萘普生
中文别名:消炎宁,消痛灵
英文名称:Naproxen,Naprosyn
本文目录:
萘普生及作用机制
禁忌与警示
适应症
剂量和用法
副作用/不良反应
与其他药物等相互作用
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萘普生及作用机制
萘普生属于非甾体抗炎药 (NSAIDs) ,用于治疗炎症、发烧和轻度至中度疼痛。非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶(COX)而降低前列腺素水平,后者是导致疼痛、发热和炎症的生化物质。萘普生、布洛芬、阿司匹林等均属于NSAIDS药物,机制虽然基本相同,但作用有差别。萘普生常用于强直性脊柱炎、骨关节炎、肌腱炎、滑囊炎、痛风和月经痉挛等相关性炎症和疼痛。1991年12月获得美国FDA批准。
萘普生非选择性地抑制环氧化酶,因此长期或超剂量服用带来相关的副作用多。了解如何防止萘普生等非甾体抗炎药副作用:降低抗炎药毒副作用 >>
禁忌与警示
用药禁忌:
- 对萘普生或阿司匹林等其他非甾体类消炎药过敏者禁用
- 活动性消化性溃疡、消化道出血或胃穿孔患者禁用
- 妊娠期和哺乳期禁用
- 2岁以下禁用
警告
- 萘普生会增加致命性心脏病发作或中风的风险,不要长期或高剂量服用,尤其患有心脏病或在65岁以上老年人中。
- 不要在心脏搭桥手术(冠状动脉搭桥术)之前或之后使用该药。
- 萘普生可能导致胃或肠道出血,甚至是致命的。这种情况可能会在没有预警的情况下发生,尤其是在老年人中。
- 未经医生同意,不要长期或频繁用药,始终使用最低的有效剂量。
- 未经医生同意,不要给12岁以下儿童服用。
- 防止曝晒。服药后可能增加光敏感,应减少曝露阳光下。
用药前须知:
如果存在下列疾病或状况,应咨询医生或药剂师是否能使用该药:
- 心脏病、高血压、高胆固醇
- 心脏病发作、中风或血栓病史
- 糖尿病
- 胃肠疾病,胃溃疡或出血史等
- 血液疾病,如贫血、出血/凝血问题等
- 哮喘
- 鼻息肉/鼻增生
- 肝脏或肾脏疾病
- 液体潴留
- 吸烟
- 如果在服用低剂量阿司匹林预防心脏病发作或中风
适应症
用于治疗轻度至中度疼痛、炎症和发烧,多用于治疗痛风、痛经、关节炎和风湿病等炎症,消炎止痛,减轻关节肿胀和僵硬。
剂量和用法
应完全按照产品使用说明书或医生的处方使用。服用对治疗病情有效的最低剂量。
一般用法与用量:
- 骨关节炎、类风湿、强直性脊柱炎等
- 每6-8小时口服250-500mg(萘普生),或275-550mg(萘普生钠),每天2次。
- 控释片:750-1000mg,每天1次
- 必要时,可加量至1500mg/天(分剂),但连续不要超过6个月。
- 急性痛风:
- 发作当天,初始剂量750mg或850mg(萘普生钠)。然后,每8小时250mg或275mg(萘普生钠)直到疼痛消除。
- 控释片:发作首日剂量1000-1500mg。然后1000mg/天,直到疼痛消失。
注:不要使用缓释片。
- 痛经:
- 220mg片剂:每8-12小时1片;必要时,起始剂量可为2片。最高剂量每8-12小时2片,每24小时3片。
- 275mg(萘普生钠)片剂:起始剂量2片,然后每6-8小时1片,或者每12小时2片;或者最高5片作为开始,然后不要超过4片/天。
- 控释片:1000mg/天,必要时可增加到1500mg/天。
- 轻至中度止痛(12岁以上):
- 275mg片剂(萘普生钠):起始量2片,然后每6-8小时1片,或据需要每12小时2片;如必要,最高5片作为开始,然后不要超过4片/天。
- 控释片:1000mg/天,必要时可增加到1500mg/天。
- 退烧(12岁以上):
- 220mg片剂:每8-12小时1片;必要时,起始剂量可为2片。最高剂量每8-12小时2片,每24小时3片。
注意事项:
- 如果需要使用抗酸剂,应首先咨询医生,因为有的抗酸剂会影响萘普生疗效。
- 为减少胃肠刺激,可随餐或与牛奶一起服用。
- 服药后不要马上躺下,应保持20分钟以上。
- 治疗应在疼痛最早出现时开始,不要在恶化后才服药,否则疗效可能不佳。
- 如果长期使用该药,可能需要定期进行医学检查。
- 该药可能会导致某些医学检查出现异常结果,因此如果体检,应预先告知医生正在服用萘普生。
- 不要或限制饮酒,以免导致胃出血。
其他:
- 错过剂量怎么办?如果在需要时没有按时服药,一旦想起则立即补上。而如果下一次服药时间快到了,则忽略之,不要一次服用2剂。
- 超过剂量怎么办?应及时寻求医疗救助。
- 在室温和干燥处储藏。
副作用/不良反应
常见的副作用包括如下:
- 皮疹、瘙痒
- 头痛、头晕、嗜睡
- 耳鸣
- 恶心、胃痛
- 胃灼热、消化不良
- 便秘
- 呼吸急促
其他的副作用可能包括:
- 液体潴留、浮肿
- 血栓
- 心脏病
- 高血压
- 心脏衰竭
如果出现如下情况,应立即去看医生:
- 过敏反应,如麻疹、呼吸困难、面部、嘴唇或喉咙肿胀等
- 心脏病发作或中风迹象,胸痛并蔓延到肩膀或下巴,身体一侧突然麻木无力、言语不清、腿部肿胀、呼吸急促等
如果出现包括如下状况,应停止服药并咨询医生:
- 呼吸急促
- 浮肿或体重快速增加
- 容易瘀伤或出血
- 听力变化、持续耳鸣
- 精神/情绪变化
- 皮疹,即使是轻微的
- 胃出血迹象,主要是血便或黑色柏油样大便,咳血或像咖啡渣样的呕吐物
- 肝脏问题,如恶心、上腹部疼痛,疲劳感、食欲不振,皮肤瘙痒,尿色深、大便呈粘土色、黄疸症(皮肤或眼睛发黄)
- 肾脏问题,小便很少或不排尿,排尿疼痛或困难,脚或脚踝肿胀、感觉疲倦或气短等
- 低红细胞(贫血),如皮肤苍白,感觉头晕或气短虚弱,心率加快或注意力不集中等
与其他药物等相互作用
如果正在服用抗抑郁药(如西酞普兰、依他普仑、氟西汀等),在使用萘普生之前应咨询医生。服用某些含有NSAIDs的抗抑郁药可能会导致胃出血或容易瘀伤。
在将萘普生与任何其他药物使用之前,须咨询医生或药剂师,尤其是:
- 消胆胺
- 环孢素
- 血液稀释剂,如华法林、肝素等
- 降血压药,包括利尿剂、地高辛等
- 锂
- 甲氨蝶呤
- 心脏病药
- 胰岛素或口服糖尿病药物。
- 抗癫痫药,如苯妥英等
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参考来源:
美国国立公众健康网
www.medlineplus.gov
美国医药网
www.medicinenet.com
美国药品网
www.drugs.com
百度“科普中国”科学百科词条
https://baike.baidu.com/
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更新: 2024-01-08
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