其他名称：L肉碱，肉毒碱
英文名称：L-Carnitine

专利成分（品牌原料）*：

• 肉碱专利品牌Carnipure®（卡尼普）
• L肉碱专利品牌BIOSINT™

*专利成分与普通原料之区别：前者是经过科研和临床验证有效的专有成分，在医学数据库Pubmed上可溯源；后者是由不同厂商生产的标准化原料，来源不明。
 

产品结构形式*：

1.L肉价单剂：

• L肉碱（Carnipure®）
• L肉碱（BIOSINT™）
• L肉碱（标准）
• L肉碱（液体）

 
2. L肉碱配方：

• L肉碱（减脂配方）
• L肉碱（心血管配方）
• L肉碱（男性配方）

点击可了解其适应证、如何购买...等。
*根据国际市场最新销售和可购买到的产品所列。其处于不断变化之中，本网将尽力定期更新。

作用机制与循证

L肉碱是在人体内由赖氨酸和蛋氨酸合成的一种化合物，本质上还是一种氨基酸。它将脂肪酸送入细胞的线粒体产能。补充肉碱可以提高机体某些组织产生能量的能力，尤其在心肌、大脑和肌肉等线粒体密度大的组织。因此，L肉碱可用于心脏病（临床上用药左卡尼汀即为L肉碱）、某些肌肉疾病和弱精症等治疗。L肉碱有时候被认为是“条件必需营养”，如孕妇和母乳喂养期，由于对能源的超高需求，对L肉碱的需要量可能超过机体正常合成能力。
L肉碱在体内可转换成乙酰L肉碱和丙酰L肉碱，三者在体内并存，作用相近但又不同：

• L肉碱：用于细胞产能，主要适于心脏、肌肉等有关健康状况。
• 丙酰L肉碱：作用与L肉碱类似。更多可参阅本网专文：丙酰L肉碱 >> 。
• 乙酰L肉碱：作用主要在大脑神经，适于精神障碍类，如年龄相关性认知衰减、老年痴呆症等。更多可关注本网专文：乙酰L肉碱 >>。

部分循证如下：

• 心脏病（心绞痛、心衰等）：许多研究表明，补充L肉碱（1000mg/次x 2、3次/天）可有效减少症状、心脏病发作次数等，包括心绞痛、心衰和心脏病发作后康复等。如配合辅酶Q10（100-200mg/天）则疗效更佳。
• 甲亢：研究表明，服用L肉碱可缓解甲亢症状，包括心跳、神经紧张和疲乏感等。
• 男性性功能障碍与不育：几项双盲试验证实，L肉碱或丙酰L肉碱（2000mg/天）可改善老年男性性功能，及缓解疲劳、改善情绪等。此外，L肉碱联合乙酰L肉（2000mg/天分别）有效改善了精子质量，包括精子活力、密度等。
• 心肌炎：研究表明，口服L肉碱可缓解心肌炎症状、延长寿命期限。
• 慢阻肺病COPD: 几个双盲研究发现，L肉碱可缓解COPD症状，分析可能是肺组织功能获得支持。
• 肥胖：研究表明，服用L肉碱并结合运动、或其他一些减肥产品，可促进体脂“燃烧”，减少体重。

 

使用量和方法

• 一般用量为500-1000mg/次，2、3次/天。
• 儿童用量，研究建议每天用量50mg/公斤体重，最多4g/天。
• L肉碱常用于多种心脏病辅助治疗，包括心力衰竭、心律失常，心绞痛和心脏缺氧等，这种L肉碱要求纯度高，属于药用级的，临床上称为左卡尼汀。
• 一些临床试验的使用量参考：

• 防止肉碱不足：990mg/次 x 2-3次/天。
• 心绞痛：900-2000mg/天，1次或分2次服用，连续2周到6个月。
• 心力衰竭：1500-3000mg/天，1次或分2次服用，连续34个月，或联合辅酶Q10效果更佳。
• 肾透析：640-3000mg/天、1次或分2-3次服用。
• 甲亢：2000-4000mg/天，2-3次服用，连续2-4个月。
• 男性不育：2000-3000mg/天，单独服用或加上维生素E，持续1-4个月；或每天L肉碱2000mg + 乙酰L肉碱1000mg，连续3-6个月。
• 心肌炎：DL肉碱每天按量100mg/公斤体重。
•  对于心脏炎症（心肌炎）：每天服用100mg / kg ，DL-肉碱，持续4天。

 

食物来源

牛肉、乳制品和一些红肉所含L肉碱较多，但达不到治疗用量标准。
 

缺乏与健康关系

• 人体能合成L肉碱，并满足正常需求，一般不出现缺乏症，包括素食者。
• 某些罕见的遗传性疾病不能合成L肉碱，可引起缺乏症。
• 研究表明，糖尿病并发症如视网膜病、神经病变与体内不足L肉碱有关。
• 肝脏、肾脏和大脑疾病可能抑制肉碱生产。
• 心肌组织因其高能量需求，特别容易受到肉碱缺乏症的影响。
• 心脏负荷过重需要更多的L肉碱，否则，易引起心脏病。

 

与营养或食物关系

人体需要赖氨酸、蛋氨酸、维生素C、铁、烟酸和维生素B6才能合成肉碱。
 

与药物等相互关系

• 服用甲状腺药物期间，不宜服用L肉碱，或谨遵医嘱。
• 甲减患者不宜服用，可能加重症状。
• 肾透析患者不建议使用，或谨遵医嘱。
• 癫痫病史患者，不宜服用。

 

安全注意事项

• 按照推荐剂量服用，肉碱是很安全的。
• 少数人可能出现恶心、腹泻、皮疹、躁动和癫痫等。
• 孕妇安全性不明，不建议食用，或遵医嘱。
• 哺乳妇按照推荐剂量服用是安全的，须遵医嘱为宜。
• 按照推荐剂量，儿童可以服用，有的配方奶粉中就添加L肉碱。

 

参考来源：

 
美国国立膳食补充剂办公室
http://ods.od.nih.gov
 
美国国家补充与整体医学中心
https://nccih.nih.gov
 
美国国立公众健康网
www.mellineplus.gov
 
美国国立医学图书馆
http://www.nlm.nih.gov

美国药品网
www.drug.com
 
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国医药网
www.medicinenet.com
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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