其他名称：角膜结膜炎；角膜干燥症；干眼综合征
英文名称：Dry Eye Syndrome，Keratitis Sicca
 

定义

干眼症，也称角膜结膜炎，是指眼睛表面上的结膜变红和发炎的病症。当眼睛表面由于泪水减少或泪液质量差而变干时，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适、干涩和刺痛等。在一些环境中尤其明显，如空调房、飞机上和干燥空气，骑自行车以及久看手机、电脑或电子屏幕等。
 

病因

导致角膜干燥症发生的主要原因有：

• 眼泪分泌不足，眼睛不再有足够的眼泪来保持眼睛表面湿润。
• 油脂层分泌不足，虽然有足够眼泪，但蒸发太快而导致干燥。
• 眼睛能分泌足够的眼泪，但是质量很差，无法适当覆盖眼睛表面。

 

风险因素

干眼症在女性中更为常见。
其他可能增加干眼症的风险因素，包括如下：

• 年龄大于50岁，眼泪分泌减少
• 饮食缺乏维生素A 
• 饮食缺乏不饱和脂肪酸，如欧米伽-3、欧米伽-6等
• 损害泪腺，有一些慢性疾病引起如类风湿关节炎、红斑狼疮和干燥综合征等。
• 服用某些药物如：

• 利尿剂
• β-受体阻滞剂
• 抗组胺药（过敏）

• 激光视力矫正手术，如LASIK。

 

症状

干眼症的主要症状是眼睛不适或疼痛，这种疼痛可以从轻微到严重。
主要症状包括如下：

• 感觉瘙痒、灼烧
• 对光敏感
• 结膜发红或刺激
• 过多眼泪（但质量较差）
• 戴隐形眼镜不适
• 夜晚驾驶困难
• 眼疲劳、视力模糊

大多数情况下，角膜结膜炎只引起不适。然而，在严重的情况下，眼睛干燥会导致角膜损伤。如果出现这种情况，视力可能会永久丧失。
 

并发症

眼睛干涩可能导致如下并发症：

• 眼睛感染，没有足够的眼泪，可能增加眼部感染风险。
• 损坏眼睛表面，眼睛发炎、角膜表面磨损、角膜溃疡和视力问题。
• 降低生活质量。

 

疗法

对于干眼症的治疗方法通常是简单而有效的。这包括保持眼睛湿润和保持自然的眼泪。
综合疗法可包括如下：

调整饮食与生活方式

• 健康饮食，富含深海鱼类、坚果，以及果蔬等
• 不要吸烟，或戒烟
• 保持睡眠充足、良好

营养与草本综合干预

以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。

有助于防控干眼症的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 支持视神经功能、维持泪液质量：鱼油、沙棘油等。
• 维持视力健康：维生素抗氧化剂（护眼配方）、鱼肝油等。
• 缓解干眼症状：羟丙甲纤维素（滴眼剂）、小米草（滴眼剂）等。

 
了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>

更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 干眼症防控（少年）
• 干眼症防控（青中年）
• 干眼症防控（老年）

以及参阅本网如下专文了解更多内容：

• 眼健康
• 夜盲症
• 睑缘炎
• 结膜炎

 
医疗干预
一般治疗方法包括如下：

• 润滑滴眼液，也被称为人工泪液：模仿眼睛自然的眼泪，可缓解角结膜炎引起的不适，及维持眼睛的天然保湿。
• 润滑油膏：润滑软膏与人造眼泪相似，只是它们具有更强的稠度，持续时间比滴眼液长。它们为更严重的干眼症患者提供水分。然而，由于质地较 厚，液滴可能导致视力模糊。因此，通常在晚上睡前使用。
• Punctal泪点塞：在某些情况下，将这个泪点塞放置在眼睛内角的泪液引流管道可能会有帮助。它可帮助自然产生的眼泪更长时间地保留在眼睛表面。这个由眼科医生在眼科诊所操作完成。医生一般会先尝试放置临时泪点塞，如确实有用之后，再安置永久性的。此外。如果需要，它甚至可以永久性地被去除。 医生也可以选择用激光或烧灼用永久性关闭泪液排泄孔。
• 处方环孢素滴眼液：它偶尔被用来帮助眼睛产生更多泪水。不过，通常需要几个星期到几个月才能改善。
• 口服营养补充剂：一些研究支持补充ω-3脂肪酸（鱼油）及其他营养物质，帮助干眼症患者。

预防

虽然干眼症不可能预防，但可以防止其并发症如感染。
有助于减少干眼症恶化的措施，包括如下：

• 避免风吹眼睛。
• 保持空气湿润，尽量避免干燥炉和空调环境空气干燥，以免蒸发眼泪太快，或者使用空气加湿器。
• 避免在灰尘和烟雾弥漫的地区活动，因这可使干眼症恶化。
• 避免长时间盯着电脑屏幕，或驾驶、看电视、读书等，以免症状恶化。
• 电脑屏幕位置低于眼睛。
• 及时使用人工泪液，这对防止眼表面干燥很重要。

大多数干燥性角结膜炎患者并不严重，虽然眼睛不舒服和刺激性，对眼睛没有造成真正的危险。然而，医生评估和诊断仍然是重要的，以防止任何并发症。

 

参考来源:

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国视力测定协会
http://www.aoa.org

美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
 
美国眼科学会眼科健康网
http://www.eyesmart.org

加拿大眼科学会
http://www.cos-sco.ca
 
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