证据说话:哪些营养素可降低呼吸道感染(含新冠病毒)?如何应急处理感染防止并发症?
来源:本网编辑 2022.12.10.
至今为止,由病毒引起的普通感冒或流感在医学上都是不可治的,新冠病毒也一样至今仍无药可治。现有的药物只能缓解有关症状,并不能治愈疾病。根本途径在于人体的免疫力,提高免疫可促进身体的自愈功能,防止继发性感染,并缩短恢复周期。实际上,美国补充与替代医学(即自然医学)医生推荐了包括锌、维生素D、褪黑素和N乙酰半胱氨酸等膳食补充剂用于支持抗新冠病毒感染和促进感染后身体健康恢复。
研究表明,有许多营养素和草药都能增强人体免疫功能,降低呼吸道感染风险。此外,一旦感染,一些营养成分还能抑制病毒复制,降低“炎症风暴”风险及随之而来的感染并发症,包括肺炎等。

图示,流感病毒
一、哪些营养素有助于预防或降低上呼吸道感染风险?
1.锌:锌已被证明对几种呼吸道病毒有抵抗作用,促使病毒从呼吸道表面清除,防止其侵入细胞复制和快速扩散1,2。在症状出现后24小时内服用高剂量的锌(含片)可减少感冒的持续时间和严重程度(详见下文部分)。感染新冠病毒后,鼻出血和失去嗅觉是常见症状之一,锌可能尽快恢复嗅觉功能。值得一提的是,锌是美国自然医学医生推荐的抗新冠病毒的首选补充剂。
一般用量:15-30mg/天,最高可耐受用量:40mg/天。一旦感染,短期内可服用更高的剂量(见下文部分)。
2. 接骨木:许多临床研究表明,接骨木提取物含有丰富的抗炎和抗氧化多酚,既能预防也能辅助治疗病毒感染。在症状出现后48小时内服用可减轻流感症状并缩短病程3 。黑接骨木补充剂有很多种,选择经过临床验证有效的是关键:黑接骨木专有品牌Sambucol®。该品牌含有从婴幼儿、儿童到成人的产品剂型,在全球位居销量第一。
3. 益生菌:多项随机对照试验和多项荟萃分析表明,益生菌可降低急性呼吸道感染的风险。已发现乳杆菌(如鼠李糖)、双歧杆菌(如乳双歧杆菌BB-12®、乳双歧Bl-04®)等益生菌可降低上呼吸道病毒感染的发生率和严重程度4。鼠李糖乳杆菌专利品牌LGG®是获得临床研究最多的乳杆菌。
4. 维生素D3:大量研究表明,维生素D水平低与呼吸道病毒感染风险增加和不良后果之间存在相关性5。尤其在冬季,由于光照不足,居住在北方或高纬度地区的人以及老年人(皮肤合成维生素D受限),体内维生素D普遍不足。维持血清25羟维生素D在50 – 80 ng/mL有利于增强机体抗感染能力。
在冬季,建议补充维生素D3: 1000-3000IU/天。如果经过血液检测低于30ng/ml,则应服用更高剂量达到血清50ng – 80ng/ml水平,以保持最佳健康状况。(注:血清维生素D是医院的一种常规检测,价格便宜。)
值得一提的是,维生素D3是美国自然医学医生推荐的抗新冠病毒的常用补充剂之一。
5. N-乙酰半胱氨酸(NAC):NAC可以提高细胞抗氧化剂-谷胱甘肽水平,增强机体免疫功能。NAC可抑制某些呼吸道病毒进入细胞和复制,以及清除下呼吸道中增厚的粘液(化痰作用),并抑制炎症信号、防止肺部感染。它对老年群体或呼吸道基础疾病患者尤其有益6。NAC是一种临床上常用的营养药,用于慢阻肺病、肝药物性中毒…等。
NAC也是美国自然医学医生经常推荐的抗新冠病毒的常用补充剂之一。
建议用量:600-1800mg/天。
6. 乳铁蛋白:乳铁蛋白是一种免疫调节剂,可增强呼吸道黏膜免疫,在减少炎症的同时刺激抗菌免疫活性,对细菌、真菌、原生动物和病毒表现出广泛的活性7。
建议用量:参照具体产品使用说明。
7. 褪黑素:褪黑激素除了促进健康睡眠外,还是一种具有抗炎活性的抗氧化剂。 一些研究人员建议在睡前服用3-10mg褪黑激素以促进呼吸道免疫健康8。因为它可诱导深度睡眠,有利于促进抗体产生增强免疫应答,缩短感染恢复周期。
感染新冠病毒后可能导致头痛、咳嗽和呼吸困难等症状,因而影响睡眠而加重症状。因此,褪黑素也是美国补充与替代医学医生推荐的抗新冠病毒的常用补充剂之一。
8. 姜黄素:许多临床前研究表明姜黄素可能会激活抗病毒免疫,并且已证明它对多种呼吸道病毒具有抵御作用。姜黄素还有助于减轻与感染免疫反应相关的炎症,这与其高效的抗炎、抗氧化作用有关9,10。
普通姜黄素吸收率很差,一些经过临床测试的专利姜黄素吸收好且具有质量保障,例如:姜黄素(Theracurmin® ),姜黄素(Meriva® ),姜黄素(NovaSOL®)和姜黄素(C3Comlex®)等。
建议用量:参照具体产品使用说明。
9. 维生素C:如果在症状出现后立即服用,维生素C可能会缩短发烧、发冷和身体疼痛等流感样呼吸道疾病症状的持续时间11,12。
感染期间一般用量:儿童1-2g/天,成人:1-3g/天。
维生素C产品有多种:
- 高质量、药用级的维生素C可选择:维生素C专有品牌Quali®-C
- 对胃温和、适于老年人可选择酯化维生素C:维生素C专有品牌EsterC®
10. 硒:临床前研究表明,硒可以降低几种呼吸道病毒的传染、复制和毒性13。
一般用量:100-200mcg/天,最高耐受剂量:400mcg/天
11. 大蒜:大蒜化合物已证明对鼻病毒和流感病毒等呼吸道病毒具有抗病毒活性,并且对细菌和真菌病原体具有广泛的抗菌活性14。如果能耐受大蒜对胃部刺激,可以直接食用新鲜大蒜10-20g/天。
大蒜补充剂有大蒜素和陈化大蒜:
- 经过临床测试有效的大蒜补充剂:大蒜素专利品牌Allisure®,用量参照具体产品使用说明。
- 获得大量临床研究的陈化大蒜补充剂:陈化大蒜专有品牌Kyolic®,建议用量:1200-3600mg/天。
12. 穿心莲:多项随机对照试验和两项荟萃分析发现穿心莲提取物单独使用和草药组合可减轻上呼吸道感染的症状,尤其有助于缓解咳嗽和喉咙痛15。
一般用量:参照具体产品使用说明。
13. 绿茶:绿茶多酚已证明对流感和其他呼吸道病毒具有抗病毒作用。绿茶可能有助于预防病毒性呼吸道感染,并可能通过减少炎症来减轻流感样症状16。
因此,每天坚持喝绿茶有助于抵御病毒感染,或服用绿茶提取物(茶多酚)补充剂。
14. 人参:人参(如花旗参、亚洲参)已被证明可以激活抗病毒免疫反应,同时减少炎症反应,临床试验表明它可以降低流感风险并提高对流感疫苗的免疫反应17。
每天泡制人参水饮用,或服用人参提取物补充剂。
15. 紫锥菊:紫锥菊可以减少感冒和病假的发生率,并降低反复感染的风险18。国际市场普遍认可的紫锥菊品牌:
- 来自德国知名药厂:紫锥菊专有品牌Esberitox®
- 来自加拿大有机农场种植:紫锥菊专利品牌ECHINAMIDE®
16. β-葡聚糖:这类多糖纤维可以刺激身体的天然防御机制,预防感染并减少上呼吸道感染症状19。
常用的含有β葡聚糖补充剂:
经过临床研究有效的补充剂:干酵母专利品牌EpiCor®;干酵母专利品牌Wellmune®。
此外,可以服用富含β葡聚糖的药用蘑菇类补充剂,例如:AHCC多糖、舞茸蘑菇…等。这些补充剂可以显著提高机体免疫功能。
注意:上述建议的用量仅适于成年人,儿童用量应参考具体产品使用说明(除非另有说明)。
II.如何应急处理,以预防症状恶化或继发性感染?
人们通常要等到感冒症状加重或完全发作后才寻求治疗。然而,在某些情况下,治疗延迟可能是致命的,尤其是对老年群体或免疫功能低下者。一旦感冒症状出现,就应采取积极措施,抑制病毒复制并增强免疫,以缩短感冒周期,防止症状恶化或继发性感染。一旦感觉有症状,可以应急服用如下补充剂:
- 锌(锭剂)/含片:剂量13-20mg/次, 2-3小时/次,应在症状出现后24小时内开始服用;每天最多5-6次、连续3天,每天最高剂量不超过150mg。锌可抑制病毒复制,但如果感冒症状变得严重后服用,则没有疗效了1,20。该方法适于所有成年群体。
- 维生素D3:剂量5000IU/天,直到症状消失。维生素D调节免疫反应,干扰病毒复制,防止感冒并发症,及缩短感冒周期5。该方法适于所有成年群体。
- 脱氢表雄酮(DHEA):最初150-200mg/天,3天后50-100mg直到感冒结束。DHEA可增强免疫应答,减少病毒感染相关的“炎症风暴”发作,降低继发性感染风险20。该方法尤其适于55岁以上中老年群体。
- 褪黑素:10-30mg,睡前服用,改善睡眠质量、增加抗体,抵御多种病毒感染,尤适于中老年群体。该方法适于所有成年群体。
注意:高剂量褪黑素可能导致感觉非常疲劳,因此必须在睡前服用。
- 大蒜:直接食用生大蒜10-20g/天、连续3-4天(注意对胃刺激性强)。大蒜素抗病毒活性强,可缩短感冒周期。该方法适于所有成年群体,但需注意肠胃敏感者耐受性问题。或服用大蒜补充剂,建议用量参考上文。
再次强调:不要延误实施上述方案。如果感冒病毒感染太多体内细胞,它就会快速复制导致严重感冒症状或继发感染,此时锌锭剂之类的策略将无效。症状一出现就必须开始服用,尤其是锌锭剂。
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