕症
• 调理子宫健康，支持胚胎着床、妊娠
• 子宫内膜异位与不孕
• 子宫肌瘤与不孕
• 宫腔粘连预防和恢复？
• 如何改善子宫颈粘液促进怀孕？

 

参考来源:

美国生殖医学会
http://www.asrm.org
 
美国妊娠协会 
http://www.americanpregnancy.org

美国国立不孕症协会
http://www.resolve.org

美国妇产科医生学会
http://www.acog.org

加拿大妇产科医生学会 
https://sogc.org
 
参考文献：见有关的综合干预方案

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