减轻糖尿病性神经病变的自然疗法
来源：本网编辑 2021-01-16
糖尿病性神经病变是最常见的并发症之一。大约40至70％的糖尿病患者会发生这种状况，通常是表现在腿和脚上。糖尿病神经病经常引起严重的疼痛和活动能力丧失。在出现症状时，神经损伤已经发展并变得严重，并且很难完全修复。即使血糖水平处于控制之下，神经损伤也可能持续，且仍然没有药物能够可靠地阻止神经损伤；而当病情恶化时，甚至可能引起致命性感染或截肢。研究表明，一些营养素有助于改善糖尿病神经病变症状，并延缓其发展。
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什么是糖尿病性神经病？
当血糖水平的长期升高阻止血液进入神经纤维的毛细管时，神经就会因缺血而萎缩和死亡，因而产生糖尿病性神经病变。因此导致神经功能障碍、受影响区域感觉丧失，并且会逐渐出现麻木、刺痛感、平衡问题、勃起功能障碍和行动不便等。糖尿病神经病变的机制主要如下：
- 糖基化：长期的高血糖导致葡萄糖与蛋白质、脂肪等结合产生糖基化，并形成糖基化终产物（AGEs)分布于体内，对神经、血管等造成不可逆的损害。
- 低度炎症：因长期高血糖和AGEs存在可导致多种炎性因子反应，包括肿瘤坏死因子-α，C-反应蛋白（CRP）等，刺激巨噬细胞包围并攻击、损害神经元。
- 毛细血管功能障碍：高血糖可引起微血管收缩、血流缓慢，导致供氧和营养物减少，结果损伤神经元、引起肌肉萎缩。
减轻糖尿病神经病变的措施
已有多项证据表明，一些营养素可缓解症状并抑制糖尿病神经病变发展，包括硫辛酸、苯磷硫胺、维生素D和鱼油等。1.欧米茄3：鱼油和亚麻籽油富含抗炎性的omega-3脂肪酸。omega-3显示出预防和缓解糖尿病性神经病的巨大希望。糖尿病性神经病患者的神经传导速度会降低，这可测量电脉冲在神经中移动的速度。在啮齿动物研究中，鱼油可以减缓甚至逆转糖尿病神经损伤的进展。
- 在动物试验中，鱼油可迅速恢复神经传导速度，并减少对关键神经束的可见损伤。
- 用鱼油治疗后，糖尿病动物的疼痛和触觉过敏减少了。
- 鱼油处理过的动物的神经显示炎症减少，“主炎症促进剂”核因子κB（NF-kB）的水平降低。
- 在用DHA或EPA处理后，实验室培养物中的神经细胞急剧增加，以及抗氧化作用的蛋白质产量增长。
2.维生素D：因其增强骨骼的作用而闻名，但对大脑和神经组织也有重要影响。大量研究表明，维生素D缺乏症（水平低于20 ng / mL）和不足（20 ng / mL至30 ng / mL）与糖尿病患者的神经病变密切相关。一项研究发现，维生素D水平不足的糖尿病患者患神经病的几率高两倍。临床试验已经证实，每周50,000 IU的维生素D3可以显着减轻糖尿病神经损害的症状并改善生活质量。在一项研究中，每两周服用50,000 IU的维生素D，可在12周后显着减少糖尿病足溃疡的大小。在中国、美国等糖尿病营养治疗指南中，维生素D3是被推荐的主要营养膳食补充剂之一。
3.姜黄素：以其抗炎特性而倍受赞誉，最近因其在控制疼痛方面的潜力而得到研究。实际上，姜黄素已被证明可显着提高实验动物的疼痛阈值并减轻其对疼痛的敏感反应。姜黄素不仅可以缓解糖尿病神经疼痛，也可能首先减缓或逆转某些产生神经性疼痛的过程。临床前研究表明姜黄素作用：
- 减少TNF-α的产生，TNF-α是一种炎性蛋白，是导致疼痛的原因。
- 激活内部缓解疼痛的系统（内源性阿片类药物系统）。
- 抑制细胞中的氧化应激，这是神经痛的主要诱因。
- 减少糖尿病神经中异常的电脉冲，减少麻木、刺痛感。
4. 硫辛酸：多项人体研究表明，在患有神经痛的糖尿病患者中，每天600 mg的α-硫辛酸可在显著改善多种症状，包括麻木、刺痛、灼烧感、肌肉无力，以及身体良好感觉等。硫辛酸是一种“万能”抗氧化剂，能还原多种体内抗氧化剂，提高总体抗氧化水平，也能通过细胞膜、抑制神经元氧化损伤。众所周知，硫辛酸是抗糖尿病并发症的最主要补充剂之一。
5.叶酸：可降低高同型半胱氨酸血症，这是与心血管疾病有关的氨基酸，高血同对神经具有毒性作用。2001年的一项针对65位II型糖尿病患者的研究表明，同型半胱氨酸每升高5 mmol / L，神经损伤的风险就增加一倍以上。调查发现，中国患有神经病变的II型糖尿病患者的叶酸水平也明显低于没有神经病变的患者。
最近对糖尿病性神经病患者的一项研究表明，每天服用1000 mcg叶酸、持续16周，降低了同型半胱氨酸水平，并显著提高了神经传导速度和信号强度。一项动物研究发现，叶酸治疗可以通过增加神经生长因子来预防神经病变。
6. 乙酰L肉碱：已证明对周围神经系统具有神经保护和镇痛作用，以多种方式保护神经包括：
- 减少氧化应激造成的伤害，并有助于防止神经细胞死亡。
- 通过降低突触中疼痛信号神经递质谷氨酸的浓度来减轻疼痛。
- 促进神经再生和神经损伤修复。
- 促进神经细胞膜的健康。
- 增强对神经生长因子的反应。
- 在糖尿病患者中，每天1,500 mg至3,000 mg的乙酰基L-肉碱可改善神经传导速度和强度，减少疼痛和残疾评分，增加神经纤维的数量，并再生受损的神经纤维。
7.苯磷硫胺：这是硫胺素（维生素B1）的脂溶性形式。糖尿病性神经病的发生和发展所涉及的一个关键因素是糖基化增加。糖基化是葡萄糖与蛋白质、脂质和核酸不可逆的结合过程，导致它们功能失调。由糖基化产生的功能失调分子被称为晚期糖基化终产物（AGEs）AGEs通过抑制神经功能并引发炎症反应进一步破坏神经细胞来破坏神经系统。
研究表明，苯磷硫胺可减轻糖尿病性神经病患者的疼痛并恢复正常感觉。最短三周的时间，每天剂量介于320mg至600mg效果最佳，且随着治疗时间的延长，益处稳步增加。
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参考来源（略）