英文名称：Eye Health

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概述

眼健康不仅仅是眼睛能够“看见”就可以了，还包括具备敏锐和宽阔的视觉能力，以及没有任何的不适感和眼疾。然而，视力下降和丧失是最令人担忧的衰老后果之一。与此同时，越来越多的用眼“恶习”让眼睛不堪负重和视力透支，使近视眼、电脑眼、手机眼、眼干涩、眼疲劳、黄斑变性和白内障等都成为日渐增多的视力问题。眼睛是一个独特的组织器官，需要多种营养支持才能维持健康。除了要培养健康的生活方式外，补充眼健康的重要营养素很有必要。

影响眼健康的因素

良好的视力取决于许多器官的健康状况，包括眼睛本身，支撑和移动眼睛的肌肉，视神经以及感知和解释视觉输入大脑的各相关组织。

可直接影响视力的组织或器官：

• 巩膜：眼球壁的最外层，呈纤维状、不透明和白色，俗称“眼白”。
• 结膜：薄而透明膜位于巩膜上方的眼前部。
• 角膜：眼睛前方中央的圆顶形区域，光进入并由角膜部分聚焦。
• 瞳孔：眼睛中央黑点，为光线进入眼睛的通道。
• 虹膜：眼睛的圆形彩色区域，它根据环境光线条件控制瞳孔的大小，光线强收缩瞳孔，光线暗则放大瞳孔。
• 晶状体：位于瞳孔后面，可折射光线，并有助于将光线聚焦在眼睛后部的视网膜上，将视觉刺激传递到大脑。晶状体可以改变形状，以适应近视和远视。
• 玻璃体液：透明、凝胶状物质，主要为水分填充晶状体和视网膜之间的海绵状内部。  
• 视网膜：视网膜位于眼球后部，含有特殊的感光细胞，可将光能转化为化学反应，最后转化为电脉冲，由视神经传递到大脑。

• 黄斑为视网膜中心附近丰富的光感受器区域。虽然仅占视网膜约3-5％，但黄斑对于图像分辨率是关键的。
• 黄斑细胞色素（叶黄素、玉米黄质等）保护感光细胞免受光损伤。黄斑变性包括色素水平降低和视网膜血流减少。

 

视力退化原因

• 黄斑变性：指视网膜的黄斑中央部分的神经功能逐渐丧失，导致视力不断下降。

• 氧化应激，视网膜尤其易受到自由基损伤，因为它直接曝露于日光、耗氧量大等。
• 光毒性，光积聚损伤。
• 炎症与代谢障碍，影响血液动力学等。
• 营养不良或缺失，叶黄素等类胡萝卜素和B族维生素不足等。
• 代谢综合征（“三高”）。

• 白内障：指眼睛的晶状体蛋白质变性出现混浊而导致视力下降。

• 年龄增长，氧化应激损伤
• 代谢紊乱，尤其高血糖引起的糖基化蛋白结合晶状体蛋白
• 营养障碍，老年更易发生
• 免疫异常
• 太阳辐射，长期暴露于阳光下
• 遗传因素

• 视网膜病变：视网膜病变即视网膜微血管损伤。主要由高血糖引起糖毒性（糖基化终产物）、氧化应激和炎症等导致。高血压对血管损伤也可导致视网膜破坏、肿胀等。
• 青光眼：主要由眼压逐渐升高引起视神经损害及视力下降，本质上是一种退行性眼病。
• 眼睛干涩：泪液分泌量随着年龄的增长而下降，伴随着泪液质量不良则可能导致干眼症，引起眼睛瘙痒和视力模糊。
• 眼睛疲劳：长时间看细小物件或阅读后，通常会出现眼疲劳。此外，在昏暗的灯光下，或使用电脑屏幕，或长时间驾驶也易导致眼疲劳。
• 眼睛漂浮物：眼睛漂浮物是出现在视野中的小斑点，在老年人中常见。大多数是由年龄衰老引起的玻璃体液变化相关。
• 屈光不正：包括远视、近视及散光，是指不能在视网膜上形成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像；由角膜、晶状体和眼睛形状结构和功能变化所导致。

 

眼健康与生活方式

良好的生活方式和适当的营养干预措施可有效降低眼病风险，以及维护视力。这些措施包括健康饮食、避免吸烟、经常运动锻炼，常规眼科检查、减少曝露于紫外线，以及管控好慢性病如稳定血糖、高血压和血脂水平等。

• 健康饮食对眼健康非常重要：良好视力有赖于许多营养素包括抗氧化物。富含蔬菜、水果和全谷类、豆类，以及橄榄油和深海鱼类等与缓解眼疲劳、干涩，以及降低黄斑变性、白内障、青光眼和视网膜病变等风险显著相关。尤其富含类胡萝卜素等植物色素是维护视力、延缓由年龄增长引起的视力退化的关键营养之一。
• 避免吸烟和饮酒过量：吸烟与黄斑变性和白内障风险显著增加有关。酒精摄入过量也与黄斑变性高风险有关。
• 运动锻炼：良好用眼习惯、眼保健操等有助于减少眼疲劳，户外运动可能降低近视风险或程度。经常经常锻炼可预防或至少减缓黄斑变性、白内障和糖尿病视网膜病变的进展等。
• 佩戴防紫外线眼镜：保护眼睛免受紫外线（UV）过度照射非常重要，可以防止白内障和黄斑病变发生。
• 管控好糖尿病：糖尿病业已成为公共卫生问题。高血糖引起的视网膜病变是糖尿病主要并发症之一，并可能引起白内障和黄斑变性更早发生。
• 高血脂、高血压管理：二者也可显著增加视网膜病变、黄斑变性等风险。
• 高血同：已知高同型半胱氨酸血症对大小血管造成损伤，是心血管病独立危险因素之一，并能导致黄斑变性、视网膜病变和白内障等。可防止高血同的营养素是叶酸、维生素B12和B6等。
• 常规眼科检查：许多眼部问题包括青光眼、糖尿病视网膜病变和黄斑变性等，在病情达到晚期状态之前可能没有任何症状。对于糖尿病、高血压患者常规眼科检查是必不可少的。此外，对于60岁以上的健康人群，定期眼科诊断检查对眼健康也很关键

眼健康与综合干预

以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。

有助于维持眼健康的营养和草本干预路径，包括如下：

• 维持黄斑色素、抑制黄斑变性：叶黄素、β-胡萝卜素等。
• 支持眼部微循环、维护视力：越橘、银杏叶等。
• 维持视网膜营养和代谢，保护视网膜：维生素B族、锌、肌肽（滴眼液）等。
• 保护眼球晶状体、防止白内障：维生素B2、谷胱甘肽等。
• 抗眼睛干涩、防止或缓解干眼症：鱼油、羟丙甲纤维素（滴眼剂）、甘油（滴眼剂）。

 
了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>

以及可查看其个性化综合干预方案如下：

• 视力健康要略（保护视网膜）
• 视力健康要略（支持黄斑功能）
• 视力健康要略（保护晶状体）
• 视力健康要略（维护视力）
• 视力健康要略（抗眼干涩）

• 缓解眼疲劳（青少年）
• 缓解眼疲劳（青中年）
• 缓解眼疲劳（老年）

• 视力保健（40-50岁）
• 视力保健（51-60岁）
• 视力保健（61-70岁）
• 视力保健（71岁以上）

了解更多内容可参阅有关专题文章：

• 结膜炎
• 葡萄膜炎
• 视网膜色素变性
• 干眼症
• 夜盲症
• 黄斑病变
• 青光眼
• 白内障

参考来源:

美国眼视力网站
http://www.eyesight.org

美国眼科眼健康网
http://www.geteyesmart.org

美国黄斑变性基金会
https://www.macular.org

美国国立眼病研究所
http://www.nei.nih.gov

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
加拿大验光协会
https://opto.ca
 
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