黄斑病变

黄斑是视网膜的一部分,它负责中心视觉。视网膜是眼睛后部的组织,它向大脑发送视觉信号。黄斑变性是老年人黄斑破坏的最常见原因,它会逐渐失去敏锐的中心视觉。
其他名称:黄斑变性;年龄相关性黄斑变性
英文名称:Adult Macular Degeneration;Age-Related Macular Degeneration, AMD
会员可深入阅读包括:发病机制、临床试验与营养疗法、文献索引等 >>
成人或年龄相关性黄斑变性(AMD),被归类为:
其他可能增加AMD的风险因素包括:
症状可能包括如下:
综合疗法可包括如下:
调整饮食与生活方式
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控黄斑病变的营养和草本补充剂,主要包括如下:
了解更多(仅限会员):临床试验用量及参考文献等 >>
更多可点击其个性化综合干预方案如下:
以及了解有关内容参阅本网如下专文:
医疗干预
常规治疗措施包括如下:
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国黄斑变性基金会
https://www.macular.org
美国眼视力网站
http://www.eyesight.org
加拿大黄斑变性国际联盟
http://www.amdalliance.org
加拿大验光协会
https://opto.ca
免责声明和安全信息
英文名称:Adult Macular Degeneration;Age-Related Macular Degeneration, AMD
会员可深入阅读包括:发病机制、临床试验与营养疗法、文献索引等 >>
定义
黄斑是视网膜的一部分,它负责中心视觉。视网膜是眼睛后部的组织,它向大脑发送视觉信号。黄斑变性是老年人黄斑破坏的最常见原因,它会逐渐失去敏锐的中心视觉。这种疾病属于衰老性疾病,但在少数情况下,可能发生在年轻人身上。成人或年龄相关性黄斑变性(AMD),被归类为:
- 早期:中型玻璃膜疣显示存在早期的AMD。玻璃膜疣是黄色沉积物在视网膜上发现的,但是,视力仍不受影响。
- 中期:大型玻璃膜疣的出现,有或者无在视网膜色素的变化。视力减退可能发生,但多数人没有症状。
- 晚期:随着玻璃膜疣发展,视力和黄斑损害出现。晚期AMD可以是:
- 干性黄斑变性,或称萎缩性AMD:当视网膜的某一部位病变时,这种情况就会发生。这导致黄斑细胞的缓慢分解,中心视野逐渐丧失。干性AMD约占85%。
- 湿性黄斑变性,或称渗性AMD:随着干性AMD恶化,新血管可能开始形成。这些新血管常在黄斑下渗出血液和液体。这会导致黄斑区永久性损害。湿性AMD并不常见,但它是导致失明的主要原因。
病因
AMD的原因尚不很清楚,一般认为基因、光积聚损伤、自由基损伤和血液动力学因素等综合作用。可能包括如下机制:- 氧化应激:视网膜尤其易受到氧化应激引起的损伤,因为它耗氧量大、需要高比例的不饱和脂肪酸以及曝露于可见光。这些区域存在高浓度的维生素C以吸收光辐射。
- 炎症:视网膜上皮细胞炎症和损伤,引起营养物代谢障碍,进一步导致视网膜损伤。
- 光毒性:暴露于蓝色和紫外(UV)辐射,对视网膜产生不利影响。
- 营养不良或缺失:类胡萝卜素类(如叶黄素、玉米黄质等)和B族维生素摄入不足等。
- 一些健康状况也引起视网膜变性,如糖尿病、高血压等。
风险因素
AMD的风险随着年龄的增长而增加,在老年女性中更常见。其他可能增加AMD的风险因素包括:
- 吸烟,或二手烟
- 饮酒过量
- 家庭成员患AMD
- 过度暴露于阳光下
- 心血管病,如高血压或高胆固醇
- 饮食营养不良,如缺乏绿叶菜类等
症状
在一些人中,AMD进展缓慢,对视力没有明显影响。而在另一些患者中,这种疾病发展得更快,并可能导致显著的视力丧失。症状可能包括如下:
- 视力模糊
- 看到细节困难,比如看书认字等
- 视力模糊,在明亮的光下
- 小的,但越来越多的盲点在视野中
- 直线(如门框)出现弯曲或扭曲
疗法
治疗取决于AMD的分期阶段。综合疗法可包括如下:
调整饮食与生活方式
- 健康均衡饮食,富含果蔬菜,尤其是绿叶菜类。
- 经常食用豆制品,有助于防止湿性AMD。
- 深海鱼类、亚麻籽油和坚果等。
- 不抽烟或戒烟,吸烟对AMD发生和发展密切相关。
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控黄斑病变的营养和草本补充剂,主要包括如下:
- 维持眼部黄斑色素、抑制黄斑变性等:叶黄素(配玉米黄质)等。
- 抗氧化、保护视网膜及改善夜视功能等:越橘、藏红花、牛磺酸等。
- 支持眼部微循环、防止视力退化:银杏叶等。
- 抗氧化、减少眼部氧化应激或损伤等:辅酶Q10、肌肽(滴眼液)等。
了解更多(仅限会员):临床试验用量及参考文献等 >>
更多可点击其个性化综合干预方案如下:
- 黄斑病变防控(改善早期症状)
- 黄斑病变防控(抑制黄斑退化)
- 黄斑病变防控(防止视力下降)
- 黄斑变性防控(50-60岁)
- 黄斑变性防控(61-70岁)
- 黄斑变性防控(71-80岁)
- 黄斑变性防控(81岁以上)
以及了解有关内容参阅本网如下专文:
医疗干预
常规治疗措施包括如下:
- 医生将定期检查AMD的任何变化或进展。
- 治疗主要是针对晚期黄斑病变(湿性)。因为这个阶段视力下降可能很严重。
预防
有助于减少AMD发生的措施,包括如下:- 按照医生建议,定期检查眼睛。
- 咨询医生应该如何补充维生素和矿物质等。
参考来源:
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国黄斑变性基金会
https://www.macular.org
美国眼视力网站
http://www.eyesight.org
加拿大黄斑变性国际联盟
http://www.amdalliance.org
加拿大验光协会
https://opto.ca
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