人工泪液成分及产品简介

什么是人工泪液？

人工泪液是模仿人体泪液的成分进行配方和加工而成的一种替代品。作为一种常用的非处方眼药水，使用后可以让患者的眼球表面形成一种保护膜，因此可以起到滋润眼睛、缓解眼干和眼疲劳的作用。人工泪液主要有水液型和凝胶（或软膏）二种形式为主，及少量的油剂型。
 
需要注意的是，人工泪液与人体自身分泌的泪液有本质不同，而且许多品种的人工泪液眼药水含有防腐剂，经常或频繁使用会伤害角膜。因此，对于干眼症患者，应该在医生的指导下使用。
 
干眼症与人体泪液分层

1.干眼症简介：
干眼症（或角膜结膜炎），是指眼睛表面上的结膜变红和发炎的病症。当眼睛表面由于泪水减少或泪液质量差而变干时，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适、干涩和刺痛等。在一些环境中尤其明显，如空调房、飞机上和干燥环境，以及久看手机或电子屏幕等。
 
造成干眼症的主要原因有：

• 眼泪分泌不足，眼睛不再有足够的眼泪来保持眼睛表面湿润。
• 油脂层分泌不足，虽然有足够眼泪，但蒸发太快而导致干燥。
• 眼泪质量差，眼睛能分泌足够的眼泪，但无法适当覆盖眼睛表面。

 
干眼症的风险因素包括：

• 女性多于男性。
• 50岁以上年龄。
• 营养失衡，例如维生素A缺乏、欧米伽3（鱼油）和欧米伽6等摄入不足。
• 一些疾病，尤其是自体免疫病，包括干燥综合征、红斑狼疮和类风湿关节炎等。
• 许多常用药物包括利尿剂、β-受体阻滞剂和抗组胺药等。

 
一般情况下，角膜结膜炎只引起眼睛不适。然而，在严重的情况下，持续的干燥会造成角膜损伤、视力可能会永久丧失。因此，绝不可忽视干眼症对视力的长期危害作用。
 
2.人体泪液的结构分层：
健康的泪液可分为油脂层、水分层与黏液层，泪液中的水分占比98%以上，其他包括醣类、脂肪、蛋白质和无机盐离子…等，其中任何成分的异常变化都可能导致干眼症状。
   
到目前为止，人工泪液的作用只能增加润滑和延缓水分蒸发。因此，人工泪液眼药水大多是补充水分及增加黏性的物质，包括纤维素醚、粘多糖、矿物油、甘油和羊毛脂等。它并不能完全模拟眼泪的成分，尤其是蛋白质等。
 
人工泪液有哪些主要成分？

市售的人工泪液产品通常有眼药水和眼药膏两种形式。其主要含有水分、缓和剂或粘滑剂(Demulcent)、缓冲剂(Buffer)、电解质（Electrolyte）、油脂及防腐剂等。
1.缓和剂：人工泪液的主要润滑和保湿成分，一般是水凝胶类 (Hydrogels) 物质，包括如下：

• 纤维素醚类（Cellulose ether）：常见如：羧甲基纤维素(Carboxymethyl cellulose)，羟丙甲基纤维素(Hydroxypropyl methylcellulose)。它含有羧基羟基等亲水基团，保湿润滑功能较好，其附带的负电荷可与角膜黏液蛋白粘附，延长药物在眼表的停留时间。因此，较适用于泪液生成不足型干眼症。
• 聚乙烯醇（Polyvinyl alcohol）：水溶性高分子聚合物，可以保护泪膜脂质层，减少泪液的蒸发。因为其黏度比较低，所以在眼表的存留时间不长。
• 聚乙二醇（Polyethylene glycol）：水溶性高分子聚合物，亲水性和成膜性佳，可以减少泪液蒸发、保持泪液水分。
• 丙烯乙二醇(propylene glycol)：吸水性好，可增强溶液粘性、减少泪液水分蒸发。
• 聚丙烯酸或卡波姆(Carbomer)：属于水溶性高分子聚合物，增稠性强，类似泪膜的黏液蛋白胶层，可黏附在角膜表面，增加制剂在眼表的留存时间。较适于中、重型干眼，但因为其凝胶性质，使用后会引起短暂的视物模糊。
• 粘多糖：最常用的是玻璃酸钠（Sodium hyaluronate），玻璃酸本是眼球中自然存在的物质之一。临床上常用的人工泪液主要成分就是玻璃酸钠。其结构和泪液中的黏性糖蛋白相似，可增加泪膜的稳定性，且亲和力强具有极佳的保水作用。此外，玻璃酸钠还可促进角膜上皮伸展和创伤愈合，可能降低眼药水中的防腐剂对眼睛造成的二次伤害。

    水凝胶增强泪液黏度和张力，使水分存留在眼球表面的时间更长。
 
2.油脂：包括矿物油、甘油、凡士林、羊毛脂(Lanolin oil) 和蓖麻油等。油脂在泪液表面形成一层薄膜，增强眼睛脂质层保护作用，以减少水分蒸发。这些成分多与水凝胶混合制成人工泪液产品。

3.缓冲剂：如重碳酸盐(Bicarbonate)、氢氧化钠和乳酸等，用于调节酸碱度。

4.电解质离子：如氯化钾、氯化钠、氯化镁和氯化钙等。

5.防腐剂：包括过硼酸钠(Sodium perborate)、苯扎氯铵(Benzalkonium)、聚季铵盐(Polyquaternium)、亚氯酸钠(Purite)、氯丁醇(Chlorobutanol)和羟苯甲酯(Methylparaben)等。防腐剂用于人工泪液保质，防止滋生细菌或被污染。但是，如果经常使用人工泪液，则应尽量避免含有防腐剂的眼药水，以免引起副作用。
 
人工泪液保湿成分与相关品牌产品

介绍全球热销的人工泪液眼药水的主要保湿成分及可直邮购买*的相关品牌产品。
 

1. 羧甲基纤维素(Carboxymethyl cellulose)：主要由艾尔建Allergan开发和提供相关产品。

• 小支装、无防腐剂：

 

• 瓶装，含防腐剂：

   
2. 羟丙甲基纤维素(Hydroxypropyl methylcellulose)：主要由爱尔康Alcon开发和提供相关产品。

• 小支装、无防腐剂： 

 

• 瓶装，含防腐剂：

   

3. 聚乙烯醇（Polyvinyl alcohol）：主要由艾尔建Allergan开发和提供相关产品：

• 小支装、无防腐剂：

 

• 瓶装，含防腐剂：

 

4. 聚乙二醇（Polyethylene glycol）：主要由爱尔康Alcon、强生眼力健Blink开发和提供相关产品。

• 小支装、无防腐剂：

   

• 瓶装，含防腐剂：

   

5. 丙烯乙二醇(propylene glycol)：主要由爱尔康Alcon开发和提供相关产品。

• 瓶装，含防腐剂：

 

6. 卡波姆(Carbomer)：

• 瓶装，不含防腐剂：

 

• 凝胶（啫喱）/眼药膏，无防腐剂：

   

7. 透明质酸钠/玻璃酸钠（Sodium hyaluronate）：

• 小支装、无防腐剂：

   

• 瓶装，不含防腐剂：

   

• 瓶装，含防腐剂：

 

8. 全氟己辛烷（Perfluorohexyl Octane）：专利产品，由德国Novaliq GmbH开发。

• 瓶装，无防腐剂：

 

9. 其他：液体石蜡（矿物油）等。

• 小支装、无防腐剂：

 

• 瓶装，不含防腐剂：

 

• 凝胶（啫喱）/眼药膏，无防腐剂：

 
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参考来源：

美国国立公众健康网
www.medlineplus.gov 
 
美国医药网
www.medicinenet.com 
 
美国药品网
www.drugs.com 
 
百度“科普中国”科学百科词条
https://baike.baidu.com/ 
 
 
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