其他名词：结肠息肉
英文名称：Colon Polyps
 

定义

肠道息肉一般是指在结肠或直肠的内壁上生长的息肉。大多数结肠息肉是无害的。但随着时间的推移，一些结肠息肉可能转变为结肠癌，在后期发现时往往是致命的。
结肠息肉一般分为2类：

• 非肿瘤性息肉：包括增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉等。这类息肉通常不会增大，一般不会癌变。
• 肿瘤性息肉：包括腺瘤性息肉、锯齿状息肉。一般来说，息肉越大，患癌症的风险就越大。

 

病因

大多数结肠息肉的病因是未知的，部分原因可能是遗传因素所致。如家族性腺瘤性息肉病 、黑斑息肉综合征，可造成许多息肉形成。
炎症性肠炎（溃疡性肠炎或克罗恩病）产生的炎性息肉，可能增加结肠癌的风险。
 

风险因素  

结肠息肉在50岁以上的人群中更为常见。
其他可能增加结肠息肉机会的因素包括：

• 家庭成员患有结肠息肉或结肠癌
• 炎症性肠病
• 超重和肥胖 
• 久坐不动，缺乏运动
• 吸烟
• 酒精滥用
• 控制不良的糖尿病

 

症状

结肠息肉一般不会出现症状。息肉通常在内窥镜或 X射线机检查时发现。
如果有症状，可包括如下：

• 直肠出血
• 大便颜色改变
• 腹泻、便秘和/或腹胀，可持续一段时间
• 腹部疼痛或痉挛，由大的息肉引起
• 缺铁性贫血，导致疲劳和呼吸短促。因为息肉可导致慢性出血随大便排出，且肉眼难于发现。

 

疗法

综合选项可包括如下：

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控肠道息肉的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 防止肠道息肉形成和增殖：复合维矿素（高配型）、欧米伽3（EPA）等。
• 稳定DNA结构、调节炎症平衡、防止结肠癌变：叶酸、维生素D3等。
• 防止腺瘤息肉生长、复发：钙（碳酸钙）、镁等

更多可点击其个性化的综合干预方案如下：

• 结肠息肉防控（55-65岁）
• 结肠息肉防控（66-75岁)
• 结肠息肉防控（76岁以上）
• 结肠息肉防控（防止复发）
• 结肠息肉防控（抗癌变）

 
以及参阅本网如下专文的有关内容：

• 炎症性肠病
• 溃疡性肠炎
• 克罗恩病

 
医疗干预
一般治疗措施包括如下：
根据息肉的大小，可以切除。大息肉很容易癌变，它们应该被移除：

• 微创手术
• 息肉切除术
• 切除部分结肠或直肠

医生可以从切除的息肉中提取组织进行癌症检查。 
 

预防

目前尚不清楚结肠息肉如何预防。不过，参照以下措施有助于预防息肉和结肠癌：

• 吃高纤维饮食 与 水果，蔬菜和全谷物丰富
• 减少动物饮食中脂肪摄入量
• 经常锻炼
• 保持健康的体重
• 戒烟
• 50岁以后，定期体检
• 如果发现有息肉，应该密切检查观察
• 如果有家族病史，应该密切检查观察。
• 服用维生素D和钙：研究表明，增加钙质摄入，可能有助于防止结肠腺瘤复发。维生素D则可能对结肠癌有预防作用。

 

参考来源:

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org 
 
美国结肠直肠外科医师学会
http://www.fascrs.org

美国国立糖尿病、消化和肾脏病研究所
http://www.niddk.nih.gov

加拿大胃肠协会
https://www.cag-acg.org

加拿大消化健康基金会
http://www.cdhf.ca
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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